护士资格常用到的药物

1. 慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病2.肺炎青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰肝大+双下肢水肿→右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎3.支气管哮喘青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘4. 肺癌中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌5. 呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭PaO250mmHg Ⅱ型呼衰pH7.35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大心包炎体征:颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛7. 胸部闭合性损伤 (肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音→肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)8.高血压病高血压病史+血压显著增高(收缩压≥200mmHg)+靶器官功能障碍→高血压危象9.心律失常心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动心悸+二联律(三联律)+第一心音增强+P波提早出现(QRS波提早出现)→期前收缩意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+ QRS波群与T波消失→心室颤动青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ ECG(QRS波室上型+未见明显P波)→阵发性室上速10.冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗① V1-V6 广泛前壁心梗② V1-V3 前间壁心梗③ V3-V5 局限前壁心梗④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛11.心力衰竭高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰12. 心脏瓣膜病主要瓣膜杂音———————————————————出现时期 开关瓣 杂音性质———————————————————二狭 舒张期 开 隆隆样二闭 收缩期 关 吹风样主狭 收缩期 开 喷射样主闭 舒张期 关 叹气样———————————————————例如:胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全13. 休克出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克P>100次分+R>20次分+Bp9070mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征左心衰+休克体征→心源性休克14.先天性心脏病小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症” →房间隔缺损小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ~Ⅳ级反流性杂音;第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+ P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭青紫+杵状指(趾)+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症15.感染性心内膜炎发热+非特异性症状(脾大、贫血、杵状指)+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎16.心肌疾病充血性心力衰竭+心脏扩大+心律失常→扩张型心肌病青壮年+心悸+易疲劳、晕厥+胸骨左缘收缩中晚期喷射性杂音+心室壁不对称性肥厚→肥厚型心肌病17.心包疾病胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液→急性心包炎劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律→缩窄性心包炎18.周围血管疾病大隐静脉瓣膜功能实验(Trendelenburg试验)阳性→大隐静脉瓣膜功能不全深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性→深静脉不通畅交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性→交通静脉不通畅肢体抬高试验(Buerger试验)阳性动脉造影+→血栓闭塞性脉管炎19. 胃食管反流病反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带→反流性食管炎20.胃炎饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎21.消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡22.溃疡性结肠炎脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎23.肛门、直肠良性病变肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔24.肝硬化中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血25.胆石病、胆道感染Charcot三联征+B超(强回声光团)→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸26. 急性胰腺炎暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)→急性胰腺炎(出血坏死型)27.急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+ WBC↑、N↑→ 急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛→宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭+香蕉液平→肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎28. 口炎白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎29.肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻、30.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大31.腹外疝老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显，平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎33. 细菌性痢疾脓血便+里急后重+发热→腹泻(原因待查，慢性菌痢可能性大)34. 艾滋病发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病35. 水痘椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘36.流行性腮腺炎腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎37.流行性乙型脑炎高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损→流行性乙型脑炎38.猩红热发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌→流行性乙型脑炎39. 急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年→慢性肾小球肾炎40.肾病综合症大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>3.5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白5.5mmolL+尿沉渣镜检可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+年钠增多+肾衰指数>2→急性性肾功能衰竭42.尿路感染已婚女性+发热+膀胱刺激征→下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC→慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿→肾盂肾炎43.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)活动后血尿+腰部绞痛+B超X线→输尿管结石老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检→良性前列腺增生44.泌尿系统损伤血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+血尿+CT表现→肾损伤休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿瘘+膀胱造影→膀胱损伤休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影→尿道损伤45.阴道炎稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法→滴虫阴道炎豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法→外阴阴道假丝酵母菌病均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检查)→细菌性阴道病绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阴道老年性病变→老年性阴道炎46.子宫内膜异位症疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+腹腔镜检查→子宫内膜异位症

