执业药师工作中发现的问题

2019年执业药师报考条件：凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者，均可报名参加执业药师资格考试。1、取得药学、中药学中专学历，从事药学或中药学专业工作满7年（2021年就不可以报考了）。2、取得药学、中药学大专学历，从事药学或中药学专业工作满5年。3、取得药学、中药学大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满3年。4、取得药学、中药学第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满1年。5、取得药学、中药学博士学位。相关专业工作年限相应加1年。执业药师考试工作年限计算时间截止日期为报考年度的当年年底，在报考当年12月31日前满足年限规定的考生可以报名。报名时间：7-8月考试时间：19年10月26、27

1.激励药学职业道德包括对药学职业认识的提高，职业情感的养成，职业意志的锻炼，职业理想的树立，以及良好的职业行为和习惯的形成等多方面的丰富内容。2.促进药学职业道德在协调医药行业内部关系，完成和树立医药行业新风貌方面有着直接的促进作用。医药人员通过药学职业道德的自我教育，总结医药行业的优良传统，不断纠正本行业的缺点。3.调节医药领域涉及上业、农业、商业、行政等诸多方面的外部关系，以及医药行业内部的各种关系，难免会发生某种利害冲突和意见分歧。药学职业道德则可以在思想上、感情上、作风上和行为等方面起到能动的调节作用。4.约束药学职业道德原则和规范都严格地要求药学工作人员在履行自己的职业任务时，应当顾大局、讲原则、守信用、公平竞争、诚实待人、廉洁奉公。对于各种歪风邪气有着显着的约束作用。5.督促和启迪医药行业需要道德觉悟和专业才能的辩证统一，方能做好本职工作。专业才能是搞好药品生产、经营和药学服务的基础，道德觉悟则是搞好药品生产和医药服务的动力。

1，GSP实施过程中存在问题系统整合性不足：一般说来，过程应包含要素，要素也应是过程中关键点，过程和要素不是平行的关系，更不能有交叉。而目前我国的只是将这些要素简单罗列，各自强调要点，彼此孤立，没有从过程和整体上理顺和协调；过程与要素联系的界面不平整，没有形成一个有序的、有层次的系统。识别客户的需求能力不强：当前我国的是从药品的进货（进入企业）阶段开始进行控制，局限于药品流通过程的质量管理，把进货、 检验与验收、储存与养护、出库与运输等作为管理的对象。虽然，将药品质量认定为管理过程的结果，而不是验收与检验的结果，强调流通过程的工作质量控制，但在质量管理的观念上却忽视了客户的需要和期望。质量管理系统封闭：药品经营企业的质量管理活动不是孤立的，质量管理的最终结果要受到外部尤其是上游生产或经营企业质量管理水平的制约。从质量体系的整体性来看，给某企业提供药品的上游药品生产或经营企业所生产或经营药品质量水平的下限就是某企业最终药品质量水平的上限。目前的把企业作为一个封闭的系统， 只把与上游药品生产和经营企业的关系定位在药品采购这个层面上。文件层次不清晰：GSP系统庞大，文件数量众多，层次和结构不清晰。企业员工在微观上虽然熟悉所在岗位职责和标准操作规程，但不易从宏观上了解企业的总体质量要求、方针政策以及质量目标。故不利于员工质量意识的强化和提高，也不利于企业迅速有效地展开对外的质量管理文化交流。（文件，就是指企业在药品和质量管理活动中所遵循的标准、程序、职责，并形成的记录、标识或凭证。）企业最高负责人的责任缺位：现行的从静态上对经营企业负责人作出了学历、经验、组织能力等方面的要求，也规定了相应的质量责任，但没有突出企业最高领导在实施过程中的作用。质量责任和这种引领作用是有本质差别的。实际上，标准在企业的建立与实施，也是企业文化建设的一个重要组成部分。在推行过程中遇到相当大的阻力。2，GSP实施过程中问题改进措施：整合过程系统：应以过程为基础，把过程视为一个整体，把过程系统分解为四个子过程系统，即管理职责、资源管理、产品实现、测量和改进。与生产质量管理过程相衔接： 对于药品经营企业来说，质量优质的产品首先是生产出来的。一个完整的质量管理体系不仅要重视本企业质量过程的控制，而且应该把产品的生产考虑在内，对质量产品的生产、质量、审核、售后各阶段进行综合考虑。构建开放的质量管理系统： 以客户的需求和期望为导向，把提供产品的供应商和客户作为一个利益的共同体。将客户、供应商和本企业作为一个大系统，此系统以产品为中心，将产品质量管理活动前后延伸，构成一个开放的质量管理系统。建立层次清晰、通用性强的文件系统：企业文件可按纵向分为质量手册、质量方针和质量目标、程序文件、作业指导文件和记录。质量手册是企业的质量总纲，作为质量管理的指南，亦可用于对外交流，是第一层次文件。质量方针和质量目标是质量管理贯彻和努力的目标，成为第二层次文件。程序文件为第三层次的文件，规定统一完成活动或过程的信息的文件，保证一致性，不受人员尤其是管理者主观因素的影响。作业指导文件和记录则是第四层次的文件，满足具体岗位操作和产品追溯的需要，提供客观证据。强调最高领导者的引领作用： 最高领导者虽然不必在质量管理工作中事无巨细，事必躬亲，但是必须从宏观上对质量管理工作进行指导，对!"#质量管理文化的建立进行引领，对企业的内外质量环境进行考核评审，识别客户的需求，分析企业本身优劣势，制定适合本企业组织特点的质量方针，策划质量目标，建立共同的价值理念，合理分工授权，配备必要的资源，为企业全员实施!"#创造物质和人文条件。

