执业药师急性st段抬高

病情分析：St段抬高是心电图上心肌缺血的一种表现指导意见：如果心电图上有ST段抬高，一般说明有心肌梗死或心肌缺血，需立刻治疗。

早期复极综合征(early repolarization syndrome, ERS)是一种较常见的正常心电图变异。多数无任何症状。部分患者有自主神经功能紊乱，迷走神经占优势的表现，常感头晕、心悸、易疲劳、心前区不适，刺痛或挤压痛，有时可放射至左肩、臂。心前区痛与体力应激无关，服硝酸甘油类不能缓解。主要表现为以胸痛、胸闷、心悸为主，心电图上ST 段抬高，酷似变异型心绞痛、心肌梗死超急性期，急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。ERS 患者长期随访X 线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。 ERS 是良性心电图变异，一般不需特殊治疗。若合并神经循环异常，可给予对症处理，胸痛可给予止痛剂，严重时可给予硝酸甘油制剂，若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗。预后：ERS 只是正常心电图变异，预后良好，ST 段抬高随年龄增长，可减轻或恢复正常.ERS是心电图上常见的一种现象，主要表现为ST段抬高，临床上无症状，属正常心电图的变异。其心电图特征为：　　（1）J点抬高，可达0.1～0.4mV，多见于胸前导联。　　（2）ST抬高，呈凹面向上型，可抬高0.1～0.6mV，个别可达1mV ，以V1～V3导联为主。少数病例可见于II、III、avF导联，此ST改变呈持续存在，无动态演变。　　（3）部分病人J点不明确，而呈R波下降支粗钝或类似R'波（假性R'波），使QRS波群类似RSr'型。　　（4）T波直立、增高，两肢对称。　　（5）多伴逆钟向转位。　　本症因属于正常变异，故无有效的预防方法。 据文献记载，在健康人中早期复极综合征约占2%，似乎更多见于中青年人。其发生率小儿为18.5%，少年为12.8%，成人为8.2%，老年人为4.7%，男性多于女性。本征在心电图上需与急性前壁心肌梗塞、急性心包炎，变异型心绞痛、左室肥厚劳损、心肌缺血、右束支传导阻滞相鉴别。否则会给受检者造成严重的精神威胁。本征T波直立、无动态演变，无病理Q波，再结合临床症状、体征、心肌酶谱化验不难鉴别。　　早期复极综合征不是病，无须过多当心，如果症状明显可以短时间服用倍他乐克6.25mg 2日加点安定即可

ST段基本上是一个心脏的心室收缩舒展的过程中产生电流表达在图纸上面，如果你看到的那个QRS波两头不是在同一条线上面，超过一定范围就是有压低或者抬高。心电图是即时变化的，也就是说，ST段抬高有很多种情况可以表现出来，不一定是急性心梗，某些心律失常的病人甚至正常人也可以有，要具体情况具体分析。