2017试题执业医师

2017中医执业医师考试《诊断学》应试题（附答案） 　　应试题一： 　　一、单项选择题　　1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )　　A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱　　2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )　　A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤　　3、检查感觉最应注意的是 ( )　　A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛　　4、随意运动障碍说明 ( )　　A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累　　5、出现病理反射是由于 ( )　　A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害　　6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )　　A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态　　7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )　　A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进　　8、浅感觉不包括 ( )　　A、痛觉　B、触觉 C、温度觉 D、位置觉　　9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )　　A、内囊　 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经　　10、肱三头肌反射中枢在 ( )　　A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1　　11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )　　A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹　　12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )　　A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊　　13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )　　A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力　　14、锥体外病变可表现为 ( )　　A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪　　15、属于特殊感觉的是 ( )　　A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉　　二、双项选择题　　1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )　　A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射　　2、深反射的感受器常位于有 ( )　　A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜　　3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )　　A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征　　三、多项选择题　　1、肌张力减退见于 ( )　　A、周围神经病　B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病　　2、锥体束征包括 ( )　　A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征　　参考答案　　一、单项选择题　　1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB　　二、双项选择题　　1、CD 2、DE 3、AB　　三、多项选择题　　1、ABC 2、ABCD 　　应试题二： 　　一、单项选择：　　1、正常肺部的叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音　　2、肺组织实变时叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音　　3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音　　4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音　　5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　7、呼吸有氨味见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的? ( )　　A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直　　B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主　　C、叩击后右手应立即抬起　　D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩　　E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩　　参考答案　　1-5 BCDDD 6-8 CBE　　1、生理状态下，有关体温的正确说法是 ( )　　A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高　　D、妇女月经前略低 E、老人体温略高　　2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( )　　A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化　　D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关　　3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( )　　A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群　　D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结　　4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( )　　A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结　　D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群　　5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )　　A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌　　6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )　　A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌　　7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )　　A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态　　8、紫癜是指皮下出血，其直径为： ( )　　A、<5mm 1-2mm="" 2-3mm="" 5mm="">5mm　　9、象皮肿见于 ( )　　A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病　　10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( )　　A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位　　11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： ( )　　A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化　　D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素　　12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容? ( )　　A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容　　13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( )　　A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位　　14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确? ( )　　A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向　　D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病　　参考答案　　1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB　　单项选择：　　1、佝偻病患儿可见 ( )　　A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅　　2、落日现象见于 ( )　　A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征　　3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( )　　A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血　　4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( )　　A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹　　D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进　　5、濒死状态的瞳孔表现 ( )　　A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失　　6、草莓舌见于 ( )　　A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎　　7、镜面舌见于 ( )　　A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎　　8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( )　　A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩　　12、尖颅主要是下列原因引起 ( )　　A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致　　D、脑积水 E、以上都不是　　13、蝶窦的物理检查方法： ( )　　A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧　　D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是　　参考答案　　1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE　　1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( )　　A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀　　D、可触及震颤 E、压痛呈阳性　　5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( )　　A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音　　D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛　　6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( )　　A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液　　7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( )　　A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬　　D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及　　8、颈静脉怒张不出现于 ( )　　A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎　　D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化　　9、颈静脉怒张可见于 ( )　　A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压　　D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全　　10、颈动脉搏动明显增强见于 ( )　　A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全　　D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损　　11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( )　　A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压　　12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( )　　A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及　　D、是否能够看到 E、搏动的次数　　13、气管向病侧移位可见于 ( )　　A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿　　14、气管向健侧移位可见于 ( )　　A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎　　D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿　　参考答案　　1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB;

