中医执业医师儿科试题及答案

2017中西医结合执业医师考试《儿科学》巩固题及答案

巩固题一：

A1型题

1.小儿时期最常见的两脏疾病是( )

A.肝肾

B.心肾

C.肺脾

D.肝肺

E.肝脾

2.小儿体格发育最快的时期是( )

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

3.小儿前囟闭合的正常时间是( )

～7个月

～9个月

～11个月

～18个月

～20个月

4.小儿开始更换恒牙的年龄是( )

～3岁

～5岁

～7岁

～9岁

岁以后

5.幼儿应用中药的比例是( )

A.成人量的16

B.成人量的13

C.成人量的12

E.成人量的'23

D.接近成人量

6.下列各项，不属“三有余，四不足”小儿生理病理学说的是( )

A.肺常不足

B.脾常不足

C.心常不足

D.阴常不足

E.肾常不足

7.下列各项，不属小儿生理特点的是( )

A.脏腑娇嫩

B.形气未充

C.生机蓬勃

D.发育迅速

E.发病容易

8.中医诊断小儿疾病最重要的诊法是( )

A.望诊

B.闻诊

C.按诊

D.问诊

E.切诊

9.下列各项，不属小儿体格生长发育规律的是( )

A.由初级到高级

B.由上到下

C.由粗到细

D.由简单到复杂

E.由远及近

岁以下小儿正常指纹是( )

A.淡紫隐隐显于风关之下

B.色泽鲜红显于风关

C.淡紫隐隐显于风关

D.淡紫隐隐显于气关

E.色泽青紫显于风关

11.小儿的舒张压正常值应为收缩压的( )

12.婴幼儿腹泻低钾血症时补钾原则中错误的是( )

A.第2天补液不必再给钾

B.滴注速度不宜过快

C.静脉补钾的浓度不超过

D.轻度低钾者可口服补钾

E.有尿后补钾

13.中度脱水时患儿失水量约为体重的( )

～1O%

左右

左右

以下

以上

14.下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是( )

A.含优质蛋白质、必需氨基酸多

B.含饱和脂肪酸多，利于消化吸收

C.钙磷比例适宜，较少发生低钙血症

D.有促进婴儿免疫力的作用

E.哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复

15.卫气营血辨证与三焦辨证常用于治疗的疾病是( )

A.心理性疾病

B.急性传染病

C.营养性疾病

D.结缔组织病

E.肠寄生虫病

16.小儿喜伏卧者，其病因多是( )

A.乳食内积

B.盘肠吊痛

C.痰饮内伏

D.久病体虚

E.胸肋疼痛

17.符合幼儿期特点的是( )

A.体格发育最快

B.识别危险的能力强

C.语言思维和交往能力增强

D.不易发生营养缺乏和消化紊乱

E.自身免疫力增强，传染病发生率低

18.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现( )

A.烦躁不安或精神萎靡

B.眼窝及前囟明显凹陷

C.皮肤弹性差

D.四肢厥冷

E.尿量明显减少

A2型题

1.患儿，2岁。生后至今不会站立与行走，头项歪斜。其病变脏腑主要是( )

A.心肝

B.心肾

C.肺脾

D.心肺

E.脾肾

2.患儿，1岁。轻咳流涕，伴有喷嚏，心肺正常，指纹淡紫于风关。其病情判断是( )

A.邪浅病轻

B.病情较重

C.邪入气营

D.病情凶险

E.病邪入里

3.新生儿，15天。生后母乳喂养。每次哺乳后易溢乳，应采取的措施是( )

A.哺乳后轻拍其背

B.两次喂哺时间相隔3小时

C.每次哺乳时间1小时

D.减少每次哺乳量

E.定时喂哺，每日6～8次

4.患儿，10个月。指纹淡紫，其证候是( )

A.气血不足

B.邪热郁结

C.体虚有寒

D.寒湿阻滞

E.体虚有热

5.患儿，6个月。每闻声响则啼哭不安。其病位是( )

