2021执业药师刘广鹏

【导读】执业药师可以说说医疗行业的大考，牵动着万千学子的心，2020年执业药师考试已经结束，可是由于疫情的影响很多考生都没有完全准备好考试，更多的是抱着看题及体验考试难度去的，为了帮助各位考生在来年的考试金榜题名，下面是小编为大家整理的2021年执业药师《药综》重要考点：药品分类方法，希望对大家有所帮助。药物的分类方法很多，无论哪一种分类方法，其目的都应是为了便于药品研究、流通或使用管理等。药物常用的分类方法主要有以下几种：1.按药理作用分类抗微生物药物;抗寄生虫药物;麻醉药;镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药;神经系统用药;中枢兴奋药;治疗精神障碍药;心血管系统用药;呼吸系统用药;消化系统用药;泌尿系统用药;血液系统用药;激素及影响内分泌药;抗变态反应药;免疫系统用药;抗肿瘤药;维生素、矿物质类药等。2.按剂型分类注射剂、片剂、胶囊、颗粒剂、丸剂、糖浆剂、乳剂、合剂、软膏剂、眼膏、栓剂、酊剂、滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂、缓释制剂、控释制剂、脂质体等。3.按管理要求分类①处方药与非处方药：根据药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，我国对药品分别按处方药与非处方药进行管理。根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。②国家基本药物：临床应用的各类药品中经过科学评价而遴选出的在同类药品中具有代表性的药品，其特点是：临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、中西药并重。③基本医疗保险药品：列入国家基本医疗保险用药范围的药品，纳入标准为临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、市场能保证供应的药品。4.按药品来源分类①动物来源如牛磺酸、甲状腺等;②植物来源如黄连素、长春碱、颠茄等;③矿物来源如芒硝、硫黄、硼砂等;④生物来源如微生态制剂、辅酶A等;⑤合成或半合成来源如阿司匹林、苯海拉明等。(5)中药分类方法按药物功能分类如解表药、清热药、理气药、理血药等。以上就是小编今天给大家整理发送的关于“2021年执业药师《药综》重要考点：药品分类方法”的相关内容，希望对大家有所帮助。同时值得注意的是执业药师国家相关政策解读也需要注意，免得做了无用功。

【导读】随着社会的发展，人们的饮食结构和生活作息都有了很的变化，当然了，人吃百谷得百病，因此医药行业依旧是社会的重要发展点，特别是执业药师市场需求特别大，2020年执业药师考试已经告一段落，很多人已经在开始备考，其中不乏很多零基础考生和跨行业的考证党，为了帮助大家更好备考，今天小编就来和大家聊聊2021年执业药师《中药一》考试复盘分析，希望对大家有所帮助。中药一根据该统计分析如下：1、分值占比较多的是：第三章、第四章、第五章2、18-20年分值变化最大的是：第四章以上仅是根据往年的考情做出的数据统计，其中有占分比重较大的章节，2021年执业药师备考生可格外注意，但是小编想说，也需要注意到近三年来分值差异最大的章节(根据平均绝对偏差计算)，有的是逐渐缩小分值占比，有的则是加大占比!根据分值分布，明年考点侧重点也大概可以预测，建议各位考生多多做好准备!以上就是小编今天给大家整理发送的关于“2021年执业药师《中药一》考试复盘分析的相关内容，希望对大家有所帮助。同时值得注意的是执业药师国家相关政策解读也需要注意，免得做了无用功，好了今天的内容就分享到这里，想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息，欢迎关注小编，获取更多资讯。更有机会免费领取学习资料与免费课程哦~

