健康管理师第五章试题及答案

第五章：流行病学和医学统计学基本知识

考点一、流行病学的研究方法

流行病学研究的方法主要有三种：观察性研究、实验性研究、理论性研究。

考点二、常用指标

一、发病指标：

一)发病率

定义：发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

发病率=(一定时期某人群中某病新病例数同期暴露人口数)×k

发病率的分子为新发病例数，新病例是指观察期间发生某病的患者，有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病，可分别计算为几个新病例。

分母中所规定的暴露人口也称危险人口，是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人，才能作为分母;对那些不可能患该病的人，如研究传染病的发病率时，已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得，一般使用年平均人口数。

二)患病率

定义：患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。

患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数同期观察人口数)×k

式中，K=100%、1000‰、10000万或 10000010 万。

患病率与发病率的区别：

1.患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;

2.患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。

二、死亡指标：

一)死亡率

是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。

死亡率=(某人群某年总死亡人数该人群同年平均人口数)×k

式中，k=100000 或 10 万。

死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率，称为粗死亡率。

按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。

二)病死率

表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。

病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。

病死率=(一定时期内因某病死亡人数同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率该病发病率)×100%

病死率通常用于病程短的急性病，如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等，以衡量疾病对人生命威胁的程度。

病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响，同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。

在不同场合下病死率的分母是不同的，如计算住院患者中某病的病死率，分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率，其分母为该病流行时的发病人数。

三)生存率

又称存活率，是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经 n 年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。

n 年生存率=(随访满 n 年的某病存活病例数随访满 n 年的 该病病例数)x100%

生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。

应用该指标时，应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是 1 年、3 年、5 年、10 年，即计算 1 年、3 年、5 年或 10 年的生存率。

三、相对危险度

一)相对危险度(RR)或率比

是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。

计算公式：RR=IeI0

RR=1，表明暴露与疾病无联系;

RR<1 表明存在负联系(提示暴露是保护因子);

反之 RR>1 时，表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大，联系越强。

二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。

指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。

与RR 相同，OR 反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件，则 OR 值接近甚至等于 RR 值：

1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;

2)所选择的研究对象代表性好。

四、归因危险度(人群公共卫生意义)

一)归因危险度

定义：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映发病归因于暴露因素的程度。

计算公式：AR= Ie - I0 = I0(RR-1)

AR 的意义：表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比

定义：是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。

计算公式：AR%=[(Ie-I0) Ie]×100%

三)人群归因危险度百分比

定义：表示全人群中由暴露引起的 发病在全部发病中的比例。

PAR%=[(It-I0) It)] ×100%

式中，It 为全人群发病率。

归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。

其公共卫生学意义是：完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。

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1、管理式医疗模式的主要组织类型是(D)A.定点服务计划B.健康维持组织C.优先医疗服务提供者组织D.社区管理模式2、科学地制定健康体检套餐最主要应该专虑(B)A.家属要求B.自身健康状况C.经济水平D.医院条件3、社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是(D)A.严格控制B.费用审核C.起付线的设置D.第二方支付4、发生灾害后的自救与互救行为属于促进健康行为中的(C)A.基本健康行为B.避开环境危害C.预警行为D.合理利用卫生服务5、数据加工是指(C)A.收集信息B.将信息用数据表示并按类别组织保存C.对数据进行变换、抽取和运算D.在空间或时间上以各种形式传播信息6、某家庭成员因负责供养家庭而成为家庭的决策者,这个家庭属于下列权力结构中的(D)A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型7、常见的需求管理的方法不包括(D)A. 24小时电话就诊分流B.健康课堂C.服务预约D.疾病筛查8、对于体检在健康管理中的作用,下列说法正确的是(B)A.体检项目的设定取决于顾客的经济支出B.体检是收集顾客健康信息的主要途径之一C.体检后才能对顾客进行健康宣教D.体检是疾病早期诊断的手段9、下列对于体检中心的要求正确的是(B)A.体检中心需要设置内科、妇科、医学检验科、医学影像科B.体检中心的设置应包括对场地环境、医护人员、科室设置的要求C.体检中心必须配备急教器材和药品,制定急救应急预案D.体检中心的医师需具备执业资格,可以无临床经验10、一份完整的居民健康档案应包括(B)A.门诊健康档案、医院健康档案、社区健康档案B.个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案C.门诊健康档案、个人健康档案、家庭健康档案D.个人健康档案、家庭健康档案、医院健康档案以上就是关于健康管理师考试真题的相关分享，送给正在备考健康管理师的考生们，祝愿大家都能快速通过考试!

