我依旧
心脏听诊口诀 正常心音 第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。 窦性心动过速 贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克。情绪激动和运动,肾上腺素心率过。 窦性心动过缓 颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。药物影响心得安,体质强壮心率缓。 两心音同时增强常人运动或激动,两个心音同时增。高血压病贫血症,甲亢发热亦相同。 第一心音增强 室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。 第二心音增强 P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。 第一心音减弱 二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。 第二心音减弱 动脉瓣漏或狭窄,动脉压低二音衰。 钟摆律 钟摆胎心律严重,心肌炎梗心肌病 第一心音分裂 一音分裂心尖清,电延右束阻滞症。肺动高压右心衰,机械延迟而形成。 第二心音分裂 通常分裂有特点,最长见于青少年。呼气消失吸明显。 窦性心律不齐 窦性心律稍不齐,心音正常成周期。吸气加快呼气慢,健康儿童菲疾病。 早搏 期前收缩称早搏,室性早搏为最多。房性交界共三种,心电图上易分说。 心房颤动 房颤特点三不一,快慢不一律不齐。强弱不等无规律,脉率定比心率低。 生理性杂音 生理杂音级别小,柔和吹风不传导。时间较短无震颤,儿童多见要牢记。 二尖瓣关闭不全 二尖瓣漏有特点,粗糙吹风呈递减。三级以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气减弱呼明显。 二尖瓣狭窄 二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限。一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。 主动脉狭窄 主动脉窄有特点,粗糙缩鸣拉锯般。递增递减颈部传,A2减弱伴震颤。 主动脉瓣关闭不全 主瓣不全有特点,舒张叹气呈递减。胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,呼末屏气易听见。 肺动脉瓣狭窄 肺瓣狭窄有特点,粗糙缩鸣属先天。杂音递增又递减,P2减弱伴震颤。 肺动脉瓣相对性关闭不全 肺瓣舒杂有特点,杂音多为相对性。柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。 三尖瓣相对性关闭不全 三尖瓣区有缩鸣,杂音性质似吹风。多数相对关不全,极少数为器质性。 房间隔缺损 房缺杂音有特点,胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般,P2分裂多无颤。 室间隔缺损 室缺杂音有特点,胸骨左缘三四间。响亮粗糙缩鸣音,常伴收缩期震颤。 动脉导管未闭 连续杂音有特征,粗糙类似机器声。动脉导管未闭时,胸左二肋附近听。 心包摩擦音 连续杂音有特征,注意鉴别胸摩擦。前倾屏气易听见,心梗包炎尿毒加。中医执业医师《医学综合笔试》常备习题及答案中医执业医师《医学综合笔试》高效复习题及答案 中医执业医师《医学综合笔试》终极冲刺习题及答案心肌炎, 肺气肿, 先心病, 高血压病, 二尖瓣
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中医执业医师考试内容:中医基础四门:中医学基础理论,中医诊断学基础,中药学,方剂学。中医内外妇儿:中医内科学,中医外科学,中医妇科学,中医儿科学,针灸学西医学及临床医学:诊断学基础,传染病学,内科学,医学伦理学,卫生法规。考试分为四个单元,每个单元150道题,共600道题。中西医执业医师考试记忆方法:准备工作把所有的中医执业医师考试复习资料书目找齐,并制定一个复习时间计划表;时间充裕的可以制定一个半年计划,时间较短的可以采用季度计划。并留出一定的时间准备考前冲刺。背考点按照计划开始分科复习,直接背考点,争取掌握70%的考点。不要钻牛角尖,一些偏题怪题可以不用下太大工夫,以免浪费时间和精力。研究教材按照指定复习指导书开始复习,既要建立一个完整的知识体系,更要突出重点和薄弱环节。医|学教育网搜集整理书要细看,按照过去背条条框框的复习方法根本答不好题。整理错题中医执业医师考试复习一遍后,切忌又从头再来,因为时间已经不多医学教育`网搜集整理,这时是最紧张和关键的时候。把前面没有做对的题都做好了标记(错题除了在习题书上做好标记外,还记住一定要在课本相应的知识点处做好标记)。即算当时重点注意了这些错题,但做第二遍差错照样还很多,这就是复习关键所在;只需要认真整理错题和相关知识点,节省时间,效率提高。模拟测试考试前两周内找三至四套模拟试题练习,切记:还有不明白或记忆不准确之处务必把与之相关的知识牢固掌握。这一步的关键是要选好一套中医执业医师考试模拟试卷,否则适得其反。