护士资格消化性溃疡

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中冠教育河南医考网为您解答: 一、试卷内容结构  护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:  1.主要的护理任务  2.完成任务所需要运用的护理知识  3.各类常见疾病  每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。  例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:  A.心率、心律  B.24小时尿量  C.呼吸频率  D.血压  E.水肿程度  本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。  二、考试涉及的主要护理任务  主要护理任务是指在临床工作初期(0-3年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是:表1护士执业资格考试执业任务分类表任务  1.照护患者,满足患者基本需求:  执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)  2.与协助治疗相关的任务:  进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法途径给药、观察药物效果不良反应等)  3.沟通、协调活动:  与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流  4.保证患者安全:  向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等)  5.健康指导:  向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等)  6.评估评价活动:  执行对患者的评估评价(如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)  7.伦理法律活动:  执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐私、按规定报告特定事件等)  三、考试涉及的知识模块  有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。  考试涉及的知识包括:  1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:  人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。  2.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。  3.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。  上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如,结合“心律失常”,考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。  四、考试涉及的各类常见疾病  是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。  以下所列为可能在考查中出现的疾病。  1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。  2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道姻虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。  3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸  (含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。  4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。  5皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性琳巴管炎和琳巴结炎。  6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。  7起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正  常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。  8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾  病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。  9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。  10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。  11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。  12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。  13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞  贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。  14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能尤进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。  15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。  16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。会涉及到这些知识,希望对你有所帮助。