A.肝

B.脾

C.心

D.肺

E.肾

6.患儿，5岁。舌苔花剥，状如地图，经久不愈。其病机是( )

A.脾之气阳不足

B.肺之气阴亏虚

C.乳食积滞不化

D.胃之气阴不足

E.脾之运化失健

7.个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷,口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次分，心率160次分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150gL,WBC13×109L,。初步诊断婴儿腹泻伴( )

A.重度脱水、代谢性酸中毒

B.中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C.重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E.重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

B1型题

A.纯阳之体

B.体秉纯阳

C.稚阳之体

D.稚阴之体

E.稚阴稚阳之体

1.“脏腑娇嫩，形体未充”表明小儿是( )

2.“生机蓬勃，发育迅速”表明小儿是( )

岁小儿的头围大约是( )

岁小儿的头围大约是( )

5.正常小儿会爬行的月龄是( )

6.正常小儿会独坐的月龄是( )

A.肺常不足

B.脾常不足

C.心常有余

D.肾常虚

E.阴常不足

7.小儿易患泄泻、疳证，主要是( )

8.小儿易患解颅、五迟五软，主要是( )

参考答案

A1型题

A2型题

B1型题

巩固题二：

A1型题

1.小儿缺铁性贫血的主要病位是：( )

A.肺脾肝肾

B.心肝脾肾

C.心肝脾肺

D.心脾肺肾

E.脾胃心肝

2.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药的指征是( )

A.血清铁恢复正常

B.血红蛋白及红细胞恢复正常

C.面色转红，精神及食欲好转

D.网织红细胞升高后再用1～2个月

E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6～8周

3.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是( )

A.归脾汤加减

B.八珍汤

C.四物汤

D.生脉散

E.桃仁汤

4.营养性缺铁性贫血，使用铁剂治疗不正确的方法是( )

A.同时加用维生素C可促进铁的吸收

B.二价铁比三价铁容易吸收，最好用硫酸亚铁

C.最好与牛奶同服

D.铁剂注射易致不良反应，故应慎用

E.铁剂应用至血红蛋白正常后6～8周

5.特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是( )

A.清热解毒，凉血止血

B.清热解毒，凉血宁络

C.滋阴清热，凉血宁络

D.益气健脾，摄血养血

E.活血化瘀，理气止血

6.特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是( )

A.病程>1个月

B.病程>2个月

C.病程>3个月

D.病程>5个月

E.病程>6个月

7.小儿缺铁性贫血的主要病理基础是( )

A.生化乏源

B.血虚不荣

C.肌肤失养

D.阴虚火旺

E.脾胃失调

8.诊断3～6个月小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应是( )

A.<90gL

B.<1OOgL

C.<11OgL

D.<120gL

E.<130gL

9.小儿缺铁性贫血的治疗原则是( )

A.健脾益气，滋生化源

B.健运脾胃，益气养血

C.补血养心，益气生血

D.滋养肝肾，益精生血

E.培补脾肾，化生气血

A2型题

1.患儿，2岁。起病急骤，皮肤出现瘀斑瘀点，色红鲜明，伴有齿衄鼻衄，偶见尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。其首选方剂是( )

A.参苓白术散

B.桃仁汤

C.犀角地黄汤

D.大补阴丸合茜根散

E.归脾汤

2.患儿，7个月。母乳喂养，未加辅食，食欲不振，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下，血红蛋白70gL，红细胞×1012L。其诊断是( )

A.营养性大细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性感染性贫血

D.生理性贫血

E.先天性再生障碍性贫血

3.患儿，3岁。营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。其首选方剂是( )

A.左归丸

B.右归丸

C.参苓白术散

D.归脾汤

E.异功散

4.患儿，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选的方剂是( )

A.补中益气汤

B.保和九

C.参苓白术散

D.大补元煎

E.八珍汤

5.患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60gL，红细胞×1012L，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是( )

A.溶血性贫血

B.营养性混合性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

6.患儿，9个月。体重9kg。近有食欲不振，面色萎黄，唇甲色淡，形体消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。血常规示：HGB：90gL，RBC：×1012L，诊断应为营养性缺铁性贫血，其证型是( )

