执业药师专业知识二

中药专二基础阶段学习方法：基础阶段复习要通读教材，如果您购买了学天网络课程，要做到认认真真的将课程听完一遍，并在此基础上复习教材，按照考纲要求将侧重点放在重、难点及自己薄弱的章节。掌握正确的学习方法，跟随学天专业老师并且听课学习，这样就能够很大程度的提高学习效率。(一)多做总结，提炼精华对于执业药师考生来说，笔记是必备的，笔记上记录的是学习过程中针对重点考点的归纳总结。在老师授课的过程中，会经常给大家一些比较好的总结，在答疑板中也可以看到相应的教师提示及答疑精华内容，此时不仅是跟着老师学习，更重要的是记录到自己的笔记中，及时的翻看，这样才会使我们的学习事半功倍。(二)举一反三，熟能生巧适当完成章节练习题，及时了解自己对知识点的掌握情况。基础学习阶段最好是学习完一章，就适当的做些题其实中药专二就在于熟能生巧，把平时老师讲给大家重要的知识点，仔细琢磨的话是非常有效的！

下午4:30。执业药师（中）药学专业知识二开考时间为14:00，结束时间为16:30，执业药师（中）药学专业知识二都是选择题，有最佳选择题（A型题）、匹配选择题（B型题）、综合分析选择题（C型题）、多项选择题（X型题）4种类型。

一 、 单选题 ( 5 题,共3.25分)　　1. 下列关于甲羟孕酮的描述中，错误的是 A.大剂量可用作长效避孕针 　　B.长期使用需注意监测肝功能 　　C.用药期间妇女不宜吸烟 　　D.可肌内注射 　　E.慎用于心血管疾病患者 　　正确答案： E 　　2. 服用后同时具有雌激素、雄激素和孕激素活性的药物是 A.甲羟孕酮 　　B.环丙孕酮 　　C.替勃龙 　　D.屈螺酮 　　E.地屈孕酮 　　正确答案： C 　　答案解析：C 　　本题考查雌激素的药理作用。 　　甲羟孕酮是较强的孕激素，无雌激素作用;环丙孕酮抗雄激素作用很强，也有孕激素活性;地屈孕酮为高选择性孕激素，无雄激素和雌激素作用;屈螺酮与天然孕激素相似;替勃龙的代谢产物同时具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案选C。 　　3. 关于黄体酮的叙述，下列说法正确的是 A.是天然孕激素 　　B.是短效类口服避孕药的组成成分 　　C.是长效类口服避孕药的组成成分 　　D.具有雄激素作用 　　E.增强子宫对缩宫素的敏感性 　　正确答案： A 　　4. 有关孕激素的作用，下列叙述错误的是 A.可降低子宫对缩宫素的敏感性 　　B.促进乳腺腺泡发育 　　C.大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用 　　D.有抗利尿的作用 　　E.有抗醛固酮的作用 　　正确答案： D 　　答案解析：D 　　本题考查孕激素的药理作用。 　　孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长;孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备;大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用;孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄。故答案选D。 　　5. 孕激素的作用特点不包括 A.维持妊娠 　　B.受精后减少妊娠子宫兴奋性 　　C.子宫颈口闭合 　　D.大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌 　　E.可使子宫黏液增多变稠 　　正确答案： E 　　答案解析：E 　　本题考查孕激素的药理作用。 　　孕激素是维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备。使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。故答案选E。 　　二 、 配伍题 ( 90 题,共58.5分) 　　[6-9] 　　A.糖皮质激素替代疗法 　　B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 　　C.抗菌药物与糖皮质激素合用 　　D.抗结核病药与糖皮质激素合用 　　E.糖皮质激素与肾上腺素合用 　　答案解析： A,B,C,E 　　本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。 　　糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素，对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。对严重感染，必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。 　　6. 肾上腺皮质功能不全采用 正确答案： A 　　7. 感染性中毒休克采用 正确答案： B 　　8. 严重感染采用 正确答案： C 　　9. 过敏性休克采用 正确答案： E 　　[10-13] 　　A.甲泼尼松 　　B.地塞米松 　　C.氢化可的松 　　D.氟氢可的松 　　E.泼尼松 　　答案解析： 　　10. 抗炎效能最大的.糖皮质激素 正确答案： B 　　11. 短效糖皮质激素 正确答案： C 　　12. 不宜外用的糖皮质激素 正确答案： E 　　13. 对受体亲和力最大的糖皮质激素 正确答案： A 　　[14-18] 　　A.泼尼松 　　B.氢化可的松 　　C.地塞米松 　　D.倍他米松 　　E.氟氢化可的松 　　答案解析： 　　14. 全身性红斑狼疮宜用 正确答案： A 　　15. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用 正确答案： D 　　16. 接触性皮炎外用 正确答案： E 　　17. 抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素 正确答案： B 　　18. 长效的糖皮质激素 正确答案： C 　　[19-21] 　　A.吡格列酮 　　B.格列本脲 　　C.艾塞那肽 　　D.阿卡波糖 　　E.罗格列酮 　　答案解析： B,C,D 　　本组题考查口服降血糖药物作用特点。 　　长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。 　　19. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌 正确答案： B 　　20. 仅用于皮下注射，通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是 正确答案： C 　　21. 通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收 正确答案： D 　　[22-24] 　　A.糖皮质激素 　　B.胰岛素 　　C.甲状腺素 　　D.炔雌醇 　　E.螺内酯 　　答案解析： A,D,B 　　本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。 　　长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。大纲中未提到炔雌醇，但考生也要知道炔雌醇为性激素类药物。故答案选ADB。 　　22. 长期使用可引起骨质疏松 正确答案： A 　　23. 用于治疗骨质疏松症 正确答案： D 　　24. 用量过大可引起低血糖反应 正确答案： B 　　[25-28] 　　A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶 　　B.提高中枢神经系统的兴奋性 　　C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 　　D.提高机体对细菌内毒素的耐受力 　　E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡 　　答案解析： 　　25. 糖皮质激素抗中毒性休克作用 正确答案： D 　　26. 糖皮质激素抗炎作用 正确答案： A 　　27. 糖皮质激素免疫抑制作用 正确答案： C 　　28. 糖皮质激素影响生长发育 正确答案： E 　　[29-31] 　　A.西格列汀 　　B.二甲双胍 　　C.格列本脲 　　D.胰岛素 　　E.氯磺丙脲 　　答案解析： D,A,B 　　本题考查降糖药物的不良反应及临床应用。 　　胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者。故答案选DAB。 　　29. 一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克 正确答案： D 　　30. 可同时作用于胰岛α、β细 正确答案： A 　　31. 适用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者 正确答案： B