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守墓人与掘墓者

护士资格考试每年必考的600个考点归纳  2017年护士资格考试马上就要开始了。你知道护士资格考试都考哪些知识吗?下面是我为大家带来的护士资格考试每年必考的600个考点,欢迎阅读。   护士资格考试每年必考的600个考点归纳...   1肺梗死三联征---- --------------同时出现呼吸困难,胸痛及咯血。  2主动脉狭窄三联征--------------呼吸困难,心绞痛,晕厥  3颅内压增高 ----------------------头痛,呕吐,视乳头水肿  4夏科三联征-----------------------腹痛,黄疸,寒战高热  5瑞夷五联征-----------------------腹痛,寒战高热,黄疸,休克,神经中枢系统受抑制。  6肛裂三联征----------------------肛裂,前哨痔 乳头肥大  7法洛四联症-----------------------肺动脉狭窄 室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚  8肝肺综合症------------------------严重肝病,肺血管扩张,低氧血症。  9低血糖征------------------------------低血糖症状,发作时血糖低于2.8,给予葡萄糖后症状缓解。  10慢性胰腺炎五联征-------------腹痛,胰腺钙化,胰腺假性脓肿,脂肪泻,糖尿病  11肠套叠三联征-------------------腹痛,血便,腹部包块。  12肺结核原发综合征—------------------原发病灶,淋巴管炎,肺门淋巴结肿大。  13呼三联—山梗菜碱,回苏灵  14心三联---肾上腺素,阿托品,利多卡因。  15抗磷脂抗体综合症------------------动脉静脉血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少。  16胆道出血三联征 -----------------------胆绞痛 梗阻性黄疸 消化道出血。  17三凹征 -------------------------胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙。  18膀胱刺激征 --------------------------尿频,尿急,尿痛。  19 Stellwag ----------------------------瞬目减少 不眨眼  20 Graefe ----------------------------眼球下转时上睑不能下垂  21 Mobius ------------------------目标由远处逐渐接近眼球时,两侧眼球不能适度内聚  22 Joffroy征 ----------------------上视时无额纹出现  23Honer综合症-----------------患侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度内陷,患侧面部无汗  24 B超示"“落雪”征葡萄胎  25 DUGAS征(杜加征)--------------肩关节前脱位,  26 内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病(铺路石样)  27 X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征  28 X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤  29 X线见*日光照射)现象恶性骨肿瘤  30 X线见脊柱(竹节)样变见于强直性脊柱炎  31 X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎  32 X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张  33  进展性呼吸困难-----------呼吸窘迫综合症  进展性排尿困难 ----------------良性前列腺增生  进行性黄疸---------------------- 胰头癌  进行性吞咽困难 ----------------------食管癌  骨盆骨折易损伤尿道膜部 骨膜  骑跨伤易损伤尿道球部 骑球  肠结核好发于回盲部  溃疡型结肠炎好发于直肠与乙状结肠  细菌性痢疾好发于直肠与乙状结肠  克隆恩病好发于回肠末端  大肠癌好发于直肠  十二指肠溃疡好发于球部  胃溃疡好发于胃窦小弯  胃癌好发于胃窦  消化性溃疡急性穿孔好发于胃十二指肠前壁  慢性 胃十二指肠后壁  伤寒以回肠末端淋巴组织的病变为突出  伤寒溃疡长轴与肠纵轴平行,易发生肠出血,穿孔  肠结核长轴与长纵轴垂直,易发生肠梗阻  细菌性痢疾的溃疡特征是溃疡表浅呈地图状  科萨齐A组病毒 疱疹性咽峡炎  科萨齐B组病毒 病毒性心肌炎  腺病毒 咽结合膜热  汉坦病毒 流行性出血热  EB病毒 鼻咽癌及伯机特淋巴瘤  原发性颗粒固缩肾 高血压  继发性颗粒固缩肾 肾小球肾炎  下肢骨外展,外旋畸形见于股骨颈骨折  下肢内收,内旋畸形见髋关节后脱位  房间隔缺损 右房,右室大  室间隔缺损 左室,右室大  动脉导管未闭 左房,左室大  法洛四联征 右室大  胸骨左缘第2-3肋间收缩期喷射性杂音房间隔缺损  