执业药师再教育题集

抗炎药最佳选择题1[单选题]以下抗炎作用最弱的NSAID是()。A吲哚美辛B吡罗昔康C布洛芬D对乙酰氨基酚E塞来昔布[答案]D[解析]本题考查NSAID的作用特点。大多数的NSAID具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。故正确答案为D。2[单选题]选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是()。A抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成B促进TXA2的合成，促进血小板聚集C负性肌力作用，造成心衰D降低腺苦环化酶的活性，促进血小板聚集E促进血管紧张素Ⅱ受体的激活[答案]A[解析]本题考查选择性COX-2抑制剂的典型不良反应。选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。如塞来昔布就较容易发生心血管事件的不良反应。故正确答案为A。3[单选题]可增强炎症部位受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状的物质是()。A环氧酶-1B前列腺素EC环氧酶-2D血管紧张素E乙酰胆碱[答案]B[解析]本题考查NSAID的药理作用与作用机制。在炎症部位PG具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E(PEG)又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。故正确答案为B。4[单选题]以下关于非甾体抗炎药的描述，错误的是()。A对磺胺类药过敏者禁用对乙酰氨基酚B血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林C癫痫患者禁用吲哚美辛D肛门炎患者禁止直肠给予双氯芬酸E有心肌梗死病史者禁用塞来昔布[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。重度肝损伤患者禁用塞来昔布。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林，癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛，有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。故正确答案为A。5[单选题]12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是()。A尼美舒利B阿司匹林C双氯芬酸D塞来昔布E美洛昔康[答案]A[解析]本题考查NSAID的禁忌证。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女。其中，12岁以下儿童禁用尼美舒利。故正确答案为A。配伍选择题1[共享答案题]A用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛牙痛，头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用B适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗C用于缓解骨关节炎的症状和体征;用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征;用于治疗成人急性疼痛;用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征D治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发性痛经E可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗1[1单选题]双氯芬酸的适应证是()。[答案]A[解析]双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用，双氯芬酸钾起效迅速可用于痛经及拔牙后止痛。2[1单选题]美洛昔康的适应证是()。[答案]B[解析]美洛昔康适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。3[1单选题]尼美舒利的适应证是()。[答案]E[解析]尼美舒利可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症：耳鼻咽部炎症引起的疼痛：痛经：上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。4[1单选题]塞来昔布的适应证是()。[答案]C[解析]塞来昔布用于缓解骨关节炎的症状和体征：用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征：用于治疗成人急性疼痛：用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。2[共享答案题]A心肌梗死B胃溃疡C电解质紊乱D出血加重E肝损伤5[1单选题]因NSAID作用于肾脏的两种COX而出现的不良反应是()。[答案]C[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。6[1单选题]因NSAID抑制胃肠道COX-l引起的不良反应是()。[答案]B[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。7[1单选题]因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是()。[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。多项选择题1[多选题]与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用不增加出血风险的NSAID有()。A塞来昔布B幕丁关画同C阿司匹林D美洛昔康E布洛芬[答案]AB[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。NSAID类药除塞来昔布、萘丁美酮外与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为AB。2[多选题]NSAID使用过程中，需要监测肾功能的情况有()。ANSAID类药与利尿剂合用B老年患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂CNSAID类药与环孢素合用D脱水患者合用NSAID类药与血管紧张素E受体阻断剂ENSAID类药与锂盐合用[答案]ABCD[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。(1)NSAID类药与利尿剂合用应补充足够的水分，在治疗开始前应监控肾功能，避免急性肾衰竭。(2)NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，对肾小球滤过有协同抑制作用，当肾功能受影响时症状加重。对于老年患者和或脱水患者，两者合用由于直接影响肾小球滤过可能引起急性肾衰竭，在治疗开始时应监测肾功能且定期给患者补水。(3)通过肾前列腺素介导的作用，NSAID类药会增加环孢素的肾毒性，在合用期间要测定肾功能，对老年患者尤其需要仔细监测肾功能。(4)NSAID类药与锂盐合用，可减少锂盐自尿排泄，增加锂盐血浆药物浓度，可能会达到产生毒性的浓度。此外，对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID类药合用时，可明显增加肾毒性，包括肾乳头坏死、肾癌及膀脱癌等。故正确答案为ABCD。3[多选题]慢作用抗风温药(SAARD)包括()。A甲氨蝶呤B柳氮黄吡啶C来氟米特D羟氯喹E双醋瑞因[答案]ABCDE[解析]本题考查抗风湿药的分类。常用的抗风湿药物包括类非甾体抗炎药，以及糖皮质激素，慢作用抗风温药(SAARD)和生物制剂。其中，慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下。(1)甲氨蝶呤(MTX)：本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具抗炎作用。(2)柳氮磺吡啶：为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，从而抑制前列腺素的合成及其他炎症介质如白三烯的合成从而发挥抗炎抗风湿的作用。(3)来氟米特：主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。(4)羟氯喹和氯喹：抗疟药本身具有抗炎、调节免疫等作用。(5)金制剂：含金的口服抗风湿药，能减少类风湿因子及其抗体形成，抑制前列腺素合成和溶菌酶的释放，并有与免疫球蛋白补体结合的作用，阻断关节炎的发展。与非甾体药合用，可提高治愈率用于成人类风湿关节炎的治疗。有抗炎作用，起效慢。(6)双醋瑞因：为骨关节炎IL-1的重要抑制剂。经细胞实验及动物实验证实：本品可诱导软骨生成，具有止痛，抗炎及退热作用;不抑制前列腺素合成;对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。(7)其他SAARD：还包括青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。故正确答案为ABCDE。4[多选题]服用金诺芬后至少每月检查一次的项目包括()。A血常规B尿常规C血小板计数D肝功能E肾功能[答案]ABC[解析]本题考查金诺芬的临床应用注意。服用本药前应检查血、尿常规，血小板计数，肝、肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。故正确答案为ABC。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!

