口腔助理医师口内试题

300道

楼主说的是口腔医师资格考试。综合笔试分为基础、专业和公共三科目。

牙本质(Dentin)　　牙本质构成牙体的主体部门，其中矿物质约占65%~75%，有机质占20%，其余5%~10%为水，因此矿化不如釉质，但比釉质具有更大的弹性。平均显微硬度约为釉质的15，但在釉质界处硬度较高，约为近髓端的3倍，从而可增强对釉柱的支持。 　　概述 　　它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。 　　分类 　　牙本质在人的一生中均有形成，可分为三类：第一期原发性(primary)、第二期继发性(secondary)、第三期(tertiary)牙本质。 　　原发性牙本是牙齿发生过程中形成的牙本质，至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生与初出生的牙齿，可有一缓慢地生理性继续形成过程，所产生者为继发性牙本质;是在无外来刺激的情况下形成的。而在牙齿萌出以后，由于磨损、外伤、龋病或手术过程等原因而合牙本质遭受刺激时，在累及牙本质管的髓端形成的第三期牙本质。 　　牙本质病因及临床表现 　　病因 　　①各种原因引起的牙本质暴露，如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等;使釉质缺损，牙本质暴露，外界的刺激，通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。 　　②全身状况不佳，如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高，神经末梢的敏感性也增高，往往过敏症状也明显。 　　临床表现 　　①患牙对外界的刺激敏感性增高，特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。 　　②激惹性痛，没有自发痛，除去刺激，症状消失。 　　③用探针在牙面可找到过敏点等，一般可明确诊断。 　　诊断 　　根据临床对刺激的反应及探诊有过敏点可确立诊断。 　　治疗护理 　　通过药物脱敏疗法，使药物渗入牙本质小管，使蛋白凝固，或药物体本身沉积小管内，阻止外界刺激传入，达到脱敏目的。 　　(1)磺酚、麝香草酚透热法：先查出过敏区，或过敏点，隔离唾液,擦干牙面，用小棉粒沾药物置于过敏处，用烧热的器械头放在棉粒上，使其产热，反复数次，保护好口腔粘膜及牙龈，以免烫伤或药物烧伤粘膜。 　　(2)氨硝酸银、丁香油脱敏：防湿患牙，在过敏区涂以氨硝酸银，吹干，再用丁香油还原至黑色为止，反复2-3次，注意保护口腔粘膜。 　　(3)75%氟化钠脱敏：将患牙擦干，防湿，沾75%氟化钠小棉粒于过敏区，反复涂擦数次。 　　(4)服用敏易清脱敏胶囊脱除过敏，改善过敏体质。 　　(5)如果已经有牙齿敏感，建议用舒适达替代普通牙膏。它在舒缓敏感的同时，可以满足日常的口腔清洁的功效。选用更好磨料，摩擦系数低，而且其专业修复产品首次在牙膏上采用突破性NovaMin技术，可以释放出和牙齿一样的天然成分，真正修复牙齿敏感　　龋齿窝洞结构　　1)洞壁： 　　经过制备具特定形状的窝洞，由洞内壁所构成。洞壁分侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名，如位于颊面者呲颊壁，靠近龈缘者叫龈壁。;位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁。与长轴平行的髓壁又叫轴壁，以与验面前髓壁送别。如—个骀面洞具有4个侧壁，即颊壁、近中壁、舌壁：远中壁和一个髓壁(洞底)。 　　2)洞角： 　　内壁与内壁相交处，形成洞角。调角分线角和点角。两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。洞角以构成它的各壁联合命名。 　　3)洞缘： 　　洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘，嘏口洞缘。它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角，即洞缘角或洞面角。 　　龋病的诊断与鉴别诊断 　　(一)方法： 　　视诊 　　探诊 　　温度刺激试验 　　X线检查 　　透照 　　(二)标准： 　　浅龋：位于牙冠部时一般为釉质龋或早期釉质龋，发生于牙颈部时则是牙骨质龋和(或)牙本质龋，亦有一开始就是牙本质龋者。位于牙冠的浅龋有可分为窝沟龋和平滑面龋，前者早前表现为龋损部位色泽变黑，黑色色素沉着区下方为龋白斑，呈白垩色改变，用探针检查。 　　时有粗糙感或能钩住探针尖端，后者早期一般呈白垩色点或斑，可逐渐变为黄褐色或褐色斑点，用探针或牙线配合X线片自己检查可能作出早期诊断。早期诊断疑为浅龋时刻定期追踪复查，或借助于其他诊断手段，如荧光显示法、显微放射法、氩离子激光照射法。最常用的常规诊断方法是作X线片检查。 　　鉴别： 　　①釉质钙化不全：表面光滑，白垩状损害可出现在牙面任何部位; 　　②釉质发育不全：探诊时损害局部硬而光滑，病变呈对称性; 　　③氟牙症(斑釉症)受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，地区流行情况。 　　中龋：龋病进展到牙本质。患者对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。龋洞中处有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。临床特征典型，诊断较易。 　　深龋：龋病进展到牙本质深层。可见很深的龋洞，易于探查到，位于邻面检查较难时应结合患者主观症状仔细检查。