考中药师方剂学怎么记

买本中药方剂顺口溜。

本人背过几首《汤头歌诀》，也自编过数十首方歌，到现在能记住的却不多了。看邓中甲讲《方剂学》的时候，他说有人用谐音记诵，但这样很容易记错药物，实际上背方歌仍然是这样，例如王雪华讲《金匮要略》时提到她在某次想开普济消毒饮时，背着“普济消毒芩连鼠”，结果硬是想不出“鼠”是什么（应该是鼠粘子，即牛蒡子，又名牛大力、大力子等），这也说明，单纯背诵方歌仍然容易记混，临时要取用了，却难以复原该方药味的记忆，而几个方剂之间互相混淆，忘记开头中间或者结尾的歌诀，这些都是很常见的，所以，目前我并不建议单纯背诵方歌，而应该培养对方剂方解的理解。《方剂学》的学习目的是什么？是比谁背的方剂更多么？如果是这样，那临床医生又为什么要强调加减合方呢？为什么又要罗列方解呢？以法统方的实际操作是什么呢？我想，如果理解了这些问题，即使抛开临床实践，只说背诵方剂的话，也会很容易的。 举例来说，葛根汤是桂枝加葛根汤再加麻黄而来，桂枝加葛根汤又是桂枝汤加一味葛根；根据这一想法，规纳出以下几种桂枝类方的演变过程：桂枝甘草汤+芍药甘草汤+生姜大枣汤=桂枝汤→桂枝加黄芪汤→黄芪桂枝五物汤；或者是桂枝汤→桂枝加芍药汤→小建中汤→黄芪建中汤→桂枝加黄芪汤→黄芪桂枝五物汤…… 除了桂枝类方，黄芩类方也可以用这种办法，例如：芍药甘草汤+黄芩大枣=黄芩汤→黄芩加半夏生姜汤→小柴胡汤→小柴胡去半夏加栝蒌根汤→柴胡桂枝干姜汤；黄芩加半夏生姜汤+四逆散－甘草+大黄=大柴胡汤，从这里也可以看到，合方形式的方剂演变过程也有了。 以上这些都是经方层次的方剂演变。换到时方层次上来：桃红四物汤+四逆散+桔梗+牛膝－熟地+生地－白芍+赤芍=血府逐瘀汤，血府逐瘀汤这一方剂的背诵就很容易了，同时也方便理解方剂的组方原理。还有一种方法是同病机改换药物的方法，这一方法目前我只找到大小陷胸汤这一对典型方剂，理解过程就是： 结胸病：基本是水热互结之证。 治法：去水，解热，散结。 大陷胸汤：大黄（散结） 芒硝（解热） 甘遂（去水）小陷胸汤：栝蒌（散结） 黄连（解热） 半夏（去水） *大陷胸汤额外配有白蜜制约缓解甘遂毒性，甘遂半夏汤亦配白蜜，这大概是甘遂剂的共性之一。 缺点当然会有，因为这一构想才建立不久，所以对于很多方剂——绝大多数是时方——也不能完全使用上述三种办法，例如银翘散、桑菊饮、止嗽散、普济消毒饮、王不留行散、肾气丸之类，但我相信，随着不断的研究学习和阅读，最终这一体系会逐步完善充实。而解释方剂的配伍以及基本的临床作用，这三种办法是最朴实可靠的。九味羌活汤：谐音法，防止仓穷，辛勤地干活。（防风 白芷 苍术 川芎䓖 细辛 黄芩 生地 甘草 羌活） 银翘散：汤头歌诀，银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 小青龙汤：长沙方歌括，桂麻姜芍草辛三，夏味半升记要谙，表不解兮心下水，咳而发热句中探。 普济消毒饮：自拟方歌，普济一两芩连君，橘玄一钱又三参，一甘连翘粘蓝马，僵蚕升麻再七分，更添柴桔二钱佐，专治风热大头瘟。（黄芩 黄连 各一两，橘皮 玄参 甘草 连翘 牛蒡子 板蓝根 马勃 各一钱，人参 三钱，僵蚕 升麻 各七分，柴胡 桔梗 各二钱） 《金匮要略》橘皮汤→《深师》大橘皮汤→橘皮竹茹汤橘皮枳实生姜汤→《外台》茯苓饮小半夏汤→小半夏加茯苓汤 ……*温胆汤→二陈汤 *芎归胶艾汤→四物汤 上面这两组方的演变过程，在实际操作中，很多人容易搞错演变方向的，以为先有二陈汤，才有温胆汤，先有四物汤，后有胶艾汤，这也是《方剂学》总论所提到过的，我们当然不应该忽视这一现象，但我们必须随时牢记，我们当前的目的是分析方剂的组成功用，而不是以历史考据为目的，至于要做纯粹的历史考据，相信大家也能从掌握这整个体系的过程中，得到启发。