【导读】对于已经取得执业药师证书的考生来说，进行继续教育是个人必须完成的任务，当然也是关系后期继续注册的条件，今天给大家整理了继续教育的内容、继续教育的方式以及继续教育常见问题，希望对大家能有所帮助，下面我们就一起来看看吧。1、继续教育内容：中国药师协会在《2020年度全国执业药师继续教育工作的通知》中确定继续教育内容，包括公需科目和专业科目。公需科目内容：学习内容涵盖执业药师应当掌握的思想政治、法律法规、职业道德、诚信自律等基本知识。专业科目内容：学习内容包括从事药学服务工作应当掌握的专业领域法律法规、专业知识和专业技能。2、学时学分要求：全年要求90学时，30学分。(1)公需科目30学时(每学时时长45分钟)，计10学分;(2)专业科目60学时(每学时时长40分钟)，计20学分。3、继续教育方式：(1)公需科目学习方式自2020年5月1日起，统一在人社部国家人事人才培训网执业药师公需平台(网址：)或手机客户端免费学习，考核合格，授予学分。(2)专业科目学习方式可自主选择以下方式，考核合格，授予学分，学分全国范围内有效。中国药师协会开展的示范性网络培训;省级(执业)药师协会或药监部门认可的机构组织开展的各类业务培训;药学相关专业的在职学历(学位)教育;经省级(执业)药师协会认可的其他方式。4、继续教育及注册常见问题：拿到执业药师资格证书后，须提供相关材料，在执业药师注册网络服务平台进行药师注册，确认通过后才能获得执业药师注册证。(1)有资格证，想以后注册，应该怎么办?先收好就可以了。如果以后想注册，需要把往年的继续教育学分补上，才能顺利注册的。(2)有资格证，暂时不注册，几年后注册可以吗?每年需要进行执业药师继续教育，只有每年都拿到规定的继教学分后，需要注册时，才能顺利注册。(3)拿到2019年执业药师证书了，2020年要参加继续教育吗?是的，需要参加继续教育，以满足岗位需要和职业发展要求。(4)已经注册，没有按要求参加继续教育怎么办?每年都必须按规定参加继续教育，修到相对应的学分。这样延续注册时才能顺利注册。以上就是执业药师继续教育有关的内容，对于以上的内容，想要成为执业药师的考生，都需要重点关注，尤其是执业药师国家相关政策解读，更要重视，取得执业药师伙伴的朋友，想继续从事相关职业，不断提升自己能力，继续教育是必须要完成的，这对日后发展才会更好。执业药师继续教育的培训内容修订完善、学分设置增加，都说明了国家越来越重视对执业药师的培养，执业药师未来的前景一定是不可估量的。

一、培训辅导时间: 2019年4月～2019年4月 二、培训辅导形式: 函授、网授 三、组织形式及流程 （一）组织形式：分为集体和个人。集体组织包括宁夏、内蒙古、广西、西藏、新疆、青海、甘肃省、重庆市、山西大同市和运城市等省市，由所在地执业药师协会或有关管理机构组织学员报名参加学习，并按照集体组织流程统一实施。 （二）函授流程： 1、集体组织流程 学员 填写报名表、缴费 当地管理机构 汇总提交 中国执业药师协会 发放学习资料 当地管理机构 发放学习资料 学员 学习答题并提交答题卡 当地管理机构 汇总提交 中国执业药师协会 阅卷并发放学分证明 当地管理机构 2、个人流程学员 填写报名表、缴费 中国执业药师协会 发放学习资料 学员 学习答题并提交答题卡 中国执业药师协会 阅卷并发放学分证明 学员 （三）网授流程学员 在线填写报名表选课、线下缴费 中国执业药师协会 审核、确认、开通 学员 在线学习、答题、打印学分证明 四、学习资料 （一）函授学习资料 1、必修、选修课程学习资料： 《2019年度全国执业药师远程继续教育教学材料》 2019年度全国执业药师远程继续教育《学习指导与课程考核》 2、自修课程学习资料： 《中国执业药师》杂志 CE课堂 （二）网授学习资料 1、必修、选修课程学习资料： 中国执业药师在线（ ）继续教育频道提供的文本学习内容 2、自修课程学习资料： 下列两种形式任选其一 中国执业药师在线（ ）继续教育频道提供的专家授课的流媒体课件 《中国执业药师》杂志 CE课堂 备注：个人直接参加中国执业药师协会继续教育学习的学员，赠送《中国执业药师》杂志。 