若洞口开放，则常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时更加剧烈。根据患者主观症状、体征、结合X线片易于确诊。 　　(三)鉴别： 　　①可复性牙髓炎 　　②慢性牙髓炎　　牙髓(endodontium)　　牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的`外形与牙体形态大致相似，牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。 　　组织结构 　　牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。 　　牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感， 可产生难以忍受的剧烈的疼痛。 　　特点 　　牙髓是牙体组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与跟间周组织相连。 　　牙髓还有自身特点： 　　1、被无让性牙本质包围; 　　2、基质富含纤维且具有粘性; 　　3、无有效的侧支血液循环，这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。 　　病理机制 　　牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。 　　牙髓受到刺激后，最初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病源刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。 　　牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。 　　由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧枝循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。　　侧合颌位介绍　　特点：一侧合接触(工作侧)，另侧为非工作侧;向同侧运动。 　　1)尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧上下同名牙尖相对的位置(颊尖对颊尖)时。是重要功能颌位。非工作侧无合接触(无侧向合干扰)。 　　2)尖牙保护合：工作侧尖牙接触，后牙不接触，青壮年。 　　3)组牙功能合：尖牙后牙都接触。年龄，磨耗。　　颊肌的位置及概述　　颊肌位于口周肌上组深面;起于下颌骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下颌缝，又称翼下颌韧带，是颊肌和咽上缩肌之间的致密结缔组织。该肌的收缩能牵引口角向后，有吞咽和吮吸功能。　　牙菌斑的生物膜分类简述　　一、龈上菌斑 　　位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，革兰阳性兼性菌占优势，与龋病发生、龈上牙石形成有关。白垢为疏松地附着在牙面、修复体表面、牙石表面和龈缘处的软而粘的沉积物，由活或死的微生物团块、脱落的上皮细胞、白细胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂类及食物碎屑等混合物不规则堆积而成，目前对菌斑和白垢已不严格区分，因为它们主要的致病成分都是细菌及其产物。 　　二、龈下菌斑 　　⒈附着性龈下菌斑 　　龈缘以下附着于牙根面的龈下菌斑称为附着性龈下菌斑，主要为革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。 　　⒉非附着性龈下菌斑 　　龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑称为非附着性龈下菌斑，主要为革兰阴性厌氧菌，还包括许多能动菌和螺旋体，与牙周炎的发生发展关系密切。　　窝洞的分类与结构概述　　窝洞的分类： 　　I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。 　　II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。 　　III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。 　　IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。 　　V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈13处的龋损所制备的窝洞。 　　VI类洞-前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。 　　窝洞结构： 　　①洞壁——侧壁：与牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓壁：位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合面髓壁。 　　②洞角——洞壁相交形成的角。 　　③洞缘——窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。 　　④窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求? 　　答：抗力形：是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力是不折裂的形状。基本结构及要求： 　　1、盒面洞型——最基本的抗力形，底平壁直。 　　