执业医师血管检查

执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。1、病史采集和病例分析。考试方法：纸笔考试。2、体格检查和基本操作技能。体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。3、考试内容：心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。

执业医师考试科目分布执业医师考试科目分布,医师资格考试报名时间一般是在每年1月份-2月份左右,考生按有关规定如实准确填报个人信息。官方报名入口是国家医学考试网，执业医师考试科目分布。执业医师考试科目分布1 执业医师考试的四个单元分别是： 1、第一单元：传染、精神神经、内分泌、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学；2、第二单元：传染、病理、精神神经、内分泌、呼吸、泌尿内科、消化、心血管、血液、生理、生物化学、运动系统、医学免疫学；3、第三单元：精神神经、泌尿、消化、心血管、血液、症状体征、运动系统、药理学；4、第四单元：儿科学、妇科、运动系统、心血管。 执业医师考试题型及分值 执业医师考试总分为600分（执业总分600分，600道单项选择题）。 考试科目及分值所占比例如下： 公共科目、基础科目、临床科目三个版块：公共科目：卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学l0%。分值60分。基础科目：生理、病理、药理、生化、微免疫，15%。分值90分。临床科目：内科、外科、妇产科、儿科，75%。分值450分。其中内、外、妇、儿比例为32%、23%、9.5%、10.5%。学科题量及百分比：基础综合145题，专业综合455题。执业医师考试科目分布2医师资格综合笔试考试成绩预计于9月-10月开始查询，具体查询时间需等待官方发布查询通知。医师资格综合考试一般于8月进行，考试形式包括计算机化考试及纸笔作答，医师资格考试除少数民族医外均采取计算机化考试。笔试成绩合格即可准备注册拿证；如果成绩不合格，可以再次参加二试（限部分省份），往年可“一年二试”地区如下：2021年标红的考区是今年新增的，2022年医考二试考区大概率还会增加。 成绩查询方式： 1、登陆国家医学考试网（），在网站“考生服务”栏目，微信扫描二维码或录入个人账户信息登录考生服务系统，点击“考试成绩”进行查询。2、关注国家医学考试中心公众号（NMEC1985），点击“考生服务”，进入“成绩查询”，输入“准考证号”、“证件编号”和“图片识别码”进行查询。3、拔打声讯电话（010-52004661、52004663、52004664、52004665），按语音提示输入“准考证号”和“证件编号”，号码含字母或文字时，跳过并输入后续数字，系统自动播报查询成绩。执业医师考试科目分布3医师资格考试报名时间一般是在每年1月份-2月份左右一般医师资格考试网上报名会在春节前完成，2022 年春节比往年要来得早，所以今年医考报名时间大概率要比往年早。2022 年医师资格考试报名时间暂未明确，预计是 12 月末- 1 月初之间。2022年临床执业医师考试网上报名时间暂未公布，可参考2021年临床执业医师资格考试报名时间：（1）网上报名时间：2021年1月6日-1月21日24时。（2）现场审核时间：2021年1月25日至2021年2月8日 报名入口： 临床执业医师考试官方报名入口是国家医学考试网，一般是在每年1月份-2月份左右，2022年临床执业医师报名入口，可参考2021年网上报名入口1月6日开通：（1）网上报名时间：自2021年1月6日至2021年1月21日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2020年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试，成绩合格但未通过当年医学综合考试的考生，2021年须网上报名，可直接参加医学综合考试。（2）现场报名时间：2021年1月25日至2021年2月8日。（3）二试报名时间：10月19日起至10月24日24时。

具有检验师资格证可以抽动脉血气。有资质采血的，护士，医生（执业医生），检验人员，血站的工作人员或采血车上的工作人员知识点延伸，现在的医院基本上都有自己的采血室，由专门的人员采血。主要负责门诊病人血液标本的采集。（血液检查是检查病人疾病的方法之一）可以去献血的地方，献血车，血站，大型的医院。申请输血的医师申请输血的医师至少应是住院医师职称，如果24小时内用血量（指红细胶）比较多，超过1000毫升，那就必须有主治医师在申请单上签名。输血是医院常用的抢救治疗疾病的常规手段之一，而血液是生命的源泉，血液又是不可替代，血液来源于健康人群捐献，因此不可浪废。