3-4肋间全收缩期杂音室间隔缺损  2肋间连续性隆隆样杂音动脉导管未闭  2-4肋间收缩期喷射样杂音法洛四联症  二尖瓣狭窄 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 不传导  Graham stell杂音  二尖瓣关闭不全 心尖区收缩期吹风样杂音 向腋下,颈部传导  主动脉狭窄 胸骨右缘第二肋间或左缘第三肋间收缩期喷射性杂音  主动脉关闭不全 胸骨左缘第 3.4肋间叹气样舒张期杂音  胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉狭窄  胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉狭窄  胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损  胸骨左缘第二肋间连续性杂音动脉导管未必  心尖区舒张期杂音见于二尖瓣狭窄  心尖区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全  虎斑心 心肌细胞发生脂肪变性  绒毛心 风湿性心外膜炎  靴型心 主动脉狭窄  梨形心 二尖瓣狭窄  急性感染性心内膜炎常见致病菌 金黄色葡萄球菌  亚急性感染性心内膜炎常见致病菌 草绿色链球菌  风湿性心脏病 溶血性链球菌  急性心肌梗死发生室早首选利多卡因  陈旧性心肌梗死用β—受体阻滞剂  前壁心肌梗死易合并室早  下壁心肌梗死合并房室传导阻止  24小时死亡主要原因心律失常  生化关健酶  糖酵解关键酶已糖激酶  磷酸果糖激酶  丙酮酸激酶  有氧氧化 以上3个  加丙酮酸脱氢酶复合体  柠檬酸和酶  异柠檬酸脱氢酶  α酮戊二酸脱氢酶复合体  糖原分解 糖原磷酸化酶  糖原合成 糖原合酶  糖异生 丙酮酸羟化酶  磷酸戊糖途径 6磷酸葡萄糖脱氢酶  呼吸链中的酶 NADH脱氢酶  参与酮体和胆固醇合成的酶 HMGCOA合成酶  胆固醇合成途径的关键酶 HOMGCOA还原酶  血红素合成关键酶 δ氨基г酮戊酸(ALA)酶  胆汁酸限速酶 7A 羟化酶  合成儿茶酚胺限速酶 ;酪氨酸羟化酶  离子通道  兴奋性突触后电位机制 NA离子内流 去极化  抑制性突触后电位机制 CI离子内流 超级化  静息电位 K离子外流  动作电位 NA离子内流 K离子外流  窦房结细胞0期除极CA离子内流  蒲肯野细胞 NA离子内流  触发神经末梢释放递质的离子 钙离子  细胞内主要的'阳离子是钾离子  细胞外主要的阳离子是钠离子  静息电位接近钾离子平衡电位  肿瘤  肝癌最多见为肝细胞型癌  最早发生肝内转移  肝外血行转移最早至肺  肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多  肝区疼痛为半数以上首发症状  肝肿大为早期最主要体征  B超用于早期普查  手术切除为首选最主要方法  肝癌最具特征性表现为进行性肝大 质硬  胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因  肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立  肝硬化最突出表现腹水  消化道出血为最常见并发症  肝性脑病为最严重并发症  特征性病理改变为假小叶形成  幽门管溃疡呕吐较常见,易发生幽门梗阻  球后溃疡 为十二指肠球部以下发生的溃疡,易发生出血  肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义。  食管癌以鳞癌最多见,为进行性吞咽困难,  以中段最多,上段最少  食管癌早期以斑块型最多  隐伏型是食管癌最早期表现  食管癌晚期髓质型恶性程度最高,草蔁型预后最好。  淋巴转移为主要转移方式,血行转移最早至肝。  膀胱结石 排尿突然中断  泌尿系结核 终末血尿伴膀胱刺激征  泌尿系肿瘤 无痛性血尿  泌尿系结石 疼痛伴血尿  肾癌患者出现血尿时癌肿以侵犯肾盂肾盏  肾母细胞瘤以5岁以前多见,表现为腹部肿块、  慢性肾衰最早出现的症状在消化系统。  肾衰最常见的死亡原因为心血管系统  无尿期最常见死亡原因电解质紊乱(高血钾)  草酸钙结石为最常见结石,  尿酸盐结石不显影  白细胞管型 急性肾盂肾炎  红细胞管型 急慢性肾小球肾炎  脂肪管型见于肾病综合征  蜡状管型见于肾炎晚期及肾淀粉样变  上皮细胞管型表示肾小管受损  透明管型正常人偶见  血液病  急性淋巴细胞性白血病 淋巴结肿大,肝,脾大  最易侵犯重视神经系统  AUER小体阴性  急性单核细胞白血病 胸骨压痛,关节骨骼疼痛  M5 齿龈浸润  非特异性酯酶NSE,能被NAF抑制  急性早幼粒细胞白血病M3最易发生DIC  急性粒细胞白血病治疗方案DA方案  急性淋巴细胞白血病 VA方案  慢性粒细胞白血病 羟基脲  急性早幼粒细胞白血病M3 全反式维甲酸  中枢神经系统白血病 鞘内注射甲氨喋呤  霍奇金淋巴瘤 MOPP ABVD  非霍奇金淋巴瘤 CHOP  特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素  IGG含量最高,唯一能通过胎盘  介导ADCC效应  IGM分子量最大,发育过程中最早产生。提示近期感染和胎儿曾有宫内感染  IGE含量最低 ,引发一型超敏反应  肺炎链球菌菌首选青霉素  肺炎支原体首选红霉素  克雷白杆菌肺炎 氨基糖苷类  军团菌肺炎 红霉素  吸入性肺脓肿 青霉素 厌氧菌  大叶性肺炎 肺炎链球菌 纤维素性炎  小叶肺炎 支气管肺炎 化脓性性炎 金黄色葡萄球菌肺炎  子宫杂音,腹主动脉音与孕妇脉搏数一致  脐带杂音与胎心率一致的春风样杂音  髂棘间径 23—26  髂嵴间径 25——28  骶耻外径 18——20  坐骨结节间径 8.5——9.5  出口后失状经 8——9;

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