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玫瑰与深海
【导读】护理措施是执业护士考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之营养不足的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】个体处于摄入的营养不能满足机体需要的状态。【依据】1.体重低于标准体重的20%以上。(男性标准体重=身高-100,女性标准体重=身高-105)。2.食物摄入绝对不足或相对不足收存在障碍。3.三头肌皮摺厚度,上臂中围均小于正常值的60%。4.血清白蛋白,血红蛋白,血清铁低于正常。5.吸收存在障碍。【相关因素】1.与机体代谢率有关。(如高热、感染、烧伤、癌症、甲亢等)。根据个体情况可直接写为与高热(与感染)有关。2.与营养物质吸收障碍,如慢性腹泻、小肠吸收不良综合征、胃肠手术后。3.与进食困难有关,如咀嚼困难、吞咽困难、味觉改变、口腔溃疡形成、进食后立即有饱胀感(可具体写为与咀嚼困难有关;与吞咽困难有关)。4.与缺乏正确营养知识有关。5.与食欲下降有关如机体处于疼痛、焦虑、抑郁、悲哀或其他不适状态时。6.与偏食有关。7.与节食或神经性厌食有关。8.机体对营养物质的需要增多有关,如妊娠、哺乳、青春期(与妊娠有关、与哺乳有关)。【预期目标】1.能说出导致营养不足发生的原因。2.能摄入足够的营养素。3.营养状态有所恢复,表现在__。【护理措施】1.将病人的营养状况的评估结果告诉病人及家属。2.与病人及家属一起讨论导致病人发生营养不良的原因。3.了解病人以往的饮食习惯,包括喜好的食物、口味、进食时间等。4.尽量选择适合病人口味的食物。5.为病人提供洁净、清新的进餐环境,去除病室中的异味或病人床单上的血迹、排泄物、分泌物等。6.协助病人清洁双手,必要时清洁口腔。7.协助病人做起,身体虚弱者可抬高床头取半坐位。8.进餐时不要催促病人,应允许病人慢慢进食,进食中可适当休息。9.进餐后不要立即平卧,应保持坐位或半坐位15-30分钟。10.必要时鼓励病人少量多餐。11.根据病人所需,设计合理的膳食结构,增加不足部分营养的摄入量。12.对疼痛病人,可遵医嘱在进食前半小时给予止疼处理。13.对因恶心而厌食的患者因为其准备偏凉的饮食,或遵医嘱进食前给予止吐剂。14.注意监测病人体重、血红蛋白、白蛋白等指标的变化情况。15.向病人及家属推荐食物营养成份表。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点:营养不足的护理措施,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。
孤独比拥抱真实
护士资格证考试有什么答题诀窍?掌握一些必备的方法,通过护士资格证考试更加的游刃有余了!所以环球医学教育网小编就给大家介绍几种答题技巧,以供大家参考! 1、非此即彼规律 如果题目的备选项中有两个相反的选择项,正确答案往往就在这两个选项当中,其他的选项可以先放弃不看。这类题目的题干往往是以否定式出现的,在选择的时候一定要注意题目的要求。 例.1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理改变是 A.胰岛细胞增生 B.胰岛细胞坏死 C.间质钙化 D.间质纤维化 E.胰岛细胞空泡变性 2、字数最多规律 下定义或者是表述概念的题目,特别是类似什么什么是指的题目,往往都是选择字数最多的选项,字数差别越大,选对的机会就更大。 例.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格执行 三查七对 制度,其中 三查 是指 A.门诊查、住院查、家访查 B.开方查、配药查、输液查 C.门诊查、住院查、出院查 D.开方查、取药查、发药查 E.操作前查、操作中查、操作后查 3、四是一否规律 在五个选择项中,如果其中四项都为肯定的含义,只有一项是否定的含义,则否定项为答案项;反之亦然。另外,如果四个选项方向一致,选题方法也是如此。 例.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示 A.室壁瘤 B.限制型心肌病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.风湿性心脏病 四个病一个瘤,选瘤。 4、张冠李戴规律 这个规律是解题运用最广泛也最有用的规律,在许多题目让你无法确定的时候,用这个方法让你跳出混沌,迅速选准答案。所谓张冠李戴就是选出不为题干所指的选项,如题干说不属于权利的特点的是,你就找出为义务的选项;如题干说不是硬膜外血肿的特点,你就找硬膜下血肿的特点。 例.以下不属于护士权利的是 A.护士执业,按规定获取工资报酬 B.保护患者隐私 C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 D.享受专业知识能力的教育和培训 E.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰、奖励的权利 不属于权利就选义务,保护患者隐私是义务。 5、以上都是规律 一个最好用但相对用起来较少的规律。各种规范的试题,只要有以上都是,答案全部是以上都是,因为只有答案才不会有争议。 例.保证收集资料的质量要作到 A.收集目的明确 B.收集方法适当 C.所需项目简明 D.资料标准统一 E.以上都是 6、相对绝对规律 做人做事不能做绝,做题也是如此。讲的绝对的往往都是错的,讲的比较模糊和含混的一般都是对的。每年的考试题中都有不少这样的题目,就看你在答题时是否会运用。 例.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是 A.部分患者既往无溃疡病症状 B.男性发生率高于女性 C.穿孔部位最多见于十二直肠前壁 D.明确诊断后,均应行急症手术治疗 E.大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体 D项讲的太绝对了。 7、并列关系规律 在选项中经常有几个选项的关系是并列的,一般都不能作为答案项,我们首先把他排除,然后再在剩下的选项中选出符合题意的选项。 例.下列不属于心脏传导系统的是 A.窦房结 B.房室结 C.冠状窦 D.希氏束 E.结间束 两个结不能选,两个束不能选,只能选窦了。 8、对号入座规律 题干和正确选择项往往是对应的,所以我们有时候只要简单的对号入座。 例.关于营养素的可耐受最高摄入量(UL)的说法,正确的是 A.平均每日可以摄入某营养素的最高限量 B.该摄入量对所有个体是有益的 C.该摄入水平可满足大部分个体的需要 D.低于该摄入量对人体是有害的 E.该摄入量是个体每日摄入营养素的目标 题目中有最高,选择项里面也有最高,所以A是答案。 大家可以根据自身的情况采取适合自己的方法,更多护士资格考试方法经验请登录环球医学教育网护士资格考试频道了解! 相关推荐: 2018护士资格考试全新辅导课程火爆招生中~ 中国卫生人才网2018年护士执业资格考试特别提示 | 机考注意事项