A.脾胃虚弱

B.气血亏虚

C.脾肾阳虚

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

7.患儿，10个月。母乳喂养，未加辅食。近月来食欲不振，面色萎黄，唇甲色淡，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。其证候是( )

A.脾胃虚弱

B.心脾两虚

C.肝肾阴虚

D.脾肾阳虚

E.脾胃失调

8.患儿，3岁。肠套叠术后1年，生长发育缓慢，近半年来皮肤口唇苍白，毛发枯黄，指甲色淡，颧红盗汗，舌红苔薄，脉细数。查血：HGB：60gL，RBC：×1012L。治疗应首选方剂是( )

A.八珍汤

B.归脾汤

C.一贯煎

D.左归丸

E.右归丸

B1型题

A.健运脾胃，益气养血

B.补脾养心，益气养血

C.扶正固本，温补脾胃

D.温补脾肾，益精生血

E.滋养肝肾，益精生血

1.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是( )

2.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法是( )

A.营养性缺铁性贫血

B.血小板减少性紫癜

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.混合性贫血

3.患儿周围血常规检查：MCV：79fldl，MCHC：30%，HGB：90gL，PLT：150×109：9×109L其诊断是( )

4.患儿周围血常规检查：MCH：28pgL，HGB：60gL：PLT：80×109L，WBC：×109L其诊断是( )

大小不等，小细胞为多，中央苍白区大

较小，呈球形

大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显

大小不等，可见异型、靶形和有核红细胞

大小不等，大红细胞苍白区明显

5.营养性缺铁性贫血( )

6.营养性巨幼细胞性贫血( )

A.智力及动作发育落后有倒退现象

B.兴奋、多动

C.注意力不集中，记忆力减退

D.腱反射减弱

E.感觉异常

7.缺铁性贫血神经系统表现( )

8.营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现( )

参考答案

A1型题

A2型题

B1型题

A2型题

1.患儿，男，6岁。发热3天，口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点，周围绕以红晕，此为：

A.口疮 B.麻疹将出之兆

C.鹅口疮 D.口糜

E.口疔

2.患者，男，22岁。饱餐后出现胃脘胀痛，嗳气吞酸，矢气频作，泻下酸腐臭秽，脉滑，其舌苔多见：

A.薄白苔 B.薄黄苔

C.黄腻苔 D.白厚腻苔

E.白滑苔

3.患儿，男，12岁。1天前参加同学聚会，暴饮暴食，食后脘腹胀痛。现呕吐酸腐食物，口臭，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑有力。宜诊断为：

A.胃火炽盛 B.脾胃虚弱

C.肝火犯胃 D.食滞胃脘

E.肠道湿热

4.患者，女，35岁。经常怕冷，四肢凉，得温可缓，面色㿠白，舌淡嫩，脉沉迟无力。应属：

A.恶风 B.恶寒

C.畏寒 D.寒战

E.实寒

5.患者，女，46岁。饭后神疲，困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力。此属：

A.心阳虚衰 B.痰湿困脾

C.脾气虚弱 D.心肾阳虚

E.脾肾阳虚

6.患者恶寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟，其临床意义是：

A.寒证 B.阴证

C.虚证 D.里证

E.表证

【参考答案与解析】

1.【答案】B。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第二章望诊-望口的内容及其临床意义的知识点。(2)口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点，周围绕以红晕是麻疹粘膜斑表现，是麻疹早期具有特征性的体征。故B正确。口疮为唇内口腔肌膜出现灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛A错误。鹅口疮为小儿口腔、舌上出现片状白屑C错误。口糜为口腔肌膜糜烂成片，口气臭秽D错误。口疔为麻木痒痛E错误。

2.【答案】D。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-苔质的特征与临床意义的知识点。(2)根据题中症状此病为胃肠秽浊之气上蒸，则见舌苔厚腻。D错误。薄白苔为表证A错误。薄黄苔为表热证B错误。黄腻苔提示湿热表现C错误。白滑苔提示有脾肾阳虚，水湿内停E错误。