抗风湿药1[.单选题]以下属于生物制剂抗风湿药的是()。A.甲氨蝶呤B.来氟米特C.硫唑嘌呤D.双醋瑞因E.依那西普[答案]E[解析]本题考查抗风湿药的分类。生物制剂抗风湿药包括融合蛋白类(依那西普)和单克隆抗体(阿达木单抗、英夫利昔单抗)，其余选项属于慢作用抗风湿药(SAARD)。故正确答案为E。2[.单选题]别嘌醇抗痛风的作用机制是()。A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加C.可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸E.抑制局部细胞产生IL-6[答案]D[解析]本题考查抗痛风药的药理作用与作用机制。别嘌醇是常用的抑制尿酸生成药。其抗痛风的作用机制是：(1)抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。(2)防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。故正确答案为D。3[.单选题]抗酸剂碳酸氢钠也可用来治疗痛风，机制是()。A.抑制粒细胞浸润炎症反应B.抑制尿酸生成C.碱化尿液D.促进尿酸分解E.抑制局部细胞产生IL-6[答案]C[解析]本题考查抗痛风药的药理作用与作用机制。碳酸氢钠可以碱化尿液，尿液呈碱性有利于排酸。故正确答案为C。4[.单选题]以下不属于秋水仙碱常见不良反应的是()。A.尿路刺激征B.肾衰竭C.骨髓抑制D.肾结石E.再生障碍性贫血[答案]D[解析]本题考查抗痛风药秋水仙碱的典型不良反应。秋水仙碱常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭，长期应用可引起骨髓造血功能抑制，如粒细胞和血小板计数减少、再生障碍性贫血等。故正确答案为D。5[.单选题]痛风性关节炎急性发作期禁用抑制尿酸生成药的原因是()。A.促进炎性因子表达B.增加细胞液渗出C.加速尿酸形成D.增加PGI2表达E.促使病风石溶解，形成不溶性结晶[答案]E[解析]本题考查别嘌醇的临床应用注意。抑酸药别嘌醇本身不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为别嘌醇促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。别嘌醇必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。故正确答案为E。6[.单选题]下列关于药物与抗痛风药的相互作用，错误的是()。A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用B.别嘌呤醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力C.别嘌醇与双香豆素同用时，抗凝血药的效应可加强D.丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出，使其血浆药物浓度降低而疗效减弱E.苯溴马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、吡嗪酰胺等拮抗而减弱[答案]D[解析]本题考查抗痛风药的药物相互作用。丙磺舒可抑制肾小管对吲哚美辛、萘普生及氨苯砜的排出，使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加。故正确答案为D。7[.单选题]在痛风急性期，应禁用的抗痛风药是()。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松[答案]B[解析]本题考查抗痛风药物的药物选择。痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药。其中最常用的抑制尿酸合成的药物是别嘌醇，其本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过炔，促使关节痛风石表面溶解，形成不悔性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故正确答案为B。8[.单选题]以下药物肾结石患者禁用的是()。A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.别嘌呤E.碳酸氢钠[答案]B[解析]本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证为：①妊娠期及哺乳期妇女、过敏者禁用;②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱：③肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒：④痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。苯溴马隆为促进尿酸排泄药，此类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石。故正确答案为B。配伍选择题1[.共享答案题]A.塞来昔布B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.尼美舒利1[1单选题]有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用()。[答案]A[解析]有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。2[1单选题]血友病或血小板减少症患者禁用()。[答案]B[解析]血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。3[1单选题]癫痫、帕金森病及精神疾病患者禁用()。[答案]C[解析]本题考查NSAID的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。本类药物对磺胶类药过敏者禁用安乃近。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响。因此禁用于妊娠期及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利。重度肝损患者禁用塞来昔布。癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情。4[1单选题]肛门炎者禁止直肠给予()。[答案]C[解析]肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛。2[.共享答案题]A.塞来昔布B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.双氯芬酸苦钠5[1单选题]与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可增加其他部位出血风险的是()。[答案]B[解析]本题考查NSAID主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中，阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可降低其他NSAID的生物利用度，胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加，血小板聚集抑制作用增强，还可增加其他部位出血的风险6[1单选题]以上药物与肝素合用，不会增加出血风险的是()。[答案]A[解析]除塞来昔布、萘丁美酮外，NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。7[1单选题]长期大量与阿司匹林或其他NSAID合用时，可明显增加肾毒性的是()。[答案]D[解析]对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID合用时，可明显增加肾毒性，包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等3[.共享答案题]A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.美洛昔康8[1单选题]对造血系统有抑制作用的是()。[答案]B[解析]吲哚美辛对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。9[1单选题]起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是()。[答案]D[解析]双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛和牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。10[1单选题]以上药物出现胃肠道溃疡及出血风险最低的是()。[答案]E[解析]美洛昔康对COX-2比对COX-1的抑制作用强，有一定的选择性，出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。多项选择题1[.多选题]在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是()。A.秋水仙碱B.丙磺舒C.双氯芬酸钠D.别嘌呤E.布洛芬[答案]ACE[解析]本题考查抗痛风药的临床用药评价。急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID(本题中的布洛芬、双氯芬酸钠)，慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。故正确答案为ACE。2[.多选题]抗痛风药的作用机制包括()。A.抑制粒细胞浸润B.抑制尿酸生成C.促进尿酸排泄D.促进尿酸进入细胞E.减少尿酸吸收[答案]ABC[解析]本题考查抗痛风药的作用特点。抗痛风药根据其作用机制分为：(1)抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药。(2)抑制尿酸生成药。(3)促进尿酸排泄药。故正确答案为ABC。3[.多选题]非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，但在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加，相关描述正确的有()。A.这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员B.可建议同时服用非甾体类抗炎药C.在非布司他治疗期间，如果痛风发作，必须中止非布司他治疗D.如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上)，应该中止服药E.可建议同时服用秋水仙碱[答案]ABDE[解析]本题考查非布司他的临床应用注意。(1)在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。(2)在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。(3)在临床方面，如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上)，应该中止服药。故正确答案为ABDE。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!