下肢动脉栓塞的诊断和鉴别： 一、诊断 凡有器质性心脏病、动脉粥样硬化，尤其是有心房纤颤或有动脉栓塞史的病人，如突然出现肢体疼痛伴急性动脉缺血表现和相应动脉搏动消失，也即具有“5P”征者，急性动脉栓塞的诊断基本成立。皮温降低的平面要比栓塞平面低一掌宽（如膕动脉栓塞）至一个关节（如股动脉栓塞），而肤色改变、感觉、运动障碍的平面常较栓塞部位低一至两个关节平面。临床上通常也较易判断栓塞的部位，如有双下肢剧烈疼痛和无脉病人，如腹主动脉远侧（相当于脐部）不能触到搏动，则腹主动脉骑跨栓塞的可能很大。一侧下肢剧痛，同侧骼股动脉搏动不可触及时常为同侧髂动脉栓塞。当髂动脉搏动良好而无股动脉搏动时则为股动脉栓塞。当股动脉搏动好而肢端无动脉搏动时则为膕动脉及其分支的栓塞。上肢可依此类推。多普勒（Doppler）血流仪可以判断栓塞的确切部位，因为在阻塞近侧可闻及较正常的血流音，而在其远侧血流音或讯号立即消失或明显减弱。新近经验表明由多普勒血流仪确定的栓塞部位与手术所见相符。Υ照相也可用于栓塞定位。但上述方法不能明确栓塞远端动脉是否通畅、侧支循环状况和有否继发性血栓及其范围以及静脉回流情况。而选择性肢体动脉造影和连续摄片法的应用可充分了解上述情况，有条件和必须时可采用。当CPK和LDH明显升高时，提示可能已发生肌肉坏死。此外应通过仔细询问病史和全面的体格检查以明确动脉栓塞的病因。90％的病人有器质性心脏病和心律失常，少数病人由不同部位的动脉瘤引起栓塞或在心脏换瓣术后发生。所以对栓塞病患者应仔细了解心血管系统情况，同时给予相应治疗，以降低手术死亡率。 二、鉴别诊断 诊断时需与下列疾病相鉴别。 （一）动脉血栓形成　原有动脉病变的基础，如动脉梗化、动脉瘤、动脉外伤或做了动脉缝合、吻合、移植或造影术，然后继发血栓形成。它有下列特点：①有相应病史，如慢性缺血的症状，如肢体麻木、发凉和腓肠或股髋部间歇性跛行等；②肢体原有慢性缺血的体征，如毛发脱落，趾（指）甲增厚变形，股肉萎缩等；③X线平片可能显示血管壁钙化或骨质稀疏；④常有其他部位动脉硬化的征象；⑤发病过程较栓塞为缓。一般当诊断有困难时应行动脉造影，因继发血栓形成病例，常不能以动脉取栓法使之治愈，而常需行血管旁路移植术。在动脉硬化基础上再发生栓塞时，病情更为复杂，处理时应从难准备。 （二）急性髂股静脉血栓形成　即股青肿，有时可与动脉栓塞相混淆。急性髂股静脉血栓形成时，动脉痉挛，血流滞缓，使患肢苍白或发紫、发凉、肢端脉弱。但缺血现象多在12h后改善：动脉搏动恢复，皮温升高。再者，患肢肿胀，沿深静脉行径可有触痛，浅静脉充盈等，显然与动脉栓塞不同。但病情不断加剧者也可致患肢坏疽。 （三）其他 1.膕动脉受压综合征（poplitealentrapmentsyndrome）有慢性病史，多发生在年轻时（20～40岁）。 2.麦角中毒　可表现为急性动脉缺血，有服药史，以硝普钠治疗有效。 3.休克和低心血输出量　病人肢端可发紫、发凉，当周身病变改善后病情自然好转。 4.动脉外压性病变　如急剧增大的腋动脉假性动脉瘤引起上肢缺血和髁上骨折引起下肢缺血。 5.创伤与手术　涉及患肢的创伤和手术等因素引起的动脉痉挛等。