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九十九个梦一百个你
一、国家大力培养,未来村医将往中医全科发展6月17日,国家发改委发布关于印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》的通知。文件明确提出,各地要切实落实对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入责任,全面提高基层公共卫生、全科、中医等能力。值得注意的是,文件强调,基层医疗机构建设不到位,中央财政将不会拨付给该地项目的建设资金,可以说,把基层医疗机构建设提到了极其重要的高度。作为一份中国医疗体系发展的规划性文件,意味着下一个五年中国医疗机构的发展方向,意义十分重大。这也昭示了未来村医将往中医全科方向发展。这一点从此前的几份国家文件中也可以看出:5月24日,国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》,提出要落实乡村医生待遇,实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”计划。可见国家对基层村医的中医药服务能力和水平是十分重视的。今年2月,中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快推进乡村人才振兴的意见》,明确提出,要深入推进乡村全科执业助理医师资格考试,推动乡村医生向执业(助理)医师转化。可见村医转岗全科医生是大势所趋。综合多份国家级文件,可以发现,中医、全科已经成为国家重点推进的基层医疗项目。据专家预计,中医全科医师,未来将成为乡村医生的标配。二、基层医疗机构建设不力,将取消国家补助!国家发改委文件提出重要一点:对于地方投资责任落实不到位、基层医疗卫生机构建设不力的省份,中央预算内投资原则上不支持省市级相关项目建设。国家自2016年起开始实行助理全科医生培养模式,目前,对于乡村全科医生的相关激励是较为丰厚的。中央财政补助资金为每年每人5万元,省级财政补助资金为每年每人2万元。一旦中央预算投资取消,对于乡村医生来说,也会失去一大笔补贴。让我们来看看各地对中医全科医师的奖励政策:(一)连云港:每年补助2万元,连续发放5年5月26日,江苏省卫生健康委发布省内医改动态,明确经规范化培训回基层工作的全科医生每年由财政补助2万元,连续补助5年。(二)深圳:每人补助不少于25万元,分5年发放今年2月,深圳市政府发布《关于印发深圳市促进中医药传承创新发展实施方案(2020—2025 年)的通知》,明确深圳对外招录中医全科医生,每人补助不少于25万元,平均每年至少五万元!(三)四川:每人每年补助6万元上半年,四川省卫健委发布文件,明确助理全科医生培训对象为每人每年6万元,发放给所有培训对象。三、中医、全科不分家,最适合基层医疗机构在职业路径的选择中,不少村医可能陷入了困惑:中医、全科医生好像都吃香,但是我时间精力有限,应该先学哪一方面?其实,中医医师和全科医师并不相悖,毕竟,连国家规定的乡村全科考试也是以考中医知识为主。中医就是最好的全科医师,中医的整体观和辨证施治理论,讲究系统地对人的身体进行调理,这一观点与全科医学可谓不谋而合。如果中医采全科医学中的西医精华,便能获得更好、更快的诊治效果。首先,目前国家推行的分级诊疗是十分科学的。通常患者换了大病会去大医院看,而一些庞杂的小病一般就会往村卫生室跑,而卫生室最多只有几名村医。这样一来,只掌握一些专科医学的村医,就不能应付过来了。再加上中医药价格低廉、中医外治法见效快、没有副作用。中医有着“简、便、验、廉”的优势,无疑是最适合在基层发展的。四、村医成为中医全科医师的几大途径(一)考取“执业助理医师证书”,转岗中医全科医师该考试准入标准较高,难度也较大,不太适合现有的大龄乡村医生报考。但持有该证书的医生,可以通过相关招聘到村卫生室执业。(二)考取“乡村全科助理执业医师证书”,转岗中医全科医师这是国家针对村医量身打造的考试,其难度较低,而且通过率很高,非常适合基层村医报考。并且,乡村全科医师在乡镇以下工作执业范围广,并且在乡镇以下工作是有处方权的,对于村医开展相关诊疗更加方便。(三)参加转岗培训,并通过相关考核,转岗中医全科医师以河北省为例,当地中医药管理局发布《关于开展河北省2021年中医类别全科医师转岗培训的通知》,明确其学历、年龄要求仅为中专及以上学历,50岁以下,并需要累计从事临床工作2年以上。这对很多乡村医生而言门槛并不高,也是一个不错的选择途径。综上所述,中医全科医师在基层是十分吃香的。各位村医朋友们可以抓住机遇,及时地进行自我提升。转岗中医全科以后,不仅技能有所提升,待遇也会有很大提高。当然,必须承认的是,目前还有很多地方政府没有积极地响应相关的国家政策,大力发展中医全科医生,给予他们应有的福利。按照国家文件指示,这些省份未来可能会取消国家财政补助,这无论是对当地政府,还是村医,都不是一个好消息。历来乡村医生的“无名”身份是很多人不想去加入这个队伍的一个理由,在没有身份的同时,也就更没有了编制与相应的福利,导致村医职位无人接手、村医年龄老龄化,与此同时,就更家中基层医疗差的状况,如何提升自己的水平和诊疗技能,那一定是接收培训或者考医师资格证。有很多岁数比较大的考生对医师资格证考试那可是望而却步,以为很难,觉得自己年龄大考不下来,我想说,考证不是年轻人的专利,只要自己有一颗提升自己医疗能力的心,那就是成功的一半,在这个科技发达的时代,通过考试的方法不止看书一种,我们可以去听视频课程,通过老师视频教学的方式去学习,哪怕我们年龄大,我们可以多付出一点时间去复习,也是照样能追上年轻人的进度。
