夜袭春风阁
临床执业医师考试中的科目繁多，环球网校小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。动脉粥样硬化：病变主要发生在大、中动脉。（一）脂纹期：常见主动脉的后壁和分支的开口处，镜下见脂斑脂纹由大量泡沫细胞聚积而成。泡沫细胞是局部浸润的巨噬细胞及移入的平滑肌细胞吞噬脂质后形成的。（二）纤维斑块期：表层为纤维结缔组织，并发生玻璃样变。（三）粥样斑块期：表层为增生的结缔组织，深层为无定形的坏死崩解物质，内有胆固醇结晶。（四）粥样斑块的继发性改变：斑块内出血溃疡形成血栓形成钙化。心脏、肾脏和脑的病理变化：冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支 心肌梗死的发生部位多见于左前降支供血区：左心室前壁、心尖部及室间隔前23，相当于左冠状动脉前降支供血区。心肌梗死是贫血性梗死。肾脏形成瘢痕凹陷是动脉粥样硬化性萎缩肾。脑软化是坏死主要在内囊、豆状核、尾状核、丘脑。大脑中动脉及基底动脉环。原发性高血压：是细小动脉蛋白性物质沉积。早期心腔无明显扩张，称为向心性肥大。晚期代偿失调离心性肥大而致左心衰竭。颗粒性固缩肾。脑出血是晚期高血压最严重的并发症，出血多发生在内囊和基底节区（与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出有关）。风湿性心脏病：A组乙型溶血性链球菌，基本病理变化：变质渗出期、增生期（肉芽肿期）、纤维化期（愈合期）。增生期（肉芽肿期） ：特征性的风湿性肉芽肿，也称Aschoff小体P脑嗟牟±肀浠悍缡匀难住？。风湿性心内膜炎：属肉芽肿性病变，主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣受损最多见，串珠状赘生物（白色血栓血小板和纤维素组成，白板）。风湿性心肌炎：属肉芽肿性病变，（风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织）。风湿性心外膜炎 ：又称风湿性心包炎，主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症。若渗出液中含有多量纤维素时，可形成绒毛心。Mc Callum斑亚急性感染性心内膜炎：草绿色链球菌，赘生物是血小板、纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞，说明有细菌。
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非处方药简称OTC所谓OTC,是英文 Over the Counter Drug三个英文词字头的缩写,意思是从药店柜台上买来的药药品分类根据管理是根据药品"使用安全,疗效确切,质量稳定,应用方便"的原则,将药品分为处方药与非处方药,并按照其特点作出相应的法律规定,是国际上通用的管理模式非处方药是不需要执业医师或执业助理医师的处方就可以自行判断,购买和使用的药品
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什么是处方药和非处方药？处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品；非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。处方药英语称Prescription Drug，Ethical Drug，非处方药英语称 Nonprescription Drug，在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”（Over The Counter），简称OTC，此已成为全球通用的俗称。处方药和非处方药不是药品本质的属性，而是管理上的界定。无论是处方药，还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的，其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。******************************什么是处方药和非处方药药物作为维护人类健康的特殊物品，在研制、生产、销售、使用的各个环节都受到相应法规的严格控制，参与这些环节的组织机构或者个人都要经过政府主管部门授予相应的权限。对药品的使用者，也就是药品消费者来说，获得和使用某些药品也不是任意的。根据消费者获得和使用药品的权限，目前国际均将将药品分成处方药和非处方药。迄今为止，西欧、北美等发达国家和地区已经建立了比较成熟的处方药和非处方药的分类管理制度。我国《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）于1999年6月1日经国家药品监督管理局审议通过，并由国家药品监督管理局于1999年6月18日公布。该管理办法自2000年1月1日起施行。那么，什么是处方药和非处方药呢？处方药，简称Rx药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。处方药大多属于以下几种情况：1、上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。2、可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等。3、药物本身毒性较大，例如抗癌药物等。4、用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用。此外，处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药在美国又称为柜台发售药品（over the counter drug），简称OTC药。这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等。为了保证人民健康，我国非处方药目录中明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。目前，在实行处方药和非处方药分类管理制度的国家，公开发售的非处方药绝大多数是从原有的处方药转变而来的。从严格意义上讲，某种药物被批准为非处方药，只是获得了非处方药的身份，经法规许可放宽其出售和使用的自由度，并不是说这种药品只能作为非处方药使用，也不代表这种药物在任何情况下都无需医师处方便可自由使用。事实上，许多药物既有处方药身份，又有非处方药身份。例如，氢化可的松作为非处方药时只用于治疗皮肤过敏的外用软膏剂，而用于急性炎症、风湿性心肌炎、类风湿关节炎以及支气管哮喘等其它疾病的氢化可的松制剂（如片剂和注射剂）则必须凭医师处方才能出售和使用，而且使用过程需要医药专业人员进行监护。我国第一批非处方药西药为23类165个品种，中成药有160个品种，但每个品种的药物都含有不同的剂型。
