执业药师药理学重点笔记

药理学考试重点必背：药理学名解：1、药理学（pharmacology）：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其作用规律的科学。2、药效学（pharmacodynamics）：药物对机体作用及其作用机制，即药物效应动力学，又称药效学。3、药动学（pharmacokinetics）：研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。4、首关消除（first-pass effectelimination）：某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。5、一级消除动力学（first-order elimination kinetics)：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。6、生物利用度（bioavailability）：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。F=AD*100% （D为用药剂量，A为体循环中药物总量）。7、副反应（side reaction)：药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。8、效能（efficacy）：药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。9、效价（potency）：引起等效应的相对浓度或剂量。剂量越小效价强度越大。10、治疗指数（therapeutic index,TI）：通常将药物的的LD50ED50的比值称为治疗指数。11、二重感染（superinfections）：长期口服或注射使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染。12、肝肠循环（hepatoenteral circulation）：被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排出，经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。较大药量反复进行肠肝循环可延长药物的半衰期和作用时间。13、半衰期（half-life,t12）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。14、不良反应（adverse drug reactionADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。15、药代动力学／药动学（pharmacokinetics）：研究药物在体内的过程，即机体对药物处置的动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。16、激动药（agonist）：既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh。17、耐药性：病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。分为固有耐药性和获得耐药性。固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。获得性耐药性是细菌与药物反复作用后对药物的敏感性降低或消失，大多由质粒介导，但亦可有染色体介导。18、效价强度：用于作用性质相同的药物之间等效剂量的比较，达到相同药理效应时所需药物剂量的多少，反应药物效价强度的大小。

复习好药理，为临床各科用药扫清障碍。在临床执业医师考试中，药理学考题大约占14分左右。虽然比例并不太高，但基础课是可以直接抢分的。因为很多知识点是死的。尤其是有的考生每次距离分数线仅差3～5分，药理学就十分非常重要。学好药理学，临床各科很多病的治疗部分也会容易理解。各位考生在行医过程中，每天都在和药物打交道，复习药理是有先天优势的。所以药理学没有必要成为放弃或也不应该成为大家丢分过多的学科。相反，如果真的静下心来，理清头绪，药理学是可以为其他不容易得分的学科拉分的。一、主次分明，得分最重要首先要学习药理考试大纲，熟悉重点章节的范围和内容。重点章在本篇重点提示中已标出。重点章知识点丰富，出题机会多，考试频率高。掌握了这些章节的内容就基本掌握了大部分考试分数。二、各个击破，搞定重要点药理学的考试重点是各类药物的作用、作用机制、临床应用和主要不良反应，这是学习药理学的中心所在。特别是药物作用机制、作用特点、适应证及各类疾病的首选药的出题频率高。药物不良反应多而复杂，一般的不良反应不会考，考的是阿虎医考整理特殊的不良反应。例如青霉素引起过敏性休克，螺内酯引起男性乳房发育等。三、突破难点，多学科联系药理学的难点不能回避，有些难点和重点是相辅相成的，一旦突破难点，重点内容一通百通。例如：抗心律失常药是公认的难点。难在哪里？难在心肌电生理上，一旦把心肌电生理搞明白了，那么各种抗心律失常药的作用机制不再成为难点，学习和记忆就容易多了。因此，建议各位复习类似难点时，结合其他相关学科，这在正文中多次提过。不要认为这是在浪费时间，须知：囫囵吞枣远不如细嚼慢咽。四、归纳总结，知识条理化药物作用中的一句话，一个药物的作用，一个疾病的首选药，一种药物特殊的不良反应，都是知识点。如正文所示，通过表格等形式适当归纳和总结知识点，将类似的知识点联系在一起（求同），将不同知识点分开（存异），即可使药理学知识条理化、系统化，也就提高了复习效率。