我向来孤僻成性却爱你好深原谅我三分钟热度却爱你好
继甘肃省村卫生室转卫生院派出机构,村医全部转职工的政策发布后,贵州省人民政府办公厅转发省卫生健康委卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)的通知(以下简称《通知》),再次传来利好消息。《通知》提出大力实施卫生健康服务能力提升“八大工程”:乡村能力提升工程、三级创建提升工程、妇幼服务提升工程、中医振兴提升工程、公共卫生提升工程、远程医疗提升工程、健康养老提升工程、党建引领提升工程。重磅消息!村医拿到这个证,给编、给房在乡村能力提升工程方面,有一项改革措施振奋人心:将全省已获得乡村医生执业资格的村卫生室医务工作人员纳入县域医共体编制(备案制管理),并为其中获得执业资格的医务人员在县城提供“岗位性公房”。 简单来说,就是村卫生室工作人员有村医证就能解决编制,如果还有执业医师证,还能提供住房。 村医纳入县域医共体编制管理是“县聘院编乡管村用”的典型做法,既破解了基层人才缺乏的窘境,稳定基层医务人员队伍,同时还能为更好地实现分级诊疗铺路。加强人才培养,500名执业(助理)医师入驻村卫生室每年培养(引进)执业(助理)医师3500名(其中定向到村卫生室服务500名),注册护士3800名。2020年,为贫困地区每个乡镇卫生院至少招聘1名特岗全科医生。2022年,实现30%的行政村卫生室有1名执业(助理)医师(优先覆盖传统村落)。图片截取自:《贵州统计年鉴2018》 从贵州省最新的统计年鉴来看,该省目前村卫生室人员数为37539人,而卫生技术人员数仅为2430人。每年500名执业(助理)医师的入驻,意味着以后村卫生室医务人员队伍不仅有一个量的增加,还有质的飞跃,很大程度上改善基层尤其是农村医务人员的整体业务能力水平。 另外,《通知》明确将培养全科专业订单定向本科免费医学生1500名、专科免费医学生1000名,培训“5+3”全科医生2000名、“3+2”助理全科医生1000名;为全省50%的乡镇卫生院引进妇产科和儿科人才。 从基层人才培养目标和方向可以看到:一方面,助理以上水平的医务人员已经成为未来基层领域的重要补充力量;另一方面,全科、妇产科、儿科作为重点引进人才的领域,提示我们基层热门专业昭然若揭。政策不会亏待追求进步的人,村医应有自己的未来规划基层医疗这片孕育着希望的土地,正在焕发勃勃生机。不仅是贵州,这些年在稳固基层医生特别是乡村医生队伍上,很多地方政府都提供了极为有利的保障: 山西大同对在村卫生室执业且承担公共卫生服务工作的乡村医生给予专项补助,具有乡村医生资格的普通乡村医生每人每月补助不低于800元,具有执业助理医师资格的乡村医生每人每月补助不低于1200元,具有执业医师资格的乡村医生每人每月补助不低于1800元,公开招聘的大学生村医每人每月不低于1500元。 山东青岛山东省青岛市政府办公厅曾下发《关于进一步加强乡村医生和基层医疗卫生机构医生队伍建设的实施意见》,提出2020年前依法取得执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师资质、年龄在45岁以下的在岗乡村医生,镇(街道)卫生院可与其签订劳动合同并享受同等待遇。 海南琼中海南省琼中黎族苗族自治县曾出台《乡村医生支持计划》,招收有意愿从事农村医疗卫生工作的琼中籍农村应、往届初、高中毕业生进行培训,学员毕业后经考核合格的安排在乡村医生岗位任职,对取得执业助理医师或执业医师资格的村医,实行定向招聘到乡镇卫生院工作。 随着县乡村一体化的不断推进,未来乡村医生身份和地位将有一个实质性的转变。只要考取了乡村全科执业助理证还是执业助理医师资格证或者执业医师证,未来一定是有所值甚至是超出所值。 医师执业资格考试备战在即,忙碌的工作和学习生活中,还在愁找不到题库刷题吗?还在为不知如何开始备考而苦恼吗?卫人机考是你最好的选择! 卫人机考是一款手机版的人机对话学习系统。它是集机考、刷题、模考、看课、阅读等学习功能为一体的智能型学习APP。随着人机对话模式不断的推行,人机对话模式已经成为执业资格类考试必然趋势。卫人机考能够真实的还原“人机对话”模式,模拟机考环境,带你提前感受考试氛围。另外针对医师执业资格考试设置了海量模拟题、历年医师资格考试题为你的复习保驾护航,不管你是临床执业助理医师、中医执业助理医师、乡村执业助理医师、还是口腔、公共卫生执业助理医师都可以在这里轻松备考轻松刷题,而且AI智能学习总结功能会根据你的近期学习情况给出专业的复习计划,帮你查漏补缺让备考更高效。