执业药师再注册查体

眼裸眼视力左右医师意见：矫正视力眼疾色觉耳鼻喉听力左右医师意见：耳疾鼻及鼻窦嗅觉咽喉牙及牙龈舌呼吸次分脉搏次分血压mmHg医师意见：发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其他外科身高厘米体重千克皮肤淋巴结头、颈甲状腺脊柱四肢肛门生殖器其他辅助检查结果胸片医师签名：心电图医师签名：肝功能检验师签名：乙肝两对半检验师签名：血常规血型检验师签名：尿常规检验师签名：体检结果结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）①健康或正常②一般或较弱③有慢性病④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：二、如选择上述结果④⑤⑥之一者，请具体说明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　体检医院盖章体检日期：年月日填报日期：年月日执业机构意见

注册执业药师需要体检表或者健康证，因为申请条件需要证明身体健康。取得《执业药师职业资格证书》者，应当通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注册。经注册后，方可从事相应的执业活动。未经注册者，不得以执业药师身份执业。申请注册者，必须同时具备下列条件：（一）取得《执业药师职业资格证书》；（二）遵纪守法，遵守执业药师职业道德，无不良信息记录；（三）身体健康，能坚持在执业药师岗位工作；（四）经所在单位考核同意。经批准注册者，由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样式的《执业药师注册证》。

我国执业药师再次注册的依据是《执业药师注册管理暂行办法》第十一条。 第十一条 申请再次注册者，须填写“执业药师再次注册申请表”(附表二)，并提交以下资料：（一）《执业药师资格证书》和《执业药师注册证》；（二）执业单位考核资料；（三）《执业药师继续教育登记证书》；（四）县级（含）以上医院出具的本人6个月内的健康身体检查表。 执业药师注册有效期为三年。持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续。超过期限，不办理再次注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能再以执业药师身份执业。 执业药师再次注册申请表 注册地区： 省（自治区、直辖市） 注册日期： 年 月 日 ┌──┬───────┬──┬─┬──┬───┬───┬────┐ │姓名│ │性别│ │职务│ │职称 │ │ ├──┴───────┼──┴─┴──┴───┴───┴────┤ │身份证号码 │ │ ├──────────┼────────────────────┤ │执业药师注册证号码 │ │ ├──────────┼────────────────────┤ │执业药师资格证书号码│ │ ├──────────┼────────────────────┤ │继续教育登记证书号码│ │ ├──────┬───┴───┬──────┬─────────┤ │首次注册年份│ │上次注册年份│ │ ├──────┼───────┼──────┼─────────┤ │执业类别 │药学 中药学 │执业范围 │生产 经营 使用 │ ├──────┼───────┴──────┼───┬─────┤ │执业单位名称│ │现岗位│ │ ├──────┼──────────────┼───┼─────┤ │执业单位地址│ │邮编 │ │ ├──────┼───┬──────────┼───┼─────┤ │联系电话 │单位 │ │住宅 │ │ ├─┬────┴───┴──────────┴───┴─────┤ │近│ │ │三│ │ │年│ │ │来│ │ │主│ │ │要│ │ │业│ │ │绩│ │ │及│ │ │奖│ │ │惩│ │ │情│ │ │况│ │ └─┴─────────────────────────────┘