助理医师实践技能考试真题

143题 娄底病史采集：右上腹部痛5年，伴皮肤黄染病理分析：小儿，发热伴皮疹体格检查：体温测量 乳房视诊肝脏触诊操作：胆囊手术伤口换药多酶体就简单了

考试分为实践技能考试和医学综合笔试。临床实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，大纲包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作以及辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试于8月下旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业助理医师考试为计算机化考试；时间为1天，分2个单元，每单元均为两个小时。 笔试全部采用选择题形式。采用型和B型题，共有1、2、3、4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用3型题。总题量为300题。

这个买了 蛮好的

第一站 高某40岁，。。。。2009年10月20初诊 半年前行胃部手术后，时有呕吐，疲乏无力，现在症：恶心呕吐，食欲不振，面色晄白，食而不化，舌淡苔白，脉象虚弱。呕吐脾胃气虚健脾益气，降逆和胃香砂六君子汤第二站1 阳陵泉和商阳的取穴 2 肘推法的演示及叙述 3腹部静脉的血流方向的判断4紧急手术的简易洗手第三站1 某某下痢赤白脓血便2年 围绕主诉问诊2 悬中的主治？ 3 某某尿频尿急尿灼痛，尿后有血1周。。。。。中西诊断？？4 常用治疗高血压有哪几类？喘息型支气管炎也有喘息和哮鸣音，与支气管哮喘甚难鉴别，在发病机制上也可能与感染性哮喘相同。鉴别要点在于仔细了解疾病的发生、发展过程。支气管哮喘的首发症状为哮喘，可伴有轻微咳嗽，即使属于感染性哮喘，仍在一定程度上具有可逆性或阵发性的特点，对平喘药物的反应较敏感，在哮喘即将终止之前往往可有阵咳，并咳出粘稠痰；虽然有的在发作之前即有咳嗽，但在发作之际咳嗽减轻或消失，痰液极难咯出。喘息性支气管炎则有所不同，首发症状为咳嗽、咯痰，且咳嗽频繁痰量多，可持续多年，尤以冬季为重，且较哮喘更为突出，往往迁延不愈，而其喘息为继发症状，持续较久，一般平喘药疗效较差，与哮喘的喘息发作具有阵发性或可逆性的特点不同。有关气道阻力、气道反应性等肺功能检查指标，喘息型支气管炎在治疗前后比较，其改善程度不如支气管哮喘明显。血与痰中嗜酸粒细胞不增加，如果病人有吸烟嗜好，则喘息型支气管炎的可能性较大；支气管哮喘患者即使有吸烟嗜好，在哮喘发作期间多能主动停止抽烟，可供鉴别参考中医助理实践技能考试一站:50号题胁痛，肝气郁结 柴胡疏肝散二站：阴陵泉，支沟的 定位 ；掌摩法演示；胸外心脏按压演示；{还有个忘记了}三站：关元的主治病症 ；急性糜烂性胃出血的临床表现；中医辨证：咳嗽 痰热蕴肺，西医；肺炎第二站49号题郁证，痰气郁结，呕吐选穴甲状腺触诊第三站，阴陵穴，支沟，定位，肥皂水洗手，布指诊脉细茵性痢疾的临床表现及病辨第一站，30胁痛第二站，好像是6号脉诊，肾俞，地机定位霍夫曼，他说还有一个不记得了，第三站，好像是45号，乳房肿痛问病史双重诊，水肿（慢性肾小球肾炎）吧，胃火牙痛主穴第一站，呕吐，脾胃气虚，香砂六君子汤。第二站；49号题郁证，痰气郁结，呕吐选穴甲状腺触诊第三站，阴陵穴，支沟，定位，肥皂水洗手，布指诊脉细茵性痢疾的临床表现及病辨

