考助理医师写病历技巧

有关于病历书写的规范好好的把书去看看。肯定实习的时候没有好好的实习

顺序不记得了，应该是一关实践技能亲手操作，一关是电脑抽题看心肺片子选择答案，一关是给出一个患者的症状体征，由你作出诊断和列出诊断依据。很好过的。主要是笔试难过。祝你成功。

我也很想知道，最好大家给出点例题，给我们一个全面的答案。谢谢了。

执业医师助理医师的考试不是很难，技能考试就要掌握方法才能考过结合平时京师杏林老师所讲的加以复习，再了解一些经验，真题之类更多的医考消息,,,会对你的考试有很大帮助！

急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放2，2日复诊。姓名李小性别男年龄30就诊日期：2006年5月31日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。全身情况：：体温脉搏80次分呼吸20次分血压1511千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。诊断：近中低位阻生并冠周炎治疗设计：1冠周冲洗引流，局部上药2抗炎及全身对症治疗3炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师执业助理医师考生签名年月日

及早开始复习比较好。助理医师的考试内容相对简单，但是通过率也不高。7月份之前可以一边复习笔试，一边练习技能操作。7月份技能考试之后，专心复习笔试，看书、做真题，考前再做一下模拟题看一下水平。