3.【答案】D。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第四章闻诊-呕吐的临床表现及其意义的知识点。(2)呕吐酸腐味的食糜，多因暴饮暴食，或过食肥甘厚味，以致食滞胃脘，胃气上逆所致。D正确。本题没有火象表现AC错误。本题没有面色萎黄，脉弱等脾胃虚弱的表现B错误。本题没有肠道的定位表现E错误。

4.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第五章问诊-畏寒的知识点。(2)怕冷，四肢凉，得温可缓，面色㿠白是阳虚畏寒表现。C正确。恶风为怕风避风A错误。恶寒为表证B错误。寒战为邪正交争，病情转变的关键时期D错误。实寒为怕冷，脉紧，拒按等实寒表现E错误。

5.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第五章问诊-嗜睡的临床表现及其意义的知识点。(2)饭后神疲，困倦易睡，少气乏力是气虚表现，兼食少纳呆，表明其脾气虚弱。故本题选C.本题没有寒象表现A错误。本题没有脉濡，脘腹痞满，苔腻等的痰湿表现B错误。本题没有寒象DE错误。

6.【答案】A。解析：(1)该题考察的是中医诊断学-第八章八纲辨证-八纲辨证临床表现的知识点。(2)寒证的临床表现有恶寒、或畏寒喜暖、冷痛、面色苍白、肢冷蜷卧、口淡不渴、痰涎涕清稀、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润、脉迟或紧等。概括为“冷、白、稀、静、润”。阴证包含寒证，范围不精准B错误。本题重点描述的是寒象，并未明确提示虚寒实寒C错误。本题侧重点描述的是寒象，没有表证恶寒发热，脉浮的典型特征也没有内脏症候和脉沉等的典型里证表现DE错误。

