中医执业医师考试题库基础理论

中药学

A1型题

1．与海藻相反的药物是：

A.藜芦 B.昆布

C.大枣 D.甘草

E.细辛

2．车前子与旋覆花入汤剂的用法是：

A.久煎 B.先煎

C.布包煎 D.另行溶化

E.另煎

3．下列哪组药物具有祛风胜湿止痛的功效：

A.防风、独活、荆芥 B.藁本、紫苏、防风

C.防风、羌活、藁本 D.白芷、紫苏、桂枝

E.羌活、香薷、桂枝

4．治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应选用的药物是：

A.防风 B.香薷

C.细辛 D.紫苏

E.白芷

5．栀子具有的功效是：

A.清热除烦，泻火解毒，利尿 B.泻火除烦，清热利湿，凉血解毒

C.泻火解毒，利尿 D.清热燥湿，泻火解毒，止血

E.清热解毒，除烦止渴，消肿止痛

【参考答案及解析】

1.【答案】D。解析：(1)该题考察的是中药学-第一章总论-第四节中药的用药禁忌-配伍禁忌的知识点。(2)“十八反”的内容：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草(D对)，诸参辛芍叛藜芦。”故本题选D。

2.【答案】C。解析：：(1)该题考察的是中药学-第一章总论-第五节中药的剂量与用法-煎煮方法的知识点。(2)①包煎主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化，如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花(C对)、车前子、蒲黄及灶心土等。②久煎、先煎多见于有效成分难溶于水的部分金石、矿物、介壳类药物，或者毒副作用较强的药物，如生石膏、龙骨、磁石、附子等(A错、B错)。④另行溶化类似烊化，多见于某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，如阿胶、饴糖、蜂蜜、鹿角胶等(D错)。⑤另煎多见于某些贵重药，如麝香、牛黄、羚羊角等(E错)。故本题选C。

3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中药学-第二章解表药-第一节发散风寒药-防风、羌活、藁本共同功效的知识点。(2)①防风可祛风解表，胜湿止痛，止痉;羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛;藁本可祛风散寒，除湿止痛。故而，三者均具有祛风胜湿止痛的功效(C对)。②独活具有祛风湿、止痛和解表的功效，但荆芥具有解表祛风、透疹消疮和止血的功效而不能胜湿止痛(A错)。③紫苏具有解表散寒、行气宽中和解鱼蟹毒的功效;白芷具有解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓的功效;桂枝具有发汗解肌、温通经脉和助阳化气的功效;香薷具有发汗解表，化湿和中，利水消肿的功效(B错、D错、E错)。故本题选C。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是中药学-第二章解表药-第一节发散风寒药-紫苏临床应用的知识点。(2)①紫苏具有解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒的功效，治疗风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐(D对)，妊娠呕吐，鱼蟹中毒等证。②防风祛风解表，胜湿止痛，止痉;治疗外感表证，风疹瘙痒，破伤风等证(A错)。③香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿;治疗风寒感冒，阴暑等证(B错)。④细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮;治疗风寒感冒，肺寒咳喘等证(C错)。⑤白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓，祛风止痒;治疗风寒感冒，带下证等(E错)。故本题选D。

5.【答案】B。解析：(1)该题考查的是中药学-第三章清热药-第一节清热泻火药-栀子功效的知识点。(2)栀子具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒的功效(B对)。其他除D为黄芩功效之外，均为干扰选项。故本题选B。

