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一、职业素质职业素质要求体现在临床工作的相关环节。(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、基本诊治技术(一)医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识,掌握基本方法。洗手、戴手套口腔黏膜消毒(二)基本检查技术口腔全面检查,填写检查表牙髓温度测验牙周探诊检查咬合关系检查颞下颌关节检查下颌下腺检查社区牙周指数(CPI)检查和记录(三)基本操作技能刷牙指导(改良BASS刷牙法)窝沟封闭术口腔局部麻醉GVBlackⅡ类洞制备术(磨牙邻(牙合)面洞)磨牙开髓术龈上洁治术口内脓肿切开引流术牙拔除术口内缝合术颌面部绷带包扎技术牙列印模制取磨牙铸造金属全冠的牙体预备磨牙邻(牙合)面嵌体的牙体预备①牙体硬组织疾病②牙髓病变③根尖周病④牙发育异常⑤牙周炎⑥阻生智牙⑦颌骨囊性病变⑧颌面骨骨折(3)根管充填后根尖片实验室检查(1)血、尿、粪常规(2)凝血功能凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(APTT)血浆纤维蛋白原(Fg)(3)血清电解质检查(4)血糖(5)血沉(6)肝功能(7)肾功能(8)乙型肝炎病毒免疫标志物三、临床综合思辨能力(一)病史采集根据主诉进行病史采集,包括现病史和有关病史,提出所有考虑的可能疾病,体现鉴别诊断思路。牙痛牙松动牙龈出血牙龈肥大牙龈肿痛颌面部肿痛口腔黏膜溃疡口腔黏膜白色斑纹口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管口腔异味口干开口困难修复后疼痛(二)病例分析模拟口腔疾病的标准化病例,每个病例至少包括2~3种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计。龋病牙本质过敏症牙髓病根尖周病慢性龈炎药物性牙龈肥大妊娠期龈炎慢性牙周炎侵袭性牙周炎牙周脓肿牙周-牙髓联合病变复发性口腔溃疡口腔念珠菌病口腔白斑病口腔扁平苔藓牙外伤干槽症智牙冠周炎颌面部间隙感染口腔颌面部创伤口腔颌面部囊性病变口腔癌三叉神经痛牙体缺损牙列缺损牙列缺失(一)考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织,除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外,还应符合:实践技能考试机构或组织,应根据考试内容设置若干考站,具备实践技能考试条件,便于管理;考试机构或组织应设候考室,并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等;考试机构或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册,保证考试秩序和纪律。(二)考试机构或组织器材配置口腔类:(1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口镜、探针、镊子、器械盘)、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施(含流动水、肥皂、擦手纸巾消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、纱卷)、1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸氧设备;(2)口腔设备及专用器械和物品:1)口腔综合治疗台、颅骨仿生头模型及下颌骨模型;2)钻针(含裂钻、球钻)、15#扩大器根管锉、金属口镜银汞充填器、牙胶棒冰棒、手用洁治器(含直角形、大镰刀形、弯镰刀形、牛角形)、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗;3)正常离体磨牙;4)牙髓活力测试结果报告单、X线片(牙片及正常全口曲面断层片)及读片灯箱、实验室检验结果报告单。(3)医学教学模拟人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要。(4)计算机多媒体演示:计算机、打印机。 (一)考试实施的基本要求实践技能考试采用多站测试的方式,考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模,合理安排考生的考试时间;考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照)、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等),并提前10天通告考生;考生持“准考证”应考,考试机构或组织要严格把关,考前认真核对考生准考证和身份证明,并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核;每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试;医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分;医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作;在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时,要男女考生分开,并至少为女考生安排1名女考官。(二)考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。注:年度实践技能考试合格,而医学综合笔试不合格,其实践技能考试合格成绩不作为以后年度参加医学综合笔试的依据。
琴调无双
口腔执业医师综合笔试考试题型包括:A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5种题型。 A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。 A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。 B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。 A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。 A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 例: (一)A1型题(单句型最佳选择题) 细胞坏死的主要形态标志是 A 线粒体肿胀 B核碎裂 C 胞质嗜酸性增强 D 胞质脂滴增加 E 自噬泡增多 (二)A2型题(病例摘要型最佳选择题) 35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:T 8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC 8×109L临床诊断最可能是 A 甲状腺右叶囊肿出血 B 甲状腺癌伴出血 C 慢性淋巴性甲状腺炎 D 急性化脓性甲状腺炎 E亚急性甲状腺炎 (三)A3型题(病例组型最佳选择题) (1~3题共用题干) 35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次分,血压106 kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是 A 穿孔性阑尾炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 绞窄性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 急性盆腔炎 患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是 A 无色清亮液体 B棕褐色液体 C 胆汁样液体 D 脓性液体 E 血性液体 治疗方针应是 A 胃肠减压,密切观察病情变化 B 中药与针刺 C 补液抗炎 D紧急手术 E 纠正休克后手术 (四)A4型题(病例串型最佳选择题) (1~3题共用题干) 18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。 采集病史重点了解 A 有无外伤史 B家族史 C 不良习惯 D 口腔卫生习惯 E 有无服药史 重点检查项目是 A 牙髓活力 BX线片 C 松动度 D 外周血象 E 牙周附着丧失水平 根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是 A 全身头颅X线B龈下菌斑细菌学检查 C 局部组织病理检查 D 药物过敏试验 E 内分泌检查 (五)B1型题(标准配伍题) (1~2共用备选答案) A 血源性 B 腺源性 C 损伤性 D 牙源性 E 医源性 新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A) 化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)(摘自医学教育网口腔执业医师报考指南)