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1、下列流行病学研究中所指的群体是（）。【单选题】

A.只限于全人类

B.—定范围内的人群

C.只限于非病人

D.只限于病人

E.只限于一个家庭

正确答案：B

答案解析：流行病学研究中所指的群体是—定范围内的人群。

2、关于控制高血压患者饮酒蛩说法错误的是（）。【单选题】

A.男性饮酒量每日不超过啤酒一瓶

B.女性饮酒量每日不高于酒精20g

C.男性饮酒量每日不超过40度白酒两

D.孕妇不饮酒

E.男性饮酒量每日不高于酒精25g

正确答案：B

答案解析：控制高血压患者饮酒蛩说法错误的是女性饮酒量每日不高于酒精20g。

3、糖尿病人往往会发生足部溃疡，是因为（）。【单选题】

A.疾病是有原因的

B.疾病可以导致体内发生一系列的变化，并产生各种症状和体征

C.疾病破坏了机体内的平衡和机体与环境间的平衡，导致适应环境能力降低

D.疾病是完整集体的反应，但在一定部位尤其特殊变化

E.疾病是一个有规律的发展过程

正确答案：B

答案解析：糖尿病人往往会发生足部溃疡，是因为疾病可以导致体内发生一系列的变化，并产生各种症状和体征。

4、现代医学临床专业科学的建立方式不包括（）。【单选题】

A.按产生时代建立的学科

B.按治疗对象建立的学科

C.按治疗手段建立的学科

D.按病种建立的学科

E.按诊断手段建立的学科

正确答案：A

答案解析：现代医学临床专业科学的建立方式不包括按产生时代建立的学科。

5、健康信息录入时要对录入人员进行培训，培训的内容包括（）。【多选题】

A.数据库结构

B.逻辑差错的设计要求

C.数据库文件的保存

D.问卷的信效度评价

E.调查表达编码

正确答案：A、B、C、E

答案解析：健康信息录入时要对录入人员进行培训，培训的内容包括数据库结构、逻辑差错的设计要求、数据库文件的保存、调查表达编码。

6、下列关于危险度的说法正确的是（）。【多选题】

A.为介于0和1之间的小数

B.计算发病率，结果就是疾病或者健康状况

C.由于前期危险因素暴露而产生的结果称为健康结果

D.其结果是一个概率值

E.前期暴露因素包括行为，临床测量和历史因素的

正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：危险度的说法正确的是为介于0和1之间的小数；计算发病率，结果就是疾病或者健康状况；由于前期危险因素暴露而产生的结果称为健康结果；其结果是一个概率值；前期暴露因素包括行为，临床测量和历史因素的。

7、五脏中属火的是（）。【单选题】

A.肺

B.肝

C.心

D.脾

E.肾

正确答案：C

答案解析：五脏中属火的是心。

8、人际交流中关于倾听的技巧不正确的是（）。【单选题】

A.始终保持友好和礼貌

B.尽可能的多听留意听

C.可以边看对方的资料边听对方说话

D.不要轻易打断对方说话

E.不要急于表达自己的观点

正确答案：C

答案解析：人际交流中关于倾听的技巧不正确的是可以边看对方的资料边听对方说话。

9、健康信息的保存包括（）。【多选题】

A.计算机入户数据库文件的存档

B.数据文件的双备份

C.数据文件的单备份

D.调查问卷的保管与存放

E.数据文件的修改

正确答案：A、B、D、E

答案解析：健康信息的保存包括计算机入户数据库文件的存档、数据文件的双备份、调查问卷的保管与存放、数据文件的修改。

10、属于医学康复的方法是（）。【单选题】

A.研究环境改造

B.手术物理疗法

C.创办特殊教育学校

D.职业咨询和培训

E.康复知识的普及

正确答案：B

答案解析：属于医学康复的方法是手术物理疗法。

11、下列关于人际沟通技巧表述不正确的是（）。【单选题】

A.指在人际沟通活动中为了有效地达到预期目的而采用的语言和非语言表达方式

B.每一种沟通方式都有一定的技巧

C.人际沟通技巧主要体现在语言交流技巧方面

D.人际沟通技巧与人的“传播器官”有关

E.你用说、听、看、问、答、表情动作等方式来传达信息

正确答案：C

答案解析：关于人际沟通技巧表述不正确的是人际沟通技巧主要体现在语言交流技巧方面。

12、三级预防的主要对象是（）。【单选题】

A.患病人群

B.高危人群

C.残疾人群

D.健康人群

E.老年人群

正确答案：A

答案解析：三级预防的主要对象是患病人群。

13、健康访谈问卷的内容主要包括（）。【多选题】

A.既往史家族史

B.态度和知识方面的信息

C.生活方式

D.对象的社会网络

E.职业特点

正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：健康访谈问卷的内容主要包括既往史家族史、态度和知识方面的信息、生活方式、对象的社会网络、职业特点。