第五章 中药的配伍　　一、选择题　　(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。)　　1. 相须、相使配伍可产生：　　A.协同作用，增进疗效 B.拮抗作用，降低疗效 C.减毒作用　　D.毒副作用 E.以上都不是　　答案：A　　答案分析：相须就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。相使就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，是临床常用的配伍方法，故答案应选A。　　2. 黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪补气利水的功效，这种配伍关系属于：　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相杀 E.相恶　　答案：B　　答案分析：黄芪配茯苓治脾虚水肿，黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药，茯苓淡渗利湿，可增强黄芪益气利尿的作用，这种配伍关系属于相使，故答案应选B。　　3. 两种药物合用，一种药物能破坏另一种药物的功效，这种配伍关系属于：　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相杀 E.相恶　　答案：E　　答案分析：相恶是指两种药物合用，一种药物能够消除另一种药物的功效，故答案应选E。　　4. 两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用，这种配伍关系属于：　　A.相须 B.相使 C.相反　　D.相杀 E.相恶　　答案：C　　答案分析：相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用，故答案应选C。　　5. 人参配莱菔子，莱菔子能消弱人参的补气作用，这种配伍关系属于：　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相恶 E.相杀　　答案：D　　答案分析：人参恶莱菔子，是指人参与莱菔子配伍同用，莱菔子能削弱人参的补气作用，这种配伍关系属于相恶，故答案应选D。　　(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。)　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相杀 E.相恶　　1. 麻黄与桂枝配伍属于：　　2. 生姜与半夏配伍属于：　　答案： 　　答案分析：麻黄和桂枝配伍同用，可以增强发汗解表，祛风散寒的功效，这种配伍关系属于相须，故第1题答案应选A;生姜与半夏配伍同用，生姜可以抑制半夏的毒副作用，这种配伍关系属于相杀，故第2题答案应选D。　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相反 E.相恶　　3. 全蝎与蜈蚣配伍属于：　　4. 枸杞子与菊花配伍属于：　　答案： 　　答案分析：全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用，这种配伍关系属于相须，故第3题答案应选A;枸杞子配菊花治目暗昏花，枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药，菊花清肝泻火，兼能益阴明目，可以增强枸杞的补虚明目的作用，这种配伍关系属于相使，故第4题答案应选B。　　(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关，则答案选择A。只与B有关，则答案选择B。与AB都有关，则答案选择C。如与AB都无关，则答案选择D。)　　A.相须 B.相使　　C.二者均是 D.二者均不是　　1. 临床应用时应充分利用的配伍关系是：　　2. 临床应用时应避免应用的配伍关系是：　　答案： 　　答案分析：相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，临床应充分应用，故第1题答案应选C;相恶和相反是临床应用时应避免应用的配伍关系，故第2题答案应选D。　　A.相恶 B.相使　　C.二者均是 D.二者均不是　　3. 表示减效的配伍关系是：　　4. 表示增效的配伍关系是：　　答案： 　　答案分析：相恶，即一种药物能破坏另一种药物的功效，起到减效作用，故第3题答案应选A;相使，即两药合用，以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药的功效，起到增效作用，故第4题答案应选B。　　(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均不得分。)　　1. 中药配伍的目的是：　　A.增强疗效 B.减轻毒性 C.扩大治疗范围　　D.适应复杂病情 E.改变药物的味　　答案：ABCD　　答案分析：中药配伍应用能适应复杂病情，增强疗效，减轻毒性，扩大治疗范围，但不能改变药物的味，故答案应选ABCD。　　2. 使用毒副作用较强的药物应考虑的配伍方法是：　　A.相须 B.相使 C.相畏　　D.相杀 E.相反　　答案：CD　　答案分析：相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用，以确保用药安全，是使用毒副作用较强药物的配伍方法，也可用于有毒中药的炮制及中毒解救，故答案应选CD。　　3. 属于相杀的配伍关系是：　　A.金钱草与雷公藤 B.绿豆与巴豆 C.生姜与黄芩　　D.黄连与木香 E.麝香与杏仁　　答案：ABE　　答案分析：金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒，故属于相杀的配伍关系，而生姜配黄芩，黄芩能消弱生姜的温胃止呕的作用，属于相恶的配伍关系，黄连与木香配伍，木香能增强黄连清热燥湿之功，属于相使的配伍关系，故答案应选ABE。中医执业医师考试频道为大家推出【2017年中医执业医师考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的取证梦想助力!

1.[单选题] 药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：

选项：A.药物的作用强度

B.药物是否具有亲和力

C.药物的剂量大小

D.药物的脂溶性

E.药物是否具有内在活性

2.[单选题] 某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是：

选项：小时左右

天左右

天左右

天左右

天左右

3.[单选题] 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是：

选项：A.阿托品

B.氯磷定

C.利多卡因

D.甲硝唑

E.双复磷

4.[单选题] 下列药物大剂量静脉注射可引起心率减慢的是：

选项：A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

5.[单选题] 下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证：

选项：A.心绞痛

B.甲状腺功能亢进

C.窦性心动过速

D.高血压

E.支气管哮喘

【参考答案与解析】

1.【答案】E。解析：激动药是对受体有较强的亲和力且有一定内在活性的药物。拮抗药仅对受体有亲和力。所以药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，取决于药物是否具有内在活性。

2.【答案】B。解析：半衰期公式：放射性物质的原子核改变速度DND，与当时剩余的原子核的总数(N)还有时间(t)成正比。即DNDt=AD.，其中入为衰变率。所以955=19。

3.【答案】A。解析：阿托品可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状。氯磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性，如对乙硫磷的疗效较好;利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药;甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起疾病;双复磷同氯磷定。

4.【答案】B。解析：去甲肾上腺素具有强烈的血管收缩作用和心脏兴奋作用，引起血压升高。由于血压升高反射性兴奋迷走神经，可使心率减慢。肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。异丙肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。多巴胺大剂量静脉滴注可激动a1受体，使血压升高。间羟胺大剂量静脉注射可引起心律失常。

5.【答案】E。解析：β受体拮抗药可收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力，可加重支气管哮喘患者的症状，故支气管哮喘不宜使用。