执业医师手术麻醉

根据麻醉及精神药品管理规定，执业医师应该在所在医疗机构的培训和考核后取得麻醉药品处方权，之后才可以开具毒麻药品的处方，并且毒麻药品的使用要符合相关规定。

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。　　一、软组织浸润麻醉　　1、适应证：口腔颌面部范围较大的手术。 　　2、方法：注射少量局麻液于皮肤和黏膜内使成一小皮丘，再从此沿手术切口线，由浅至深，分层注射到手术区域的组织中，局麻液扩散、渗透至神经末梢，发生良好的.麻醉效果。同时可起到止血和易分享组织的作用。　　二、骨膜上浸润法　　1、适应证：上颌牙及下颌前牙及牙槽窘态的手术。 　　2、方法：在拟麻醉牙的唇颊侧前庭沟进针，当注射针尖角抵骨面后，应退针0.2cm左右，然后注入麻药0.5-2ml.　　三、牙周膜注射法　　1、适应证：适用于血友病和类似的有出血倾向的病员;浸润麻醉或阻滞麻醉镇痛效果不全时，加用牙周腊注射，常可取得较好的镇痛效果。 　　2、方法：用短而较细的注射针头，自牙的近中或远中侧刺入牙周膜，深约0.5cm，分别注入局麻药0.2ml.