在药店执业 干营业员的活儿“我每个月最多也就能看见几张处方，有些还是很久以前的。”余先生是一名执业药师，在浙江省台州市一家社会药店工作。他在电话里向记者描述了他平时的工作状态：“药品入库出库时把控一下数量和质量，保证库房温湿度等储存条件符合要求，绝大部分时间和一般营业员差不多。”新版《药品经营质量管理规范》（GSP）明确规定了企业配备执业药师的职责和要求，在药品经营领域强制推行执业药师制度。黑龙江省牡丹江市的陈女士是临床药师，也是执业药师。她在接受采访时告诉记者，2013年前后，牡丹江市医疗机构掀起过一阵报考执业药师资格的热潮。“因为报名资格要求是医药相关专业，且最低学历要求是中专，很多护理、影像、检验等人员都报名参加考试，主要是为了到药店兼职。”不少专家和执业药师表示，药店开展药事服务的机会少之又少，药店聘用执业药师大多是为应付检查，有的药店甚至干脆“聘”一张执业药师注册证，行内叫做“挂证”。陈女士说的“兼职”可能就是指这种“挂证”。事实上，近几年，全国报考执业药师人数出现快速攀升，也许与新版GSP推行有关。根据国家食药总局执业药师资格认证中心发布的数据，截至今年6月底，全国共有41.37万人获得执业药师资格，注册人数仅为19.24万。虽然80%的注册执业药师在社会药店注册，但全国43.5万家社会药店的注册配备率仅为35.8%。药师该有统一管理“医疗机构不认执业药师资格。黑龙江省甚至有规定，不允许医疗机构工作人员以执业药师身份在社会药店注册。”陈女士说起自己在公立医院的执业状态时，感觉并不满意。“我药学专业本科毕业到医院工作时，没有要求考取什么资质；工作以后跟职称和工资挂钩的是药士、药师、主管药师等级别的卫生技术资格考试。药师管理序列有临床药师和执业药师两条线，即使我考上执业药师，似乎对职业发展也并没有什么帮助。”如陈女士所言，在药监部门主导的执业药师制度之外，我国卫生部门还主导了临床药师的培训和职称考试工作，但临床药师并没有像临床医师一样，实行统一的资格认证。2008年，原卫生部在已开展临床药师培训的基础上，选择42家医院开展临床药师制试点，意在探索适合我国国情的临床药师准入标准、管理制度和评价体系等。但这项工作并没有全面推开，专家介绍，目前全国获得岗位培训证的临床药师在5000人左右。北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授表示，医院的临床药师和药店的执业药师都有指导患者合理用药、保障用药安全的社会职责，二者应该交由行业性社会组织负责统一认证管理和继续教育，而不是由不同的政府部门分管。2015年，国家卫生计生委委托南京中医药大学开展了一项名为《<药师法>基本框架及主要内容研究》的课题，被不少人视为在为明年两会提案做准备。专家表示，希望国家能从保障公众生命安全和健康权益出发，加快实现药师统一规范管理，不再让药师不时面对种种尴尬。