执业医师变更审核表填写

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您好,医师执业医师资格证变更为多机构执业备案申请表填写规范:一、变更注册所需材料:1.《医师变更执业注册申请审核表》2.本人《医师执业证书》原件3.原单位所在的卫生厅(局)出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。4.外省人员变更,需交二寸照片一张。5.变更注册费及资料费20元人。二、《医师执业注册申请审核表》如何填写:封面:1、姓名一栏应与身份证完全一致。2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

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执业证书、职称证书。1、填写《医师变更执业注册申请审核表》。2、身份证(原件、B5复印件)。3、《医师资格证书》(原件、B5复印件)。4、执业证书(变更注册的提供原件、B5复印件)。5、职称证书(原件、B5复印件)。6、健康体检表。7、执业机构的拟聘用证明。8、拟执业机构的《医疗机构执业许可证》副本及诊疗科目明细(B5复印件)。9、其它材料。

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