2、阶梯结构——双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯，髓壁与轴壁相交的轴髓线角要圆钝。 　　3、洞深——釉牙本质界下2～5mm，即牙合面深5～2mm，邻面洞1～5mm(洞外形成圆缓曲线，去除无基釉，外形超过颊舌间距的一半的薄壁弱尖应减低) 　　⑤窝洞的固位形定义?固为形的主要结构及其要求? 　　答：固位形：防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。 　　基本结构及要求： 　　1、侧壁固位——即盒面洞形，最基本。 　　2、倒凹固位——在洞底侧髓线角点角等处向侧壁牙本质做潜入小凹或固位沟，以2mm为宜。 　　3、鸠尾固位(常用)——由鸠尾峡和膨大的尾部组成，峡部起扣锁作用。多用于双面洞，后牙在牙合面做鸠尾，前牙在舌面做鸠尾。后牙峡部宽度为颊舌尖的14～13，前牙为邻面洞舌方宽度13～1 　　4、梯形固位——多与鸠尾固位合用于双面洞，将邻面做成底大顶小的梯形。　　牙髓病早期症状　　询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关系，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。 　　检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。 　　牙髓病分类 　　按病程可分为 　　(1)急性牙髓炎(Acute pulpitis) 　　多为意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等激发引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下： 　　①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。 　　②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。 　　③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显;后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。 　　④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。 　　(2)慢性牙髓炎(Chronic pulpitis) 　　由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。 　　牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。 　　慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。 　　慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。 　　(3)慢性牙髓炎的急性发作期 　　有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。 　　(4)牙髓部分坏死 　　除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。 　　(5)牙髓全部坏死 　　可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活

有多选和单选

口腔执业助理医师考试综合试题精选 通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是 （1分）A普萘洛尔 B可乐定 C利血平 D哌唑嗪 E卡托普利 &标准答案：E &答题分析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转化酶的活性发挥其抗高血压的作用；A普萘洛尔属于β受体阻断药；B可乐定属中枢性抗高血压药；C利血平属抗去甲肾上腺素能神经末梢药；D哌唑嗪属a受体阻断药。核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是 （1分）A碳(C) B氢(H) C氧(0) D氮(N) E磷(P) &标准答案：E&答题分析：核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是磷(P)，而蛋白质中恒定的是氮(占16％)。下列有关类脂中错误的叙述是 （1分）A包括胆固醇、磷脂、糖脂 B组成生物膜的成分 C分布于各种组织中 D神经组织含量最少 E可供给必需脂肪酸 &标准答案：D&答题分析：神经组织是含类脂很大量的组织，脑的胆固醇含量就特别高，髓鞘的主要成分就是类脂和蛋白质决定酶促反应特异性的是 （1分）A辅酶 B辅基 C酶蛋白 D底物 E激活剂 &标准答案：C&答题分析：酶蛋白决定酶促反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。 通常生物氧化是指生物体内 （1分）A加氧反应 B脱氢反应 C释出电子的反应 D与氧分子结合的反应 E营养物氧化成H2O和CO2的过程 &标准答案：E&答题分析：生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H20和CO2的过程。血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在 （1分）A小肠粘膜细胞 B肝细胞 C脂肪细胞 D肌细胞 E血浆 &标准答案：B&答题分析：识记题。