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不太美
(1)厌食症的概念。小儿厌食症是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、厌恶进食的一种常见病证,属于一种慢性食欲障碍性疾病,在儿童脾系疾病中较常见。传统中医学中并无厌食症的病名,但其中的某些表现可以隶属于恶食、伤食、食积等范畴。(2)厌食证的病因病机。宋·钱乙《小儿药证直诀·虚赢》云:“脾胃不和,不能食乳。 ”《杂病广要》亦云:“脾不和则食不化,胃不和则不思食,脾胃不和则不思而且不化。”说明厌食症的病变部位主要在脾胃。中医学认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,故脾胃的运化受纳功能常常受到各种因素的影响。①饮食不节,喂养不当:家长喂养知识的缺乏,一味哺以肥甘油腻煎炸食物,或儿童贪食零食、饮食偏嗜,都可导致脾胃损伤,脾失健运,产生厌食。②多病久病,损伤脾胃:小儿多病或久病,病损脾气,或耗伤胃阴,脾运胃纳功能失调,产生厌食。③先天不足,后天失养:小儿先天素体虚弱或后天喂养失当,导致脾胃虚怯,则食欲不佳。④情绪变化,思虑伤脾:小儿压力过大、家长娇惯过度或生活环境的变化,导致肝失调达,气机不畅,横逆犯胃,产生厌食。(3)厌食症的治疗。厌食症治疗的基本原则为“以和为贵,以运为健”,开胃运脾。根据临床表现,可将厌食症分为以下几种证型。①脾失健运证:主要表现为厌恶进食,食不知味,常伴有嗳气泛恶,胸闷脘痞,大便不畅,偶尔多食则脘腹胀满,舌质淡红,苔白腻或微黄,指纹淡,脉濡缓或滑数。治疗上主要予健脾助运,选方不换金正气散加减。②脾胃气虚证:主要表现为不思进食,形体偏瘦,面色少华,精神不振,食少便多,大便夹有未消化物,舌体偏胖,舌质淡,苔薄白,指纹淡,脉缓无力。治疗上主要予补运兼施,选方异功散加减。③胃阴不足证:主要表现为纳谷呆钝,食少饮多,面色萎黄,大便偏干,小便短黄,烦躁少寐,舌红少津,苔少或花剥,指纹紫,脉象沉细。治疗上主要予益胃养阴,选方养胃增液汤加减。(4)其他疗法。因小儿的特殊性,常出现服药困难的情况,故在内服中药方剂的同时,还可以选用针灸、推拿、敷贴等外治法。①针灸疗法:针灸疗法治疗本病主要是运用点刺四缝穴及中药穴位敷贴的方法。四缝穴为经外奇穴,有解热除烦、调整三焦和理脾生津之功效。而临床研究表明中药穴位敷贴关门、中脘、神阙等穴位治疗小儿厌食症,疗效显著。②捏脊疗法:机制在于振奋患儿全身阳气,气行则血行,从而推动全身气血的运行,调整脾胃及大肠脏腑的功能,达到治疗小儿厌食症的功效。③单方验方:山药 10g,焦山楂、鸡内金、扁豆各 6g,甘草4g,乌梅、沙参、白芍各5g,水煎服。④食疗法:炒鸡内金 30g,炒白术 60g,研细末。与红糖、炒芝麻粉各 30g,精面粉 500g,加水和匀。烙饼(约 20枚)饭前服用,每次 1个,5岁以下每日 2次,5岁以上每日 3次。(5)预防和调护①预防:正确喂养儿童,饮食得当,少食零食,避免过于肥甘厚腻之物;加强护理,对于久病多病儿童,可予以调脾开胃治疗;注意小儿情绪的变化,勿太过娇惯或施以过大压力,变换生活环境要逐步适应。②调护:保持良好情绪,勿强迫进食,或施压过度;纠正不良生活习惯,不可贪吃零食,挑食偏食,增加食物的品种,讲究菜肴的色香味,促进食欲。
书生意气
中医执业医师考试分为执医技能考试和执医笔试。一、执医技能考试1、病案分析,分为两大题,一题是考内科的病案,另一题考外、妇、儿的病案,考试需答出病名、病机、证型、治法、方药等。2、临床操作,分四个项目,中医操作第一个是考中医的四诊,包括望、闻、问、切,第二个是考针灸方面的,包括穴位的定位和操作方法。3、临床答辩,分为四个项目,第一个问诊为送分题,背一个问诊模版,第二题为中医的问题,第三题为双重诊断,根据一个病案,辨别出中医、西医病名,第四题考的是实验室检查。二、执医笔试第一部分:中基、中诊、中药、方剂、中内、针灸。第二部分:诊断学基础、西内、传染病学第三部分:中外、中妇、中儿。第四部分:卫生法规、医学伦理。为大家整理了一份最新的医学考证学习资料,包括各大机构的护理,医师,中医,口腔,护师,以及贺银成,天天师兄,张博士,昭昭等名师资源,资源适合医学类的学生,也适合需要考证的人群;资料会同步更新,后面会不断汇聚更多优秀学习资源,供大家交流分享学习,需要的可以先收藏转存,有时间慢慢看~最新医学考证学习资料 链接:提取码:944A
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师承和确有专长人员可以通过考中医助理医师考取中医执业医师证,从而合法行医。具体条件医学教育网如下:师承和确有专长考生1、《执业医师法》颁布以前的人员 (1)在1998年6月26日前已经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的以师承方式学习中医学人员,经过资格考核可以申请参加考试,1999年和2000年未申请参加资格考核的除外; (2)在1998年6月26日前已经地级以上中医药管理部门审定为确有专长并经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的人员,经过资格考核可以申请参加考试,1999年和2000年未申请参加资格考核的除外。附:《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》2、《执业医师法》颁布以后的人员 (1)师承人员申请参加中医医师资格考试需具备:高中以上文化程度或者具有同等学力,并连续跟师学习满3年。指导老师必须具有中医、民族医执业医师资格并从事中医、民族医临床工作十五年以上或具有中医、民族医医学专业副主任医师以上专业技术职务任职资格; (2)确有专长人员申请参加中医医师资格考试应具备:依法从事传统医学临床实践5年以上,掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术,并经省级的市卫生、中医药行政部门确认医术有专长; (3)师承和确有专长人员取得《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》后,在执业医师指导下,在授予《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》的省(自治区、直辖市)内的医疗机构中试用期满1年并考核合格,可以申请参加执业助理医师资格考试; (4)师承和确有专长人员取得执业助理医师执业证书后,在执业医师指导下,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年,可以申请参加执业医师资格考试。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下:学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。
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