抗精神失常药，即抗精神失常的药物，共分为四类：抗精神病药、抗躁狂症药、抗抑郁症药、抗焦虑症药。下面我们来看看2017临床执业医师药理学抗精神失常药试题，希望对大家有所帮助。 　 　A型题　　1、抗精神失常药是指： 　　A治疗精神活动障碍的药物 B治疗精神分裂症的药物 C治疗躁狂症的药物 　　D治疗抑郁症的药物 E治疗焦虑症的药物 　　2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是： 　　A吸收少 B排泄快 C首关消除 D血浆蛋白结合率高 E分布容积大 　　3、作用最强的吩噻类药物是： 　　A氯丙嗪 B奋乃静 C硫利达嗪 D氟奋乃静 E三氟拉嗪 　　4、可用于治疗抑郁症的药物是： 　　A五氟利多 B舒必利 C奋乃静 D氟哌啶醇 E氯氮平 　　5、锥体外系反应较轻的药物是： 　　A氯丙嗪 B奋乃静 C硫利达嗪 D氟奋乃静 E三氟拉嗪 　　6、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压? 　　A肾上腺素 B多巴胺 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E异丙肾上腺素 　　7、氯丙嗪的禁忌证是： 　　A溃疡病 B癫痫 C肾功能不全 D痛风 E焦虑症 　　8、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是： 　　A吸收不规则 B局部刺激性强 C与蛋白质结合 D吸收太慢 E吸收太快 　　9、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断： 　　A多巴胺(DA)受体 Ba肾上腺素受体 Cb肾上腺素受体 　　DM胆碱受体 EN胆碱受体 　　10、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是： 　　A呕吐中枢 B胃粘膜传入纤维 C黑质-纹状体通路 　　D结节-漏斗通路 E延脑催吐化学感觉区 　　11、氯丙嗪的药浓度最高的部位是： 　　A血液 B肝脏 C肾脏 D脑 E心脏 　　12、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是： 　　A氟哌啶醇 B奋乃静 C硫利达嗪 D氯普噻吨 E三氟拉嗪 　　13、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的'精神分裂症的药物是： 　　A氟哌啶醇 B氟奋乃静 C硫利达嗪 D氯普噻吨 E三氟拉嗪 　　14、可作为安定麻醉术成分的药物是： 　　A氟哌啶醇 B氟奋乃静 C氟哌利多 D氯普噻吨 E五氟利多 　　15、吩噻嗪类药物降压作用最强的是： 　　A奋乃静 B氯丙嗪 C硫利达嗪 D氟奋乃静 E三氟拉嗪 　　16、氯丙嗪在正常人引起的作用是： 　　A烦躁不安 B情绪高涨 C紧张失眠 D感情淡漠 E以上都不是 　　17、米帕明最常见的副作用是： 　　A阿托品样作用 B变态反应 C中枢神经症状 　　D造血系统损害 E奎尼丁样作用 　　18、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌? 　　A甲状腺激素 B催乳素 C促肾上腺皮质激素 　　D促性腺激素 E生长激素 　　19、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重? 　　A帕金森综合症 B迟发性运动障碍 C静坐不能 　　D体位性低血压 E急性肌张障碍 　　20、氟奋乃静的作用特点是： 　　A抗精神病和降压作用都强 B抗精神病和锥体外系作用都强 　　C抗精神病和降压作用都弱 D抗精神病和锥体外系作用都弱 　　E抗精神现和镇静作用都强 　　21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应 　　A胃肠道反应 B体位性低血压 C中枢神经系统反应 　　D锥体外系反应 E变态反应 　　22、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是： 　　A多巴胺 B地西泮 C苯海索 D左旋多巴 E美多巴 　　23、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断： 　　A中脑-边缘叶通路DA受体 B结节-漏斗通路DA受体 　　C黑质-纹状体通路DA受体 D中脑-皮质通路DA受体 　　E中枢M胆碱受体 　　24、碳酸锂主要用于治疗： 　　A躁狂症 B抑郁症 C精神分裂症 D焦虑症 E多动症 　　25、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效? 　　A癌症 B晕动病 C胃肠炎 D吗啡 E放射病 　　26、不属于三环类的抗抑郁药是： 　　A米帕明 B地昔帕明 C马普替林 D阿米替林 E多塞平　　B型题　　问题 27～31 　　A躁狂症 B抑郁症 C精神分裂症 D晕动病 E安定麻醉术 　　27、氯丙嗪主要用于 　　28、氟哌利多主要用于 　　29、碳酸锂主要用于 　　30、米帕明主要用于 　　31、氯普噻吨主要用于　　C型题　　问题 32～35 　　A阻断M胆碱 B阻断DA受体 C两者均可 D两者均否 　　32、碳酸锂 　　33、米帕明 　　34、氯丙嗪 　　35、氟哌啶醇　　X型题　　36、氯丙嗪扩张血管的原因包括： 　　A阻断a肾上腺素受体 B阻断M胆碱受体 C抑制血管运动中枢 　　D减少NA的释放 E直接舒张血管平滑肌 　　37、氯丙嗪的中枢药理作用包括： 　　A抗精神病 B镇吐 C降低血压 D降低体温 E增加中枢抑制药的作用 　　38、氯丙嗪的禁忌症有： 　　A昏迷病人 B癫痫 C严重肝功能损害 D高血压 E胃溃疡 　　39、治疗躁狂症的药物有： 　　A碳酸锂 B马普替林 C氯丙嗪 D氟哌啶醇 E多塞平 　　40、氯丙嗪降温特点包括： 　　A抑制体温调节中枢，使体温调节失灵 B不仅降低发热体温，也降低正常体温 　　C临床上配合物理降温用于低温麻醉 D对体温的影响与环境温度无关 　　E作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低 　　41、氯丙嗪可阻断的受体包括： 　　ADA受体 B5-HT受体 CM胆碱受体 　　Da肾上腺素受体 E甲状腺素受体 　　42、对抑郁症有效的药物有： 　　A氯丙嗪 B氯普噻吨 C米帕明 D舒必利 E碳酸锂 　　43、氯丙嗪的锥体外系反应有： 　　A急性肌张力障碍 B体位性低血压 C静坐不能 　　D帕金森综合症 E迟发性运动障碍 　　44、苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效? 　　A急性肌张力障碍 B体位性低血压 C静坐不能 　　D帕金森综合症 E迟发性运动障碍 　　45、与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的DA神经通路有： 　　A中脑-边缘叶通路 B黑质-纹状体通路 C结节-漏斗通路 　　D中脑-皮质通路 E脑干网状结构上行激活系统　　参考答案：　　1 A 2 C 3 D 4 B 5 C 6 D 7 B 8 B 9 D10 E11 D12 D13 A 　　14 C15 B16 D17 A18 B19 B20 B21 D22 C23 C24 A25 B26 C 　　27 C28 A29 A30 B31 C32 D33 A34 B35 B36 ACD37 ABD

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