五、2019年度执业药师远程继续教育课程及学分 （一）必修与选修课程及学分：分药学类和中药学类 -药学类执业药师必修课程及学分： 药品广告审查发布标准 （1分） 药品召回管理办法 （1分） 临床用药分析实例 （1分） 低温、冷藏储存药品经营过程的质量控制 （1分） 化学药物制剂处方及制备工艺研究的技术门槛及常见问题分析 （1分） ---药学类执业药师选修课程及学分： 药品广告审查办法 （1分） 非处方药用药知识 （1分） 病毒相关疾病及抗病毒药物 （1分） 物流管理基本知识（五） （1分） 医药商业企业的现状及发展趋势 （1分） 大容量注射剂生产过程的质量管理 （1分） 感冒的辨证论治与治感冒类中成药的合理应用 （1分） 中医热证的辨证分型与治疗内热火毒类中成药 （1分） 口腔崩解片的研究进展及其在中药制剂中的应用 （1分） 药品处方集和《国家处方集》及其相关政策 （1分） 药物安全与药物警戒 （1分） 药学监护实际操作 （1分） 中医儿科常见寄生虫病的辨证论治 （1分） “药品说明书之外的用法”的若干问题及对策 （1分） 胃内滞留漂浮型给药系统的研究概况与进展 （1分） ----中药学类执业药师必修课程及学分： 药品广告审查发布标准 （1分） 药品召回管理办法 （1分） 感冒的辨证论治与治感冒类中成药的合理应用 （1分） 低温、冷藏储存药品经营过程的质量控制 （1分） 口腔崩解片的研究进展及其在中药制剂中的应用 （1分） ---中药学类执业药师选修课程及学分：　 药品广告审查办法 （1分） 非处方药用药知识 （1分） 临床用药分析实例 （1分） 病毒相关疾病及抗病毒药物 （1分） 物流管理基本知识（五） （1分） 医药商业企业的现状及发展趋势 （1分） 大容量注射剂生产过程的质量管理 （1分） 化学药物制剂处方及制备工艺研究的技术门槛及常见问题分析 （1分） 中医热证的辨证分型与治疗内热火毒类中成药 （1分） 药品处方集和《国家处方集》及其相关政策 （1分） 药物安全与药物警戒 （1分） 药学监护实际操作 （1分） 中医儿科常见寄生虫病的辨证论治 （1分） “药品说明书之外的用法”的若干问题及对策 （1分） 胃内滞留漂浮型给药系统的研究概况与进展 （1分） （二）自修课程及学分 1、通过学习《中国执业药师》杂志，答题正确者，每题计1～5学分（当年最高计5学分）；考核合格者，出具执业药师继续教育自修学分证明。 2、在《中国执业药师》杂志发表文章，按规定每篇计6～8学分，并出具执业药师继续教育自修学分证明。 3、通过中国执业药师在线网（ ）提供的流媒体课件的学习，在线答题并自动阅卷，答题正确者，每题计1～5学分（当年最高计5学分）；考核合格者，出具执业药师继续教育自修学分证明。 4、参加中国执业药师论坛CLPF年会或专题研讨会的，计8学分，并出具执业药师继续教育自修学分证明； 论文被CLPF年会或专题研讨会选为优秀学术论文或大会宣读的，另计4～6学分，并出具执业药师继续教育自修学分证明； 论文被CLPF年会或专题研讨会选为会议书面交流的，另计3～5学分，并出具执业药师继续教育自修学分证明。 六、关于补充学习2019、2019、2019年度继续教育课程 对因故没有及时参加2019、2019、2019年度继续教育课程学习的执业药师、从业药师，本协会在2019年度将继续通过中国执业药师在线（ ）以网授形式提供补充学习的机会。远程继续教育费用按照2019年度费用标准执行。 七、关于2019年度执业药师继续教育收费标准 根据”中英卫生创新伙伴”行动计划达成的有关意向，中国执业药师协会与英国伦敦大学药学院、英国皇家药师协会、英国葛兰素史克公司，2019年合作开展执业药师继续教育“阳光工程”项目，旨在不断提高我国执业药师的继续教育水平。为此，中国执业药师协会将执业药师继续教育费用由每人每年260元降为220元。