血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞。[联想]乳糜微粒（CM）合成部位主要在小肠粘膜细胞；低密度脂蛋白（LDL）合成部位主要在血浆；高密度脂蛋白（HDL）合成部位主要是肝、肠、血浆。慢性牙髓炎的主要病理学特征是 （1分）A中性粒细胞浸润 B血管扩张充血 C肉芽组织形成 D组织变性坏死 E纤维组织增生 &标准答案：A &答题分析：中性粒细胞浸润是慢性牙髓炎的主要特征，其他选项为各型慢性牙髓炎的特征。关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是 （1分）A面下1／3垂直距离变短 B下颌牙弓变宽 C下颌磨牙舌向倾斜 D下颌前牙唇侧倾斜 E发生于成年者，咬合错乱不明显 &标准答案：B&答题分析：颞下颌关节强直造成的咬合错乱包括面下1／3垂直距离变短、牙弓窄小、下颌磨牙舌向倾斜、下颌前牙唇侧倾斜。发生于成年者，由于咬合关系已经稳定，因而咬合错乱不明显。单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是 （1分）A患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开 B患侧唇高过长，人中嵴、唇峰消失 C鼻尖及鼻小柱偏向患侧 D患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大 E患侧可有不同程度的牙槽突裂 &标准答案：B &答题分析：单侧完全性唇裂的畸形中，患侧唇高不足，人中嵴、唇峰消失，唇弓移位、不连续，唇珠不明显。故除B选项外，其余均为单侧完全性唇裂的畸形特点。骨折段上应拔除的牙是 （1分）A牙有龋病 B伴根尖折断 C根尖炎症 D轻度牙周病 E同时有冠折 &标准答案：B&答题分析：伴根尖折断一般无法进行后续治疗，应该尽早拔除。造成涎瘘的主要原因是 （1分）A面颊部损伤 B面颊部放疗 C涎腺化脓性感染 D涎腺肿瘤 E先天性发育不全 &标准答案：A &答题分析：面颊部损伤是造成涎瘘的主要原因。前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘设计的最佳选择是 （1分）A龈上凹形边缘 B龈下肩台边缘 C龈上肩台边缘 D龈下凹形边缘 E平龈边缘 &标准答案：D &答题分析：前牙区患牙为了遵循美观性原则，修复体边缘应放在龈下，另外为了保护牙体组织可选择备牙较少的凹形边缘。可摘局部义齿的组成不包括 （1分）A人工牙 B固位体 C基牙 D连接体 E基托 &标准答案：C &答题分析：基牙为患者的自体组织的一部分，不是义齿一部分。全口义齿印模边缘整塑的目的是确定 （1分）A托盘边缘位置 B托盘边缘长度 C托盘与牙槽嵴的间隙 D印模边缘位置与厚度 E印模密合程度 &标准答案：D&答题分析：全口义齿印模边缘整塑是为了确定印模边缘的位置与厚度，防止义齿完成后出现边缘过长或过短，影响义齿固位。选择全口义齿人工前牙的宽度时应参照 （1分）A面中线 B口角线 C笑线 D颌间距离 E垂直距离 &标准答案：B &答题分析：两口角线之间的距离是上3-3的位置，可以据此选择前牙宽度。面中线决定前牙中线的位置，笑线高低决定牙的长度。颌间距离和垂直距离与前牙选择关系不大。下列何种气体可致温室效应 （1分）A氮氧化物 B二氧化氮 C二氧化硫 D二氧化碳 E一氧化碳 &标准答案：D &答题分析：由于燃料的大量燃烧，产生CO2，使大气中CO2含量增加，CO2能吸收红外线等长波辐射,气温变暖。并在空间起到温室保护层的作用,直接影响地面热量向大气中释散，致使地球表面气温上升，这种现象称为温室效应。反映一个测验工具的可靠性是指该测验的 （1分）A信度 B效度 C样本 D常模 E误差 &标准答案：A关于生物-心理-社会医学模式不正确的是 （1分）A由恩格尔(Engel)于1977年提出 B不排斥生物医学的研究 C不排斥生物医学模式 D以系统论为概念框架 E以心身一元论为基本的指导思想 &标准答案：C髓室由几个面组成 （1分）A两个面 B三个面 C四个面 D五个面 E六个面 &标准答案：E&答题分析：每个牙只有1个宽大的髓室，位于牙冠及牙根的颈部。髓室有6个面。与牙合力大小无关的因素是 （1分）A性别 B年龄 C牙合力方向 D面部距离 E咀嚼习惯 &标准答案：D &答题分析：与牙合力有关的主要因素：�(1)性别：一般男性＞女性，尤以磨牙为显著，男女成长到9岁，牙合力几乎无差别。10岁时牙合力急速增加，但女性增加的速度没有男性快。�(2)年龄：15～20岁为牙合力最大时期(第三磨牙除外)，以后随着年龄的增加，牙合力却相应地降低。�(3)咀嚼习惯：牙合力可通过锻炼而提高，如咀嚼侧较非咀嚼侧的牙合力大。长期咀嚼粗、硬、韧的食物而成习惯者，牙合力就大。�(4)牙合力线的方向：牙齿承受轴向牙合力较侧向牙合力为大。因轴向力可使全部牙周膜纤维承担，而侧向力局限于某区域的牙周膜纤维承担，所能承受的牙合力小。�(5)张口距离：一般为上、下颌中切牙近中切角间距离，也明显影响牙合力的大小。有人认为牙合力在正中牙合时为最大值，也有的认为张口至10～15mm时为最大值。切牙和磨牙发挥最大牙合力的张口度也不同。�(6)其他：颌骨发育不良、下颌偏斜、牙周疾患、外伤或肿瘤等口腔系统疾病均可能影响牙合力。此外，同时测量多数牙比测量单个牙的牙合力大，但这不等于各个牙牙合力的总和。牙合面有近中沟越过近中缘至近中面，最可能出现在 （1分）A下颌第一前磨牙 B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙 D上颌第二前磨牙 E下颌第一乳磨牙 &标准答案：C&答题分析：近中沟是上颌第一前磨牙的特有标志临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用 （1分）A直接盖髓 B间接盖髓 C冠髓切除术 D干髓术 E根管治疗 &标准答案：B&答题分析：临床上对于近髓深龋有可能引起可复性牙髓炎的患牙，采用间接盖髓，来保存活髓。