美国执业药师药师法

立法的国际经验纵观历史，《药剂师法》的颁布离药师发挥作用会存在时滞。美国《药剂师法》最早主要由各州独立颁布，始于1869年，直至1969年美国药剂师才真正开始摆脱商人的角色，成为专业服务者的角色，时间间隔接近100年。日本于1925年颁布第一部全国性的《药剂师法》，1960年修订一次，1974年药剂师才开始在社会上有了自己的地位，时间间隔是49年。中国台湾地区1979年将“《药剂师法》”修正为“《药师法》”，1997年药剂师才开始为医药分业改革所用，时间间隔是18年。假设中国大陆有后发优势，从《药师法》颁布到药师真正在社会上发挥作用至少需要10～20年。经济社会发展决定立法时点《药师法》颁布距离药师发挥作用之所以有时滞，是因为获得利益需求方认可需要时间，且这个认可主要由经济社会发展来决定。一个社会，必须经济高度发展，人们手中有足够的钱，才会特别关注健康问题。另外，一个社会，必须社会文明程度足够高，人们才会更重视人的作用。这两个前提，我们正在实现中，但还需要一定的时间，至少要到2030年或2050年这两个时点才有可能。也就是说，2030年，我国药师的作用将初步显现;2050年，我国药师将和美国药剂师现在的作用一样重要。立法推迟与药师履责不够有关市场经济，是先提供产品，才会有收入。对于药师来说，就要先提供服务、履行职责，才能给收入。而现在的情况是，患者对于药师的工作没有获得感，也就不会被市场认可，因此社会地位难以提高。其实，医药卫生体制改革的一系列文件中，对药师有明确的职责要求，药师对这些职责履行得怎么样?新出现的药师门诊处方权对医改有什么意义?这些问题需要进行系统研究。个人认为，立法机构如果看不到药师在社会上的作用，而只看到药师的利益诉求、医院药师与执业药师之间的利益纠葛，对《药师法》立法的意义也难以真正体现。另外，即使《药师法》立法了，会对患者产生多大影响?患者关心的是药师能不能帮助自己解决问题，而不是有没有《药师法》;有了《药师法》，不能解决患者的问题，患者没有获得感，一样不会认可药师;没有患者的认可，药师存在的意义就不大。为了找到药师为患者创造价值的关键点，有必要研究美国药剂师的发展史，从制度角度认识药师的角色。药师在美国是一种制衡机制，主要是用药师的审方权制衡医生的利益诉求，达到合理用药、控制医药费用的目的。而现在中国缺少这种立法诉求。虽然中国有控制医保费用的政策需求，但是对药师作用的重视还不够，主要原因在于药师没有履行对患者有益的职责，起不到控制合理用药、控制医药费用的作用。《药师法》只能解决药师这个职业的生存问题，不能解决药师个体的生存问题，短期内也不足以解决药师的社会地位问题。药师对照医改、健康产业发展的需求，履行自己的职责才会有未来。《药师法》的颁布，短期内最大的作用就是会促进药师培训产业的发展。

我国的执业药师制度在很多方面还不够完善。从执业药师制度的法律依据角度来看，很多国家都出台了《药剂师法》，通过法律手段规范了药师的权利、义务、配备、社会地位、经济待遇和处罚等一系列内容，以保障公众用药安全、有效、经济、合理，充分发挥药师的作用。从现行的执业药师考试内容来讲，与一些发达国家相比，我国有必要对执业药师考试内容进行改革，适当地增加与药学服务有关的知识，如临床药学、临床医学等相关的学科内容。对于执业药师的注册制度和继续教育制度而言，注册制度可以借鉴美国的见习制度，以加强药学毕业生的实际应用能力，继续教育制度也应采取多种形式，充分利用现代网络技术，使执业药师掌握最新的学术知识，以服务于患者。另外，应加大执业药师的宣传力度，增加药师在消费者中的信任和满意度。加强对执业药师行为的监督，各级药品监督管理部门应当切实履行监督管理职责，并且充分发挥药师协会的行业自律作用，提高执业药师的职业道德水平，规范执业药师的执业行为。

申请参加美国执业药师资格考试的人员应具备的条件:具有药学、中药学或相关专业中专以上(含中专)学历，并有一定的专业工作实践经历。报考条件中的相关专业是指:相关专业指化学专业、医学专业、生物学专业。药剂师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。药剂师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。药剂师负责监察医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用;并根据病人的病历、医生的诊断，为病人建议最适合他们的药物剂型(如:药水、药丸、塞肛药等)、剂量(如:老人、肝病或肾病患者或需根据病情而将服药的份量提高或降低);同一时间，他们亦会教导病人服用药物时要注意的事项和服用方法。药剂师主要在医院药房，医药公司，零售药店，政府部门里工作。其工作职责包括:在药房工作的药剂师主要按照处方为前来抓药的顾客配药，并且向顾客说明如何服用等相关事项。工作内容1、指导和参加药品调配工作;2、负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定;3、配合临床研究，制作新药及中草药提纯;4、检查毒、麻、限、剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告;5、按照处方为顾客配药，并且向顾客说明如何服用等相关事项;6、回答病人和其他专业医务人员的咨询;7、从事研究、开发并参与医药产品的生产制作，负责新药产品的医效实验，对新药进行生产质量监控等一系列工作等。

简单的讲:1处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师的处方方可调配购买和使用的药品 2、非处方药非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。分两大类一类是甲类非处方药,另一类是乙类非处方药品甲类非处方药，要在药店药师的指导下购买和使用。处方药代码：RX非处方药代码：OTC