在中药方剂中，有一些方剂的名称带数字的，有一些是比较难记忆的，同学们不知道要怎么去记忆，为了更好更轻松地记忆中药方剂。需要讲究一些记忆技巧。下面由我给你带来关于中药方剂趣味记忆方法技巧，希望对你有帮助! 　　中药方剂趣味记忆技巧 　　1、四逆散：柴草制药。四逆菜籽是草药。 　　柴胡、枳壳(麸炒)、白芍药、甘草 　　2、大承气汤：皇后只是笑。 　　大黄、厚朴、枳实、芒硝 　　3、小承气汤：皇后只是不笑。 　　大黄、厚朴、枳实 　　4、保和丸：神山岭下陈巧卜子。 　　神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子 　　5、三仁汤：三人爬竹竿，扑通滑下来。 　　杏仁，白寇仁，薏苡仁，半夏，厚朴，滑石，通草，竹叶。 　　6、止嗽散：百草园前臣敬接。 　　桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮 　　7、小青龙汤：麻子将要甘心下跪。 　　麻黄、桂枝、白芍、半夏、细辛、甘草、干姜、五味子 　　8、银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 　　连翘、 银花、苦桔梗、 薄荷 、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子 　　9、小柴胡汤《伤寒论》：今夏大人走江湖生芹菜炒大虾仁。 　　柴胡、黄芩、半夏(姜制)、人参、生姜、甘草、大枣 　　10、酸枣仁汤：熊猫早知茯苓甘。 　　酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草 　　11、六味地黄丸：渔夫单要熟蟹。 　　熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻 　　12、清胃散：生母当皇帝。 　　生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻 　　13、补阳还五汤：穷鬼骑地龙吃红桃。 　　川穹、当归、黄芪、地龙、赤勺、红花、桃仁 　　14、大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。 　　大黄、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁 　　中药方剂趣味记忆方法 　　清热解毒药 　　清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。 　　银花解毒散风热，痈肿毒痢卫营邪。连翘解毒散肿结，清心透散利尿淋。公英解毒消乳痈，利湿通淋咽喉痛。板蓝根凉血解毒，利咽消肿大头瘟。牛黄解毒热心包，息风止痉化痰窍。鱼腥解毒尿淋通，脓疮湿痢热肺痈。射干解毒善祛痰，利咽散结消痈肿。白头翁解毒凉血，热毒血痢阿米巴。败酱解毒祛淤痛，肠痈肝肺血瘀胸。青黛解毒又凉血，消斑清肝定血惊。蚤休解毒消肿疼，清肝泻热定风痉。二莲解毒虫蛇咬，穿心燥湿半水肿。土苓解毒利关节，湿浊梅毒肢体挛。山豆解毒肺胃火，湿热黄疸利牙咽。马齿解毒通血淋，凉血止血疮疡痢。鸦胆解毒燥湿虫，止痢截疟鸡眼疣。垂盆水烫蛇咬疮，利尿利湿又退黄。秦朝树皮能解毒，燥湿止带清肝目。马勃中毒热出血，咽喉肿痛咳失音。 　　清虚热药 　　虚热青蒿地骨皮，白薇银柴胡黄连。 　　青蒿透散阴份热，凉血解暑又截疟。地骨皮凉血退蒸，清肺生津血妄行。白薇清热效全占，疳热银柴胡黄连。 　　