乳牙外伤多发年龄是 （1分）A出生后6～8个月 B1～2岁 C3岁 D3岁半～4岁 E5～6岁 &标准答案：B&答题分析：乳牙外伤多发生在1～2岁儿童，由于该年龄段儿童开始学习走路，运动能力、反应等都正处于发育阶段，容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。 A2题 40岁，贝尔面瘫，其"贝尔"征是指患侧 （1分）A额纹消失 B鼻唇沟变浅 C口角下垂 D用力闭目时，眼球转向外上方 E面肌抽搐 &标准答案：D &答题分析：贝尔征（Bell sign）是指用力闭目时，患侧眼睑不能闭合，眼球转向外上方而露出角膜下方的巩膜。患者男性28岁，诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为 （1分）A黄褐色液体，可有胆固醇结晶 B血性液体不凝固 C黄色清亮液体 D蛋清样液体 E乳白色豆渣样物 &标准答案：&答题分析：成釉细胞瘤的穿刺液可为黄褐色液体，可有胆固醇结晶。男，7654|567缺失，戴用可摘局部义齿后，自觉咀嚼无力，可能的原因是 （1分）A基托面积过大 B基托面积过小 C牙尖斜度过大 D牙尖斜度过小 E垂直距离过高 &标准答案：E &答题分析：患者垂直距离过高，义齿容易恢复不够，引起咬合时上下牙齿接触不良或无接触，自觉咀嚼无力，咀嚼效率低下。 A3 题 患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛（+） （4分）应考虑的鉴别诊断如下，除外 （1分）A慢性牙髓炎B三叉神经痛 C急性根尖炎D急性中耳炎 E急性上颌窦炎 &标准答案：E&答题分析：该患者虽然不能确切指明患牙的位置，但可疑牙在下颌，因此应考虑的鉴别诊断的疾病应除外急性上颌窦炎。其他各项答案均应考虑做鉴别诊断。 B1 23题 A模型向前倾斜B模型向后倾斜C模型向左倾斜D模型向右倾斜E模型向有牙侧倾斜 （3分）后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将 （1分）&标准答案： B; &答题分析：后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将模型向后倾斜，使缺隙后部基牙形成一型观测线，放置固位、稳定和支持效果好的一型卡环； A．距根尖端1．5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像B．仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物C．齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状K线透射影像D．出根尖孔约1．5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像E．在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物 （3分）根管充填后，X线片示根管充填为恰填的影像是 （1分）&标准答案： A; &答题分析：主要按充填的影像与根尖孔的关系决定根管充填后，X线片示根管充填为欠填的影像是 （1分）&标准答案： B &答题分析：主要按充填的影像与根尖孔的关系决定 A上唇B下唇C上颌骨D下颌骨E颧骨 唇痈好发于 &标准答案： A; &答题分析：唇痈好发于唇部且上唇多于下唇。粘液腺囊肿好发于&标准答案： B &答题分析：下唇易被上牙咬伤或咬硬物时损伤而发生粘液囊肿。造釉细胞瘤好发于 &标准答案： D&答题分析：该瘤以下颌骨体部及下颌骨角部多见。 新生儿颌骨骨髓炎好发于&标准答案： C&答题分析：上颌骨及其周边窦腔多、邻近组织感染易引起上颌骨炎症。 A．龈乳头坏死，有时龈缘呈反波浪状B．龈缘肥厚，龈乳头呈球状增大C．牙龈颜色鲜红光亮或暗紫红，质地松软，轻触之极易出血D．牙龈增生呈桑葚状E．牙龈普遍增生覆盖全部牙冠 （2分）妊娠性龈炎表现是 （1分）&标准答案： C;&答题分析：龈乳头坏死，有时龈缘呈反波浪状是急性坏死溃疡性龈炎的表现；龈缘肥厚，龈乳头呈球状增大是增生性龈炎的表现；牙龈普遍增生覆盖全部牙冠是遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现；牙龈增生呈桑葚状是药物性龈炎的表现。 A．单臂卡环B．双臂卡环C．间隙卡环D．I杆卡环E．T形卡环 （2分）具有支持作用的卡环是 （1分）&标准答案： B; &答题分析：双臂卡环有颊舌侧两个卡环臂，其在基牙和邻牙的接触点上部位起到支持作用。（单臂卡环、间隙卡环也有一定的支持作用）A．疖B．痈C．丹毒D．急性蜂窝织炎E．脓肿 （3分）由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是 （1分）&标准答案： D; &答题分析：见定义 A多形性腺瘤B腺样囊腺癌C基底细胞腺瘤DWarthin瘤E腺泡细胞癌 （3分）含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤 （1分）&标准答案： D; &答题分析：含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤有嗜酸性腺瘤和Warthin瘤等单形性腺瘤 （1分）&标准答案： C; &答题分析：基底细胞腺瘤为单形性腺瘤的一种伴间质样分化的涎腺肿瘤 （1分）&标准答案： A;&答题分析：多形性腺瘤伴伴间质样分化 下面有几个网站 口腔执业助理医师考试资料题%3D1