护士职业资格考试呼吸系统

【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一，在历年的护士考试中都有一定的得分占比，可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据，为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试，下面是小编整理的常见护理问题及措施之潜在并发症的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】是护理人员无法独立预防的一些生理并发症，这些并发症是需要护理人员通过检测及时发现，同时又是能运用护理措施和执行医嘱来共同处理的。【各系统常见的并发症】1.心血管系统常见的并发症：心力衰竭、心律失常、心源性休克、心肌梗塞再梗塞、心脏骤停、出血、栓塞、高血压危象。2.呼吸系统常见并发症：呼吸衰竭、气胸、肺性脑病、咯血再咯血、窒息、感染。3.消化系统常见并发症：消化道出血、穿孔，肝昏迷，消化道梗阻，电解质紊乱。4.神经系统常见并发症：颅内高压、脑出血、惊厥发作、脑水肿、窒息、感染。5.泌尿系统常见并发症：急性肾衰、尿潴留、水电解质酸碱平衡失调、感染、出血再出血。6.生殖系统常见并发症：产前出血、早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠合并高血压综合征、产褥感染。7.血液系统常见并发症：出血、感染、贫血。8.肌肉骨骼系统常见并发症：病理性骨折、废用综合征、下肢静脉血栓形成、微循环障碍。9.内分泌及免疫系统常见并发症：甲亢危象、低血糖反应、酮症酸中毒、电解质紊乱、低钙血染、过敏反应。10.药物治疗常见并发症：抗凝血治疗的副作用、出血、抗肿瘤治疗的副作用、化疗药物副作用、抗心律失常治疗的副作用、洋地黄中毒。注：此合作性问题的陈述方式可以写明相关因素，如出血与抗凝治疗有关。11.与手术有关的常见并发症：切口裂开、切口感染、肺不张、失血术后休克。【举例说明】一、潜在并发症：心律失常【护理措施】1.采取检测措施及时发现心律失常的症状与体征：异常的心率节律;心悸、胸痛、晕厥;低血压。2.及时发现与识别常见心律失常的心电图。3.准备好急救药物及设备：各种抗心律失常药、除颤仪、心电监护仪。4.严重心律失常应及时报告医生给予处理。5.必要时给予氧气吸入。6.监测电解质及氧饱和度的情况。7.监测心脏起搏器及植入性心脏自动除颤器的情况。二、潜在并发症：消化道出血再出血【护理措施】1.严密观察呕血与黑便的发生(变化)，并记录其量与性质。监测脉搏、呼吸、血压及神志等的变化，急性出血需10—15分钟测量一次。2.绝对卧床休息，减少和消除外界不良刺激。3.合理饮食：⑴对少量出血无呕吐，临床表现无明显活动出血者，可选用温凉、清淡无刺激性流食。出血停止后改为半流质饮食，然后逐渐改为软食，给予丰富易消化的食物，开始少量多餐，以后改为正常饮食。⑵指导患者不食生拌菜和粗纤维多的蔬菜及刺激性食物和饮料或硬食，如浓茶、咖啡等。4.患者呕血、黑便后护士应尽快消除一切血迹，同时安慰和关心病人，让其安静。5.维持静脉通道通畅。6.遵医嘱应用止血剂或输血。7.给予患者舒适体位。8.准备好一切急救药物。三、潜在并发症：妊娠合并高血压综合征【护理措施】1.严密监测血压、尿常规及24小时出入量。2.每日监测体重，检测水肿情况，特别是脚踝、脚趾及面部水肿情况。3.观察头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等症状的进展情况。4.根据病情安排休息，指导患者以左侧卧位为宜。5.在饮食上注意，进低盐、高蛋白饮食。6.保持休养环境安静、空气流通。7.监测胎心变化，观察胎儿有无缺氧。8.注意有无阴道流血，及时发现胎盘早剥等情况。9.按医嘱及时给予镇静、降压、解痉等药物治疗，观察和记录其临床效果。10.根据病人兴趣，鼓励病人增加松弛的活动，如听音乐、看电视、读书报等。四、潜在并发症：洋地黄中毒【护理措施】1.给药时间、剂量准确。2.应用洋地黄药物前后监测心率、心律，当HR3.观察病人饮食情况，有无恶心、色觉异常。4.监测血钾、血药浓度。5.避免与钙同时应用(可引起洋地黄中毒的因素)。6.了解病人有无下列影响洋地黄用量的因素：肝肾功能减弱;心肌严重损伤;低钾低镁;缺氧(这些情况下机体对洋地黄耐受性低。易中毒)。7.如发现各种快速和缓慢的心律失常，应立即停用洋地黄。8.嘱患者若漏服了洋地黄，不要补服。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点：潜在并发症的护理措施 ，希望对大家有所帮助，想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编，持续更新。

目前这个消息应该还没确定吧，不过根据e答对2020年护士资格考试考情分析，变化的可能性大致分为四点：1. 图片题难度可能会继续增加；2. 视频题题量和难度都会增加；3. 考试题型会更加灵活且偏向临床；4. 考试可能会增加操作。

护士考试比较重要的章节内容有：基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理（较难）、消化系统疾病病人的护理、呼吸系统疾病病人的护理、妊娠分娩和产褥期疾病患者的护理、肿瘤病人的护理、内分泌营养及代谢疾病病人的护理、生命发展保健、人际沟通。因此，通过上表我们可以知道，第一、二、三、四、七、十三、十五、十七、二十一是重要章节，各位考生一定要重视起来。扩展资料：护士考试历年各章节分值比重：第一章：基础护理知识和技能——34题，占14.2%第二章：循环呼吸系统疾病病人和护理——25题，占10.4%第三章：消化系统疾病病人的护理——23题，占9.5%第四章：呼吸系统疾病病人的护理——35题，占15.6%第五章：传染病病人的护理——8题，占3.3%第六章：皮肤和皮下组织疾病病人的护理——1题，占0.4%第七章：妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理——14题，占5.8%第八章：新生儿和新生儿疾病的护理——9题，占3.7%第九章：泌尿生殖系统疾病病人的护理——5题，占2.1%第十章：精神障碍病人的护理——5题，占2.1%第十一章：损失、中毒病人的护理——9题，占3.7%第十二章：肌肉骨骼系统和结缔组织——3题，占1.2%第十三章：肿瘤病人的护理——11题，占4.5%第十四章：血液、造血器官及免疫疾病病人的护理——3题，占1.2%第十五章：内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理——14题，占5.8%第十六章：神经系统疾病病人的护理——8题，占3.3%第十七章：生命发展保健——12题，占5%第十八章：中医基础知识——2题，占0.8%第十九章：法规与护理管理——2题，占0.8%第二十章：护理伦理——4题，占1.6%第二十一章：人际沟通——12题，占5%

实操题应该也是重点变化的趋势，之前就有很多这样的猜测，其实以往的考题从增加图片题到增加视频题本质上都是为了对考生临床操作技术的考察。所以增加实操是必然的趋势，个人猜测2020护士资格考试很有可能增加实操考试。