助理医师病例讨论所有病名

11月10日下午，县医院内二科全体医师对两名初步诊断为“病毒性脑炎”的重病症患者治疗方案，进行了专项疑难重症病例讨论。此次讨论会由内二科主任、神经内科副主任医师吴世能主持，通过幻灯影像向大家详细说明了两名患者的病史、病因、临床表现、各项辅助检查结果等情况，初步诊断，拟定下一阶段的临床治疗方案，根据治疗效果及时调整。讨论会上，医师们相互通报该病种在省内外的诊疗手段，治疗效果和患者预后情况，并结合各自对内科系统疾病的认识，分享，交换意见，达成共识。疑难重症病例讨论是医疗管理的核心制度之一，对提高医疗服务质量、提升医技水平、防范医疗纠纷、保障医疗安全、维护患者健康起到积极的作用。

【导读】骨折作为乡村全科助理医师考试的重点考察部分，考生们需要对此重点复习巩固，特别是常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则，为了帮助大家更加高效高质的进行备考，下面是小编为大家整理的乡村全科助理医师考试常见疾病笔记之骨折，希望对考生备考有所帮助。常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则【考频指数】&&【考点精讲】常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则1.肱骨干骨折概念和并发症(1)概念：肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上为肱骨干。(2)临床特点：中下13骨折易合并桡神经损伤，出现腕下垂等症状，下13骨折易发生骨不连。2.桡骨远端骨折概念、分类及其临床特点概念：骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。(1)伸直型骨折(Colles骨折)：常见，跌倒时手掌着地，骨折远端向背侧及桡侧移位。(2)屈曲型骨折(Smith骨折)：跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及桡侧移位。(3)巴尔通骨折(Barton骨折)：桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。3.股骨颈骨折分类及其特点(1)按骨折线部位分为3类：①股骨头下骨折：股骨头的血液循环大部中断，股骨头易发生缺血坏死;②股骨颈中部骨折;③股骨头基底部骨折。(2)按骨折线的方向可分为2类：①股骨颈外展骨折：骨折线的Pauwel角小于30°，骨折易愈合，属于稳定型骨折。②股骨颈内收骨折：骨折线的Pauwel角大于50°，此种骨折线之间剪切力大，属于不稳定型骨折，股骨头坏死率高。4.胫骨骨折防治原则应注意腘动脉和腓总神经损伤的可能。5.脊柱骨折防治原则脊柱骨折搬运：应使脊柱在无旋转外力的情况下，三人用手同时平抬平放至木板上;人少时可用滚动法。有颈椎损伤，要有专人扶托下颌和枕骨，沿纵轴略加牵引力。6.骨盆骨折临床特点容易大出血、休克、多脏器功能衰竭及感染等。髋部、腹股沟部、臀部、会阴部会有肿胀、淤血和压痛，骨盆分离挤压试验阳性。7.转诊和治疗：确诊后及时转往上级医院救治。【进阶攻略】根据3种桡骨远端骨折受伤史和表现做出诊断;根据骨折线的Pauwel角度，判断股骨颈内收和外展型骨折。【易错易混辨析】股骨颈骨折患肢外旋畸形一般在45～60°之间。若外旋畸形达到90°，应考虑怀疑有转子间骨折。以上就是小编今天给大家整理分享的关于“乡村全科助理医师考试常见疾病笔记之骨折”的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助。还有对乡村全科执业助理医师考试范围和乡村全科执业助理医师执业要求不了解的小伙伴，关注小编持续更新。

（一）考试内容第一站：辨证论治提供一个病例资料，要求考生依据所提供的四诊等临床资料，进行辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限执业考生），完成诊断、治法、方剂名称、具体的物处方（物，剂量、煎服法等），针对病情，提出预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。注：辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。2.第二站：基本操作临床技术操作；西医内科体格检查（师承和确有专长人员不测试此项目）；西医临床技术操作（师承和确有专长人员不测试此项目）。3.第三站：临床答辩（1）临床问题答辩；测试问诊技术有关问题；测试其他临床问题。（2）西医临床问题答辩测试西医临床问题（师承和确有专长人员不测试此项目）；（3）辅助检查结果临床判读（师承和确有专长人员不测试此项目）。（二）考试方式考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。第一站考试：辨证论治在统一的答题卡上完成书面辨证论治。第二站考试：基本操作（1）临床技术操作针灸穴位体表定位：同性别考生相互操作；针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。（2）西医内科体格检查：由同性别考生相互操作；（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。第三站考试：临床答辩依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试的问题。临床问题答辩：现场口试；西医临床问题答辩：现场口试；辅助检查结果临床判读：现场口试。（三）考试题量辨证论治：1道试题；基本操作：4道试题（师承和确有专长人员3道试题）；临床答辩：4道试题。（四）合格标准每考生必须完成1～3站考试；考试总分为100分，达到60分为考试合格。