执业医师助理病例分析公式

评分要点：诊断及诊断依据鉴别诊断进一步检查治疗原则

不难。执业医师的病理分析一般是建立在实际情况上的，需要注意的是在病理分析中其他疾病的干扰，很容易导致一些问题的出现。执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责，全社会应当尊重医师，医师依法履行职责，受法律保护。

其实病史采集是可以套用模板的，任何主诉都套它就可以：问诊（一）一般项目（二）主诉 主要症状+时间。（三）现病史1.起病情况与患病的时间2.主要症状的特点包括主要症状出现的部位、性质，持续时间，程度，缓解或加剧的因素。 3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊治经过7.病程中一般情况精神、饮食、睡眠、二便、体重变化。（四）既往史既往病史，外伤、手术史，食物、药物过敏史，预防接种史，（尤其注意与现病史相关的疾病）。（五）系统回顾（临床写大病例涉及到，考试时不涉及）（六）个人史是否有疫区、疫水接触史。是否有烟酒嗜好，如有，吸烟、饮酒量估计。不洁性交史、冶游史（七）月经婚育史初潮年龄末次月经时间（LMP）或绝经年龄是否结婚，结婚年龄（男性患者问此项即可）。妊娠次数、生育次数等。（八）家族史是否有重大遗传性疾病家族史，家族中是否有类似疾病史。