祛风湿药 　　风湿川乌独威灵，二瓜防己希梧桐，鹿衔香皮伸筋草，雷络桑枝二风藤，千年秦艽寄长卿。 　　独活风寒湿皆祛，少阴头痛下肢痹。威灵咸温通经络，风湿痰水骨鲠落。蕲蛇祛风善止痉，顽癣麻风破伤风。木瓜除湿舒经络，开胃吐泻转筋瘥。秦艽善除风湿热，黄疸骨蒸舒筋络。防己止痛兼利水，热痹水肿痰饮宜。寄生疗痹益肾肝，筋骨正虚胎不安。五加祛湿强腰膝，行迟水肿与拘痹。祛风通络有四藤，络石凉血雷肿痛，清风利尿海活血，雷公活血解毒虫。 　　消食药 　　莱菔神曲谷麦芽，消肉鸡内金山楂。 　　山楂消化肉食积，治胸腹痛能化瘀。麦芽消化米面积，回乳消涨解肝瘀。莱菔消食兼理气，食积涨满痰喘宜。内金消积化结石，各种食积及滑遗。 　　驱虫药 　　苦楝使君牵牛蛔，槟贯南瓜鹤芽雷。 　　使君子杀虫消积，治蛔虫疳积可取。苦楝皮杀虫疗癣，蛔蛲钩皆有效验。槟榔驱虫善治绦，消积行气利水好。贯众杀虫钩绦蛲，热毒止血防流脑。 　　止血药 　　收涩白芨仙鹤草，紫珠血余棕榈藕。凉血苎麻大小蓟，侧柏地槐白茅根。祛瘀三七茜蒲黄，蒲黄收敛茜草凉，炮姜散寒艾调经。 　　大蓟善治热出血，散瘀解毒消痈结。小蓟凉血兼消痈，血淋尿血尤多用。地榆收敛性寒凉，下焦出血及烫伤。三七化瘀善止血，内外出血痛伤跌。茜草凉血化瘀血，通经疗伤止出血。蒲黄化瘀止血好，血淋心腹痛尤妙。白芨止血靠收敛，咳吐呕血及皲裂。炮姜味涩善治中，阳虚出血寒泻痛。艾叶温肾暖胞宫，虚寒崩漏与胎动。 　　活血化瘀药 　　活血桃红丹参芎，乳没元胡漆五灵，郁金益母自然铜，苏木血竭鸡血藤，虎杖山甲不留行。破血干漆蛭鳖虫，姜黄莪术与三棱。 　　川芎行气血祛风，经产瘀滞头痹痛。延胡行气血止痛，疗心腹瘀滞诸痛。郁金止痛又解郁，凉血利胆清心宜，又能止血治结石。丹参通经祛淤痛，凉血消痈心神宁。红花活血调经脉，淤血诸痛斑暗色。桃仁通经破淤血，润肠消痈兼止咳。益母经产为要药，清热解毒利肿尿。牛膝通经补肝肾，强筋骨尿血下行。鳖虫破血疗瘀徵，续筋接骨伤科用。自然铜散瘀止痛，接骨疗伤有妙用。莪术破血又行气，症瘕积聚与食积。山甲通经善消徵，下乳搜风消肿脓。 　　化痰药 　　化痰半夏星白附，芥子礞石花旋覆，白前前胡桔二贝，瓜蒌三竹黄沥茹，浮石蛤壳藻昆布。 　　半夏辛温燥湿痰，止咳呕眩消痞散。燥湿白附天南星，祛风止痉散结肿。白芥温肺祛痰灵，利气散结通络痛。桔梗化痰靠升宣，祛痰排脓利喉咽。二贝清热散郁结，川润肺咳浙毒解。瓜蒌清热化燥痰，宽胸散结润大便。三竹清热又化痰，竺沥定惊茹除烦。 　　止咳平喘药 　　止咳平喘杏冬花，白果百部大海茶，紫苑兜铃桑白皮，苏子葶苈弹枇杷。 　　杏仁苦降止咳喘，滋润肠道通大便。苏子降气又化痰，止咳平喘润大便。润肺止咳百紫冬，紫冬化痰部杀虫。葶桑利水平喘咳，葶泻肺饮桑泻火。清肺痰咳枇杷铃，铃清肠痔叶和中。白果敛肺平咳喘，收涩止带缩尿灵。 　　重镇安神药 　　磁石琥珀朱砂龙，镇心安神又定惊，朱砂清热善解毒，琥珀化瘀尿淋通。龙骨磁石平肝阳，磁石耳目纳气喘，龙骨煅后敛湿疮。 　　养心安神药 　　柏子远志酸枣仁，夜交合欢养心神。酸枣益肝能敛汗，柏仁润肠通大便。远志宁心解郁好，祛痰开窍痈肿消。 　　息风止痉药 　　天麻牛羊角钩藤，平肝潜阳又息风，天麻祛风湿止痛，清热牛羊角钩藤，牛黄开窍羊肝清。僵蚕蝎子配蜈蚣，解毒散结止络痛，蚕祛风痒不通络，地龙利尿平喘热。

背趣味的很好记。玉液汤：华哥屋内治疝气隔天岂知山鸡味迄今为止画个山平胃散：评委【缠住】陈老婆藿香正气散（藿香朕）：藿香诏令阻止老婆去江苏趁火打劫八正散：黄山边区等六一通车三仁汤：三人（抠异性）扑通足下滑你们仨！注【意一】下普通话口型！

可以买本趣味烫头歌背诵或自己编顺口溜记忆，如三仁汤：三仁朴通滑夏竹杆。