历年护士执业证考试试题

护士资格考试《实践技能》历年试题（12）-2020天津医考

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(1～2 题共用题干)

患者，男性，29 岁。近 2 个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲缺乏，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行 PPD 试验。

1.护士为患者行 PPD 试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达：

A.≤4mm

～9mm

～19mm

D.≥20mm

E.≥20mm 伴水疱

2.针对患者的消瘦，护士采取的护理措施不包括的是：

A.与患者共同制订合理的饮食营养计划

B.告诉患者消瘦的主要原因

C.可有适当的活动增进食欲

D.给予高蛋白、高热量饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

(3～5 题共用题干)

患者，女性，62 岁，肝炎病史 30 年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)。查血清白蛋白球蛋白比值 。

3.该患者腹水形成的主要因素不包括：

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

4.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括：

A.卧床休息，减少探视

B.限制水钠摄入

C.给予低蛋白饮食

D.进食营养丰富、易消化的食物

E.遵医嘱给予利尿药

5.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾大。X 线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括：

A.优质高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.富含营养易消化的饮食

D.低盐、适当限水

E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

(6～7 共用题干)

患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，子宫大小如孕 50 天大小，双附件(-)。

6.最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.过期流产

C.不全流产

D.难免流产

E.习惯流产

7.此时的处理原则为：

A.立即做吸宫术或钳刮术

B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

C.卧床休息，减少刺激

D.积极抗休克

E.剖宫产

(8～10 题共用题干)

初产妇，28 岁。足月妊娠临产，2 小时前肛查宫口开 4cm，现肛查宫口仍开 4cm，检查：宫缩 7～8 分钟一次，持续时间 30 秒。胎膜未破，余无异常。

8.从产程图上可以看出该产妇存在的问题是：

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

9.若进行人工破膜，应在什么情况下进行：

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇腹憋时

10.人工破膜后最重要的观察点是：

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

E.血压

【参考答案部分】

1.【答案】C。解析：我国规定以 72 小时为观察反应时间，阴性反应无硬结或硬结平均直径不足 5mm 者;阳性反应硬结平均直径在 5mm 或 5mm 以上者为阳性，5～9mm为弱阳性，10～19mm 为阳性，20mm 以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

2.【答案】E。解析：结核属于消耗性疾病，应给予高蛋白饮食。

3.【答案】D。解析：腹水形成的主要因素有门静脉压升高、肝脏生成过多的淋巴液、血浆胶体渗透压降低、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低。

4.【答案】C。解析：无肝性脑病倾向的患者，不应限制蛋白质的摄入，应给予高蛋白饮食。

5.【答案】E。解析：粗纤维食物易使食管-胃底曲张静脉破裂出血。

6.【答案】A。解析：该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。

7.【答案】C。解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活：减少刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静剂;并注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况，避免盲日保胎。

8.【答案】C。解析：从宫口扩张 3cm 开始至宫口开全称活跃期，进入活跃期后，宫口不再扩张达 2 小时以上者称为活跃期停滞。

9.【答案】C。解析：在宫缩间歇期破膜，以防止羊水栓塞。

10.【答案】A。解析：破膜后立即观察胎心，监测胎儿情况。

备战2020年护士资格考试的朋友们，现在就要开始了解考试题型啦!护士资格考试都考哪些题型?环球网校为了帮助您了解护士资格考试，特别整理护考的几种题型，具体内容请您参看下文：护士资格证考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其佘均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3、A4 型试题，2019年新增视频类选择题，各类试题题型说明与样例如下：(一)A1：型题(单句型最佳选择题)A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。A1型试题样题：【题干】患者男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是(　)。【选项】A.先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B.先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C.先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D.先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E.先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂【答案】A(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。A2型试题样题：2.患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：A.床头抬高15-20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁(三)A3型题(病历组型最佳选择题)A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2-3个相互独立的问题。A3型试题样题：(3-5题共用题干)患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。3.分诊护士应首先判断该患者最可能为：A.急腹症，怀疑胰腺炎B.癔症C.消化道感染，怀疑伤寒D.中枢神经疾病，怀疑脑疝E.外伤，怀疑盆腔骨折4.分诊护士最恰当的处理是：A.优先普通外科急诊B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊D.回家继续观察E.进一步询问病史5.肠鸣音消失的原因最可能是：A.肠穿孔B.肠血运障碍C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹(四)A4型题(病历串型最佳选择题)A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。A4型试题样题：(6-9题共用题干)患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。6.采集病史时应特别注意询问：A.胸痛部位、性质和伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等7.体检重点应是：A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部音C.病理性支气管呼吸音D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E.颈动脉充盈8.确诊最有价值的辅助检查是：型超声显像B.心电图线透视或摄片.核素肺扫描9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是:A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.缩短住院时间C.防止形成慢性气胸D.防止胸腔继发感染E.防止循环系统受扰和引起并发症(五)视频类选择题【题干】结合短片的内容，针对病人的要求，若你是在场的责任护士应该?【选项】A.告诉患者住院病历不能复印，但可以出具出院小结B.告诉患者因需提前向病案室申请，下周才能复印病历C.答应一会帮患者复印，但需要告知患者，复印病历时需要本人或家属在场D.把病历交给患者，让他自己去复印E.同意患者复印病历的请求，但需要提前向病案室支付复印的费用【题目答案】C【答案解析】患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印病历时需要本人或家属在场，不可以将病历单独交给患者。更多2019年护士资格考试资讯，护士资格考试资料，护士资格考试动态，护士资格考试信息，护士资格考试题库，可以关注环球网校!

护士资格考试《实践技能》历年试题（11）-2020天津医考

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(1～5 题共用题干)

女性，50 岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，前 2 周感冒，加重病情。经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为 。

1.下列哪项不能判断该病人氧疗有效：

A.呼吸平稳

B.血氧饱和度升高

C.发绀减轻

D.皮肤转暖

E.呼吸过缓或间停呼吸

2.对该病人实施的护理措施错误的是：

A.鼓励患者及时咳出痰液，痰稠不易咳出的，可先湿化痰液

B.对神志不清者可进行机械通气

C.给予高流量、高浓度持续吸氧，以纠正缺氧及二氧化碳潴留

D.在保持呼吸道通畅的前提下可使用呼吸兴奋药

E.准确记录 24 小时出入量及观察体重变化

3.该病人可选择以下哪种药物利尿：

A.氢氯噻嗪

B.速尿

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.利尿酸钠

4.关于二氧化碳潴留临床表现的描述，下列哪项不正确：

A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快

B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用

C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒

D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒

E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症

5.该病人治疗的关键是：

A.改善通气

B.纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.控制感染

D.强心

E.补钾

(6～10 题共用题干)

患者，男性，65 岁。患胃溃疡 9 年余。近 1 个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干;上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

6.胃溃疡的好发部位是：

A.贲门部

B.幽门部

C.胃大弯

D.胃小弯

E.胃底部

7.该患者发生了：

A.胃溃疡穿孔

B.胃溃疡复发

C.肠梗阻

D.合并十二指肠溃疡

E.合并幽门梗阻

8.下列不符合胃溃疡临床特点的是：

A.餐后痛

B.进食后疼痛不能缓解

C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显

D.抗酸治疗后容易复发

E.易并发急性大出血

9.该患者行手术治疗的主要原因是：

A.长期患胃溃疡

B.合并胃溃疡穿孔

C.合并溃疡大出血

D.合并搬痕性幽门梗阻