历年执业助理医师病史采集

考试分为实践技能考试和医学综合笔试。临床实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，大纲包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作以及辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试于8月下旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业助理医师考试为计算机化考试；时间为1天，分2个单元，每单元均为两个小时。 笔试全部采用选择题形式。采用型和B型题，共有1、2、3、4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用3型题。总题量为300题。

关于病史采集该怎么写，这块也不是很好说清楚，你可以去相关的执业医师考试网寻找学习，因为这个写法也不是只用一种，新阳光教育网站上也有相关技能考试病史采集的学习内容，尽量找到全面的知识点就好，祝你好运吧！

这是我从好大夫医考自编技能教材上手打了一个病例给你看看，他们的总结特别好，还有很多公式可以直接套进去就能得分，不过是内部教材，你可以通过这个例子按照这个顺序答题，基本得分就很高了。另外你也可以去百度文库里搜索“好大夫医考 技能”看看，有不少相关文章。例：男性。恶心，尿黄2周门诊就诊。3年前体检曾发现肝功能异常及HBsAg阳性。时间：11分钟评分标准 总分15分一、问诊内容 13分（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无劳累、感染、不洁饮食、饮酒及服药。 1.5分（2）大小便：尿量、尿色，大便次数、性状和量。 1.5分（3）恶心：程度，有无呕吐、腹胀、腹痛。1.5分（4）伴随症状：有无发热，乏力，意识障碍、皮肤黄染及瘙痒、皮肤及粘膜出血，有无双下肢水肿。 2.5分（5）一般情况：发病以来饮食、睡眠和近期体重变化情况。 1分2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查。1分（2）治疗情况 1分（二）其他相关病史1有无药物过敏史。0.5分2.肝功能异常及HBsAg阳性诊治情况。 0.5分3.与该病有关的其他病史：有无胆胰疾病及肿瘤病史，有无疫区居住史，有无冶游、输血、手术史，有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。2分

你把病史采集和写病例的概念混淆了，根据评分标准，可能得分不会理想。　　我下面会把现病史和相关病史的评分标准附上，你自己看了。　　病史采集：即问诊，是通过医生与患者进行体温与回答了解疾病发生与发展的过程。通过病史采集及配合相应的体格检查，即可做出初步的诊断。　　问诊的内容包括：　　1、一般项目（包括：姓名、性别、年龄籍贯、出生地、民族、婚姻、住址、工作单位、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。）　　2、主诉: 病人感受最主要的疾苦或最明显的症状和体征，即就诊最主要的原因。　　3、现病史：是病史的主体部分，它记述的是患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治的经过。根据主述及相关鉴别问诊。　　（1）起病情况 包括起病时间，发病急缓，原因或诱因；（1分）　　（2）主要症状特点 （2分）　　（3）伴随症状 （2分）　　（4）全身状态，即发病后一般状态（2分），任何题只要写饮食、睡眠有无改变、二便是否正常、体重有无变化，都是得分的。　　（5）诊治经过　　1）是否到医院看过，做过什么检查（1分）；　　2）服用过什么药，疗效如何？（1分）；　　4、 相关病史　　（1）其他相关病史（1.5分）　　（2）药物过敏史、手术史（1.5分）

不是这样的，这个是有具体的要求的，按照要求来写才可以得到满分：一、现病史：包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1）病因、诱因 2）主要症状的特点 3）伴随症状4）全身状态：即发病后一般状态 （发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况） 2、诊疗经过1）是否到医院看过？曾做过哪些检查？2）做过哪些治疗，治疗效果如何？二、既往史（相关病史）1相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等2药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分希望对楼主有参考价值，祝你顺利