14、手术治疗的不利影响，包括（）。【多选题】

A.不形成瘢痕

B.能量代谢可能增强

C.局部损伤

D.内分泌系统活跃

E.出血感染的可能性

正确答案：B、C、D、E

答案解析：手术治疗的不利影响，包括能量代谢可能增强；局部损伤；内分泌系统活跃；出血感染的可能性。

15、属于医学康复的方法是（）。【单选题】

A.研究环境改造

B.手术物理疗法

C.创办特殊教育学校

D.职业咨询和培训

E.康复知识的普及

正确答案：B

答案解析：属于医学康复的方法是手术物理疗法。

16、健康访谈问卷的内容主要包括（）。【多选题】

A.既往史家族史

B.态度和知识方面的信息

C.生活方式

D.对象的社会网络

E.职业特点

正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：健康访谈问卷的内容主要包括既往史家族史、态度和知识方面的信息、生活方式、对象的社会网络、职业特点。

17、卫生保健平等性的基础是（）。【单选题】

A.人人享有卫生保健

B.卫生保健覆盖的广度

C.卫生保健覆盖的高度

D.卫生保健覆盖的深度

E.全民保险

正确答案：A

答案解析：卫生保健平等性的基础是人人享有卫生保健。

18、急性心肌梗死最早期最重要的治疗是（）。【单选题】

A.极化液治疗

B.低分子右旋糖酐

C.能量合剂

D.洋地黄

E.绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑

正确答案：E

答案解析：急性心肌梗死最早期最重要的治疗是绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑。

19、关于糖尿病的教育内容不正确的是（）。【单选题】

A.控制饮食

B.控制血压

C.适量运动

D.控制体重

E.控制血尿酸

正确答案：E

答案解析：关于糖尿病的教育内容不正确的是控制血尿酸。

20、临床实验室检查主要内容包括（）。【多选题】

A.影像检查

B.生化学检查

C.免疫学检查

D.体液与排泄物检查

E.血液学检查

正确答案：B、C、D、E

答案解析：临床实验室检查主要内容包括生化学检查、免疫学检查、体液与排泄物检查、血液学检查。

21、属于有氧耐力运动的是（）。【单选题】

A.扭转肢体

B.伸展

C.杠铃

D.哑铃

E.慢跑

正确答案：E

答案解析：属于有氧耐力运动的是慢跑。

22、属于医学康复的方法是（）。【单选题】

A.研究环境改造

B.手术物理疗法

C.创办特殊教育学校

D.职业咨询和培训

E.康复知识的普及

正确答案：B

答案解析：属于医学康复的方法是手术物理疗法。

23、健康访谈问卷的内容主要包括（）。【多选题】

A.既往史家族史

B.态度和知识方面的信息

C.生活方式

D.对象的社会网络

E.职业特点

正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：健康访谈问卷的内容主要包括既往史家族史、态度和知识方面的信息、生活方式、对象的社会网络、职业特点。

24、卫生保健平等性的基础是（）。【单选题】

A.人人享有卫生保健

B.卫生保健覆盖的广度

C.卫生保健覆盖的高度

D.卫生保健覆盖的深度

E.全民保险

正确答案：A

答案解析：卫生保健平等性的基础是人人享有卫生保健。

25、急性心肌梗死最早期最重要的治疗是（）。【单选题】

A.极化液治疗

B.低分子右旋糖酐

C.能量合剂

D.洋地黄

E.绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑

正确答案：E

答案解析：急性心肌梗死最早期最重要的治疗是绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑。

26、关于糖尿病的教育内容不正确的是（）。【单选题】

A.控制饮食

B.控制血压

C.适量运动

D.控制体重

E.控制血尿酸

正确答案：E

答案解析：关于糖尿病的教育内容不正确的是控制血尿酸。

27、临床实验室检查主要内容包括（）。【多选题】

A.影像检查

B.生化学检查

C.免疫学检查

D.体液与排泄物检查

E.血液学检查

正确答案：B、C、D、E

答案解析：临床实验室检查主要内容包括生化学检查、免疫学检查、体液与排泄物检查、血液学检查。

28、属于有氧耐力运动的是（）。【单选题】

A.扭转肢体

B.伸展

C.杠铃

D.哑铃

E.慢跑

正确答案：E

答案解析：属于有氧耐力运动的是慢跑。