1.患儿，6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位在　　A肺 B.脾 C.心 D.肝 E.肾　　2.孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后( )周内。　　 　　 　　3.按公式计算，3岁小儿的身长应为( )cm。　　 　 　　4.前囟关闭的时间为( )个月。　　 ～6 ～12 ～18 ～24　　5.小儿出齐乳牙的时间在( )个月。　　～12 ～18 ～24 ～30 ～36　　6.按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是( )mmHg。　　　　～7岁小儿每分钟呼吸次数约为　　～40 ～35 ～30 ～25 ～20　8.正常小儿多少个月时能独立行走　　　　9.小儿发生烈性传染病的病邪很多，其中最重要的是　　A.风热 B凤寒 C。湿热 D.燥邪 E.疫疠　　10.小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是　　A.脾常不足 B.肺脏娇嫩 C.肾常虚 D.稚阳未充 E.稚阴未长　　11.小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是　　A肺脏娇嫩 B.脾常不足 C.肾常虚 D.稚阴稚阳 E.纯阳之体　　12.小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病，邪从　　A.口入 B.鼻入 C.皮毛 D.耳入 E.眼入　　13.儿科发病率的一类疾病，首推　　A.肺系病证 B.心系病证 C.肝系病证 D.脾系病证 E.肾系病证　　14.诊断小儿疾病，尤为重要的是　　A.按诊 B.脉诊 C.问诊 D.望诊 E.闻诊　　15.腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上青筋显现，多为　　A.积滞 B.泄泻 C.疳积 D.厌食 E.五迟　　16.猩红热的舌象为　　A.地图舌 B.红绛舌 C.霉酱苔 D.镜面舌 E.草莓舌　　17.看指纹的适用年龄为　　岁以内 岁以内 ～3岁 ～6岁 岁　　18.百日咳咳嗽的特点为　　A.咳声清扬，伴流清涕 B.咳嗽阵作，并有回声 C.咳声重浊，痰稠色黄　　D.咳声嘶哑，如犬吠样 E.干咳无痰，口鼻干燥　　19.舌红无苔，在下述哪种情况下为正常　　A.新生儿舌象 B.乳婴儿舌象 C.幼儿舌象 D.啼哭后舌象 E.进食后舌象　　20.时时用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒，称舔舌，多因　　A. 宿食积滞 B.脾经伏热 C.肝肾阴虚 D.痰热内扰 E.感受外邪　21.患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是　　A.口疮 B. 麻疹 C.鹅口疮 D.痄腮 E.发颐　　22.患儿，1岁。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵。其诊断是　　A. 痢疾 B.食积 C.肠炎 D.虫积 E.肠套叠　　23.捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗　　A.疳证、婴儿泄泻 B.咳嗽、哮喘 C.五迟、五软　　D.心悸、怔忡 E.遗尿、尿频　　24.刺四缝疗法，常用于治疗　　A.婴儿泄泻 B.呕吐 C.腹痛 D.疳证 E.积滞　　25.小儿中药用量，乳婴儿应为成人量的　　A. 16 ～23 E.等量　　26.孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形　　A. 麻疹病毒 B.风疹病毒 C.柯萨奇病毒 D.埃可病毒 E.腺病毒　　27.下列关于大黄法祛除胎毒的用法中不正确的是　　A.用生大黄 B.只可略煮 C.胎粪通下后停服　　28.患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是　　A.影响吸乳，消毒后挑割 B.影响吸乳，手术切除 C.应予治疗，解毒消肿　　D.有利吸乳，不予处理 E.有利吸乳，但易感染　　29.人工喂养4Kg的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为　　A. 440ml、24g、160ml 、28g、240ml 、45g、80ml　　、30g、200 ml 、48g、300 ml　　30.在下列情况中，母亲仍应哺乳的是　　A. 乳汁数量少 B.患有传染病 C.重症心脏病 D.重症肾脏病 E.身体过弱　　31.患儿，6个月。近来出现夜间哭闹，多汗，精神烦躁等症状，头枕处头发变稀，此时应首先添加的是　　A.蛋黄 B.肝泥 C.鱼肝油制剂 D.鱼泥 E.动物血制品　　32.患儿，4个月。开始添加辅食，近日来大便次数增多，量多质稀，味酸臭，夹有食物残渣，一般情况可，小便无明显减少。以下处理方法中恰当的是　　A. 禁食不禁水 B.继续原法喂养 C.暂停添加辅食　　D.静脉补液并予抗病毒药 E.静脉补液并予抗菌药物　　33. 重度硬肿症肛一腋温差是　　A.正值 或正值 C.负值E.正值或负值　　34.患儿，出生12天。气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，若用复温法治疗，应先置于　　A. 28℃暖箱 　　　℃暖箱 ℃～26℃室温　　℃～28℃室温 ℃室温　　35.患儿，出生6天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围>50%，皮肤暗红，尿少。唇舌色淡，指纹淡红不显。用复温方法治疗，要求达到正常体温的时间是　　A. 3小时 B. 5～6小时 ～10小时 小时 小时以上　　36.胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为　　A. 败血症 　　B.溶血性黄疸 　C.生理性黄疸　　D.新生儿肝炎 E.先天性胆道闭锁　　37.患儿，出生23天。面目皮肤发黄，色泽鲜明，烦躁啼哭，口渴唇干，小便黄赤，大便于结，舌红苔黄腻。可选用的静脉治疗中成药是　　A. 黄芪注射液 B.丹参注射液 C.生脉注射液 D.参附注射 E.茵栀黄注射液　　38.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是　　A. 咳嗽剧烈 B.气急鼻煽 C.高热不退 D.痰涎壅盛 E.大便干结　　39.泄泻的基本治疗原则是　　A. 清肠化湿 B.消食化积 C.祛风散寒 D.运脾化湿 E.健脾化湿　　40.患儿，5个月，体重6 kg。泄泻半天，已泻稀水样便拾几次。精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，前囟及眼窝凹陷，啼哭泪少，小便少。诊断为泄泻，中度脱水。今日静脉补液量宜为　　　参考答案