4号：1：咳嗽可叹5天，呼吸困难，夜间加重。2：夜间饥饿性上腹痛5天。caC6WkW oWp0 5号：扁桃体检查、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化检查、问的墨非氏征……以上操作……医师资格考试网8_,^R cM-m g7号：脑膜刺激征，膀胱检查，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率]%@h,ZOi*A0医师资格考试网?mfA)H3d"T"g*d8号：医师资格考试网,Zn9X @@(v ?1a Y病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年kINJa0病例分析：男，25岁，咳嗽，呼吸困难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音，只记得这么多呢4Wx9x;R9s&Sa.W%f&_0体格检查：乳房触诊，听诊肠鸣音，膝关节检查，浮髌实验B YC7jK|r0技能操作：脊柱外伤病人如何搬运医师资格考试网E*f D(a_9T)ST9号：考题中体格检查：测呼吸（边讲边做）如何测啊？: DmB8m;PM2q;f uM0 1。检查呼吸幅度和频率，站于被检者右侧，视线与胸廓和腹壁成切线观察胸廓和胸壁的起伏度，强弱并计数，正常16-20次每分医师资格考试网nIMC%V Lb2。判断呼吸类型--胸式呼吸或腹式呼吸6y&I3R(Q q9?03。观察节律是否规整均匀医师资格考试网 Xe1a0~+@7? ~ w4M4,。观察呼吸状态，有无点头呼吸、叹息样呼吸、三凹征等R;pg JpL3gT0 9号：病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院Y0v6C G:s K;H0病例分析：右肺结核医师资格考试网UAl.u*e"m4w体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊和触诊+O)IV1nw0腹部压痛和反跳痛?J1wW R,Hz%wB0巴宾斯基征的检查医师资格考试网+A c:Edni胃插管医师资格考试网j3Y3kQx(v%x 3站：支气管肺泡呼吸音医师资格考试网,]fi Jx E9e%K)h肺癌!^ IE"B9r1b0左肱骨骨折.qIM?mEKl0肠梗阻医师资格考试网b-I |^7P4u)G0A室性心动过缓L"^,~} g2cm;i0 11号:（已验证）病史采集：男 36岁进行性黄染一周陶土样大便医师资格考试网'xJ#e+IA C,Bps病例分析：操作：胸肺叩诊肺下界叩诊膀胱区检查 胸腔穿刺问题：正常胸肺叩诊音什么是舟状腹 穿刺为什么沿下一肋的上缘&}4g[L*`8o0 12号：第一站：病史采集是男性，24岁，厌油腻饮食伴尿黄5天。病历分析：冠心病，心绞痛。第二站：1，胸膜摩擦音的检查内容。2，墨非征，3，脑膜刺激征。4，男性导尿。第三站，听诊，胸片，心电图医师资格考试网7v5X)ud.o13号：瞳孔直接对光反射，乳房视诊，脾脏双手触诊，查胃管&u-A Rt+tL"D0 14 号：（已验证）一站：病例分析外伤医师资格考试网!ox!M Trs M 二站：心脏叩诊，肝下届叩诊，锁骨上窝淋巴结触诊，穿脱隔离衣Wpz&kjrbU0 三站忘记了医师资格考试网*Y+v'K4j Y14号：（广东）1，采集：恶心，尿黄2周医师资格考试网"ZhY,X%y7P9H1C 分析：右胸外伤，5，6，7肋骨骨折，肺压缩70%医师资格考试网,RB_!L3DFL2，锁骨上淋巴检查，心界扣诊，隔离衣穿脱医师资格考试网l;JIhw0] 提问：摸到淋巴，怎麼型容（就是部位，大小，数量，移动等）医师资格考试网CVl!` bZ18号：采集是：饱餐后腹痛，恶心呕吐伴发热分析是：男，70岁，头晕20年，双下肢水肿1周。.u g0n{&q(F;@0 19号：:?uZ.}4c0胆囊炎，医师资格考试网z^X)H7Qw心绞痛"Ccq%rY0心前区振颤、腹部移动新浊音、医师资格考试网*s;pq6sb^q ]1n胸外心脏按压医师资格考试网7J#V lb7X N4o4Z医师资格考试网u)qM#We:hU5i20号：（已验证）（许昌）第一关冠心病，肝炎第二关 脑膜刺激征，导尿，墨菲氏征，戴无菌手套第三关不清楚C'{` a%s$y H ]z0 20号：第一站，病史采集，右下腹痛多年。病例分析，心绞痛医师资格考试网!aTIO0Hy'_{$kT[20号：（西安）nD ~f j#H0 第一站&j)f C1R k0病史采集：女性60岁，反复发作左下腹痛1年。;v'wZ+O9~z}y0病例分析：心绞痛。医师资格考试网WL7j6T6{"l第二站QoR zPy0体格检查：对光反射，检查腹壁紧张度，腹部压痛与反跳痛的检查医师资格考试网-m0f%v2T操作：病人左上肢骨折，你现在救护车上，先要如何处理？9r^~;C[uEx0（因为20号题组太简单了，所以会围绕体格检查的3个问题中的某个提问，所以建议多看看！！！）医师资格考试网@'C8y7bbV第三站共8个问题，7{Vb1yW9U-A0第一个好像是二连律。医师资格考试网w.Np3`3J:flg*d第二个是忘了，$Gmr |r MD5cyl{7@0X线三个问题，答案是：股骨骨折，普大心脏，泌尿系结石。（这几个都不难）医师资格考试网2A#L?9?yh&g(TM心电图是：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞，jJ]f;L 22号：（山东）病史采集。乏力腹胀，呕血及黑便，饮酒史10医师资格考试网hoj1|^病历分析，冠心病，急性心绞痛医师资格考试网4j7g`-g*V#o.M电脑，，1奔马律2正常呼吸音3有个肺癌，有个肾结石，心电图有个心梗医师资格考试网[q f8d8we23号:（已验证）医师资格考试网 OR]#D(|:WpO病史采集是：8岁女孩，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛3天（应该是小儿风湿热吧）医师资格考试网[2bA'vad病例分析是; 、、、、、、 我诊断的是心肌梗死。应该没错的iXkN%iS4h0D2c0 26号：（内蒙）病史采集是黄疸!病历分析是小儿腹泻!){3Wt$A-gU0 27号：（已验证）病例：胸痛一年，反复发作，伴喘息一周，服硝酸甘油可缓解，体格：心前区视诊，脾脏触诊，水肿，皮肤弹性，操作：吸痰Fv-h8~7D.KX;SW& o&b0