临床药师点评中药饮片

目前，在医院里依然有人对药师的概念不清楚，把药剂师和临床药师的概念混淆，以致引发工作中职责不明确问题。实际上，药师是指受过系统高等药学教育的药学专业本科毕业的药剂师、中药药学专业本科毕业的中药药剂师和临床药学专业本科毕业的临床药师。但通常所说的药师，是泛指具有药学专业学历并从事医院药学专业技术职业工作的人才，包括大学本科、大学专科和中等药学学校毕业的中、西药药学专业技术人才。 药师可分为药剂师、中药药剂师和临床药师。药剂师培养的是药学通用人才，学生毕业后要通过专业培训辅导成为药剂师。我国现行的《卫生技术人员职务试行条例》规定，药学中专或大学药学专科毕业，按规定从事药学专业技术工作年份期满，经考试考核合格，可晋升为药剂师技术职务。 中药药剂师是指高等中医学院校中药学院系中药药学专业本科毕业，学制为四年，毕业后通过在职规范或非规范的专业培训辅导成为中药药剂师。 临床药师是具有高等医学院校药学院系临床药学专业学历，学制五年以上，参加临床用药实习一年，或者具有高等医学院校药学院系药学专业本科学历，经过毕业后在职临床药师规范化临床实际操作与培训辅导教育，并经过考试、考核取得临床药师职称。临床药学专业毕业的临床药师，除需掌握药学专业理论知识与技术外，还必须具有基础医学和与临床医学相关专业基础知识与技术，医疗文书知识与技术。 我国临床药学专业在最近几年迅速发展。据调查，现有近40所高等医学院校药学院系设置了临床药学专业，有的还创建了本硕连读七年制临床药学专业教育。 对于药剂师、中药药剂师和临床药师各自的职责。药剂师的职责包括：工作范围，即医疗机构药学部门的药品采购供应、药品调剂、药物制剂等药剂工作，社会零售药店负责技术工作。从业岗位，即医院药学部门的药品调剂、药物制剂、药品供应管理、药品质量监控、药学信息与咨询服务和药事管理等，社会零售药店的药品调剂与药品采购等技术管理。药剂师的职责是，做好药品采购供应，以满足患者对药物治疗和特殊医院制剂的需要，保证患者用药的可及性与及时性；开展以质量为中心的药品质量监控，保障全院药品质量和患者用药安全；门诊药房药剂师还应做好用药交代，宣传合理用药知识，指导病人安全用药；病房药房的药剂师应负责集中摆发药品、肠道外营养和危害药物（包含细胞毒化疗药物）的静脉输液加药混合配制工作，发挥药师专业技术作用，促进合理用药，确保临床用药质量，保障病人安全用药；门诊药房和病房药房岗位的药师还应开展处方用药调查分析，评价与研究合理使用卫生资源。 中药药剂师的职责：同药剂师职责，但负责中药饮片和中成药的调剂，中药制剂，中药饮片与中成药的供应管理，质量监控和信息咨询等中药技术服务。 临床药师的职责：工作范围：医疗机构参加临床用药工作。从业岗位：核心岗位是医疗机构药学部门的临床药物治疗工作。临床药师主要职责：面向临床、面向患者，直接参与临床用药，审核用药医嘱或处方，参与医师选用适宜的药品和适当的用法、用量；参加日常性医师查房、会诊和病例讨论，对重点患者应建立临床药师查房制和书写药历，参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟订与实施；开展治疗药物监测，并依据患者临床和药动学、药效学特点，设计个体化给药方案；充分掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、正确、准确、清楚的用药信息与咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全用药；与临床医师共同做好新药上市后安全性和有效性的临床观察，做好收集、整理、分析和反馈工作；结合临床药物治疗实际操作，进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药物利用研究；承担医院临床药学教育。 现阶段临床药师工作应特别强调要面向病人和临床，参与药物治疗工作实际操作，掌握临床用药知识与技术的提升和注重临床用药经验的累积。

处方用药与诊断是否相符对规定做皮试的药品，是否注明过敏实验及结果判定药品剂型与给药途径是否相符是否优先选择国家基本药物用法用量是否适宜联合用药是否适宜是否有重复用药是否有配伍禁忌或不良药物相互作用9是否有用药禁忌，包括特殊人群其他用药不适宜情况

药师对处方用药适宜性进行审核，应注意审核以下内容：① 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；② 处方用药与临床诊断的相符性；③ 剂量、用法的正确性；④ 选用剂型与给药途径的合理性；⑤ 是否有重复给药现象；⑥ 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦ 其他用药不适宜情况。对于中药饮片处方，审方时着重审查以下项目：① 患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚；② 药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老体弱者尤需注意；③ 医疗用毒性药品、麻醉药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等用药禁忌问题；④ 需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”等，标注是否明确；⑤ 处方中药物在本单位是否齐备等

简单的说就是什么都弄好了，不用你去把药再炮制一次就可以直接下水煎药喝的