我是学临床专业的，你的问题我还没学到，我在网上帮你查了一下，希望能对你有用。18类常用抢救药品（急诊科专用）一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg次，必要时半小时重复。极量20mg日。[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μgkg•min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μgkg•min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg kg•min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。[用法]常用量：静滴，20mg次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg分。[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。[用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）三、强心药西地兰（去乙酰毛花甙）[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。[用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。四、抗心律失常药利多卡因[药理及应用]在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。[用法]静注：1～1.5mgkg次（一般用50～100mg次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml分。总量＜300mg。[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。心律平（普罗帕酮）[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道，具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。[用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40小时）维持静滴。24小时总量＜350mg。[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。五、降血压药利血平[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血管舒张，血压下降。特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好）。[用法]常用量：肌注或静注，1mg次，无效6小时后重复1次。[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。硫酸镁[药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。[用法]常用量：25%硫酸镁10ml次，深部肌肉注射（缓慢）。[注意]1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。六、血管扩张药硝酸甘油[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。[用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μgmin，最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。七、利尿剂速尿（呋喃苯胺酸）[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。[用法]肌注或静注：20mg～80mg日，隔日或每日1～2次，从小剂量开始。[注意]长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。八、脱水药甘露醇[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。[用法]静滴：20％溶液250～500ml次，滴速10ml分。[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。九、镇静药安定（地西泮）[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。[用法]常用量：10mg次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。备选药：苯巴比妥（鲁米那）十、解热药安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥）[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。[用法]常用量：肌注，2～4ml次。[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。十一、镇痛药杜冷丁（哌替啶）[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。[用法]常用量：肌注25～l00mg次，100～400mg日。极量：150mg次，600mg日。两次用药间隔不宜少于4小时。[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。备选药：吗啡十二、平喘药氨茶碱[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。[用法]常用量：静注，静滴。0.25～0.5g次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g次，1g日。[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。十三、止吐药胃复安（甲氧氯普胺）[药理与应用]具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。[用法]常用量：肌注，10mg～20mg次，每日不超过0.5mgkg。[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。十四、促凝血药6-氨基己酸 （氨甲环酸）[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。 [用法]常用量：静滴，初用量为4～6g，稀释后静滴，维持量1gh。[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。 备选药：止血芳酸（氨甲苯酸）止血敏（酚磺乙胺）立止血十五、解毒药解磷定[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出，恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。[用法]常用量：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0.4g／次，必要时2～4小时重复1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2小时0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小时0.4g。[注意]因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。阿托品[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。[用法]常用量：肌注或静注，0.5～1 mg次，总量＜2mg日。用于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。 [注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。 备选药：山莨菪碱（654-2）十六、激素药地塞米松(氟美松)[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。[用法]肌注，静滴。2～20mg次。[注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。备选药：氢化可的松（皮质醇）十七、水电酸碱平衡药碳酸氢钠[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。[用法]代谢性酸中毒：1.4% 20mlkg次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5mlkg次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。[注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。十八、抗过敏药苯海拉明（可他敏）[药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。[用法]常用量：肌注，20mg次，1～2次日。[注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。备选药：葡萄糖酸钙

2020护士执业资格考试正处于紧张的备考阶段，根据往年的护士执业资格考试试题整理了2020年护士执业资格考试备考资料，望考生们及时复习查看。给药的基本知识：1、药物的领取(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。2.药物的保管(二)药物治疗原则1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。2.严格执行查对制度3.正确实施给药4.密切观察5.作好用药指导(三)给药的途径给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。(四)给药的次数和时间口服给药法：口服给药是常用、方便，既经济又安全的给药方法。(一)方法1.备药(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。(2)核对服药本及小药卡，无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。2.发药3.发药后处理(二)注意事项1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。雾化吸入疗法：(一)超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。1.目的(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。2.超声雾化吸入器的结构(1)超声波发生器(2)水槽和晶体换能器(3)雾化罐和透声膜(4)螺纹管和口含嘴3.原理4.常用药物及其作用5.操作方法6.注意事项注射给药法：注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。(一)注射原则1.严格遵守无菌操作原则2.严格执行查对制度3.严格执行消毒隔离制度4.选择合适的注射器和针头5.选择合适的注射部位6.注射药液应现用现配7.排尽空气8.掌握合适的进针角度和深度9.注药前检查回血10.减轻病人疼痛的注射技术(二)注射前准备1.用物准备2.药液抽吸法(三)各种注射法1.皮内注射法2.皮下注射法3.肌内注射法4.静脉注射法5.股静脉注射法药物过敏试验法：(一)青霉素过敏试验法青霉素易引起过敏反应，人群中约有5%～6%对青霉素过敏，而且任何年龄、任何给药途径、任何剂型和剂量、任何给药时间，均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素制剂前都应先作过敏试验，试验结果阴性者方可用药。1.青霉素过敏反应的原因 过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。2.青霉素过敏反应的预防3.青霉素过敏试验的方法4.青霉素过敏反应的临床表现 青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中严重的是过敏性休克。(1)过敏性休克(2)血清病型反应(3)各器官或组织的过敏反应5.青霉素过敏性休克的处理(二)其他药物过敏试验法1.链霉素过敏试验法 链霉素可导致过敏反应的发生，而过敏性休克的发生率仅次于青霉素，但病死率较青霉素高，故应引起重视，使用前应做皮肤过敏试验，并加强观察。2.破伤风抗毒素过敏试验法 破伤风抗毒素(TAT)是马的免疫血清，对人体是异种蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应，因此在用药前应作过敏试验;曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用，应重作过敏试验。3.普鲁卡因过敏试验法 普鲁卡因属于局部麻醉药，极少数病人用药后可发生过敏反应，故首次使用普鲁卡因前，应作药物过敏试验。4.细胞色素C过敏试验法细胞色素C是一种辅酶，可引起过敏反应，在用药前应先作过敏试验。5.碘过敏试验法 临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、脑血管造影，在造影前1～2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。