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一杯烈酒一阵清风
2017全国护考人机对话必考题库及答案 2017年护士资格考试将全面推行机考,同学们准备好了吗?下面我为大家分享的是2017护士资格考试必考考点题库及答案如下,希望对大家2017年护士资格考试机考复习有帮助! 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相同题号的相应字母所属的方框涂黑。 慢性左心衰竭最典型的临床表现是 A劳力性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C端坐呼吸 D咳嗽、咳痰 E嗜睡 与消化性溃疡发生关系密切的细菌是 A链球菌 B霍乱弧菌 C幽门螺杆菌 D痢疾杆菌 E大肠埃希菌 原发性高血压治疗的目的是 A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C提高疗效 D降低病死率 E推迟动脉硬化 消化性溃疡患者服用吗丁啉的正确方法是 A睡前吞服 B咀嚼后服用 C餐后2小时服用 D餐前服用 E餐中服用 腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是 A保持腹腔引流通畅 B遵医嘱使用抗生素 C及时拔除腹腔引流管 D鼓励患者早期活动 E保持有效的胃肠减压 内痔的早期症状是 A排便时出血 B痔核脱出 C排便时疼痛 D肛门瘙痒 E里急后重 急性支气管炎的临床表现较为特异的是 A发热 B咳嗽 C咳痰 D肺部可闻及不固定的`散在干、湿啰音 E喘息 肺炎球菌的致病力是由于 A肺炎球菌产生的内毒素 B肺炎球菌产生的外毒素 C高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用 D肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 E以上都不是 容易氧化和遇光变质的药物是 A地高辛 B乙醇 C干酵母 D盐酸肾上腺素 E地西泮 不属于危急状态的表现是 A呼吸困难 B呛咳窒息 C剧痛 D眩晕 E大出血 使用时需要观察尿量的药物是 A硫酸镁注射液 B西地兰 C20%甘露醇 D50%葡萄糖 E5%碳酸氢钠 良性前列腺增生的典型症状是 A尿频 B尿痛 C进行性排尿困难 D尿潴留 E血尿 下列不属于肺炎病因学分类的是 A细菌性肺炎 B间质性肺炎 C病毒性肺炎 D非典型病原体肺炎 E真菌性肺炎 患者男,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是 A呼吸困难 B黄疸 C发绀 D心脏杂音 E乏力 患者男,67岁,昨日10时行“冠脉搭桥术”,术后患者入住ICU,目前患者意识清楚,各项生命体征平稳,护士在护理记录时,PIO格式中的“P”表示 A护理措施 B效果 C相关因素 D健康问题 E症状和体征 患者男,70岁,因高血压入院治疗,病区护士接到住院处通知后为其准备 A备用床 B暂空床 C麻醉床 D手术床 E抢救床 患者女,32岁,自然分娩后,护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时,顺序为 A下肢、臀部、上身 B上身、下肢、臀部 C上身、臀部、下肢 D臀部、下肢、上身 E臀部、上身、下肢 患者男,20岁,在骑车途中与一汽车相撞,发生胫骨骨折,行胫骨结节牵引,应采用的卧位是 A头低足高位 B头高足低位 C俯卧位 D半坐卧位 E去枕平卧位 患者女,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧位,其目的是 A防止脑压过低 B预防脑压过高 C预防脑细胞缺氧 D预防头痛 E预防呼吸道并发症 患者女,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是 A化学指示卡法 B化学指示胶带法 C培养法 D器皿法 E微生物测试法 患者女,60岁,因流感发烧、呕吐,患者每日到门诊输液时输液,门诊护士使用无菌镊子取用消毒棉签,以下取放无菌持物钳的正确方法是 A钳端向上闭合 B钳端向下闭合 C钳端向上张开 D钳端向下张开 E钳端平行 患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为 A02%呋喃西林溶液 B1%醋酸溶液 C9%氯化钠溶液 D1%~3%过氧化氢溶液 E朵贝尔溶液 患者女,69岁,因肾功能不全在肾内科住院,患者食欲差、恶心、乏力,为患者进行晨间护理的内容不包括 A整理床铺 B面、手部清洁 C测生命体征 D检查局部皮肤受压情况 E口腔护理 患者男,66岁。肺炎伴呼吸困难,护理此患者以下哪一种做法不妥 A需要时给予吸痰和氧气吸入 B测量呼吸时向患者解释,以便配合 C帮助患者取舒适体位,减少耗氧量 D调节室内空气,保持适宜的温湿度 E勤巡视,多安慰,满足其安全需要 患者女,25岁,咽痛、咳嗽后出现腹泻,该患者宜采用哪种饮食 A低蛋白饮食 B低胆固醇饮食 C少渣饮食 D低盐饮食 E要素饮食 患儿女,13岁,在写作业时突然出现鼻出血,以下处理方法中不妥的是 A在鼻腔内滴麻黄素 B头部放低 C用冰囊置于鼻根部 D压迫鼻部软组织向中隔部止血 E鼻部填塞止血 不宜使用热水坐浴的患者是 A痔疮手术后 B肛门部充血 C外阴部炎症 D肛裂感染 E急性盆腔炎 患者男,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有 A芳香味 B氨臭味 C粪臭味 D烂苹果味 E硫化氢味 下列关于粪便性状异常的描述错误的是 A肠套叠患者粪便可呈果酱样便 B下消化道出血时粪便呈暗红色 C上消化道出血时粪便呈酱油色 D完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色 E直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状 患者女,74岁,慢性支气管炎,给予氧气雾化吸入时,湿化瓶内应 A盛温开水 B盛冷水 C盛50%乙醇 D盛生理盐水 E不盛水 患儿,1岁,因支气管肺炎入院,T7℃,P122次分,呼吸25次分。医嘱:青霉素40万U,im,Qid;维生素C 2g,止咳糖浆5ml,口服,Tid,青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择在 A臀大肌 B三角肌 C三角肌下缘 D臀中、小肌 E股外侧肌 患者女,23岁,扁桃体炎,注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生 A皮肤过敏反应 B消化道过敏反应 C血清病型反应 D关节炎 E过敏性休克 下列注射进针的角度哪一项是正确的 A静脉呈40° B皮内呈5° C肌内呈60° D皮下呈45° E股静脉呈60° 患者男,60岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用 A6小时 B7小时 C8小时 D9小时 E10小时 颈外静脉输液的最佳穿刺点在 A下颌角与锁骨上缘中点连线下13处 B下颌角与锁骨下缘中点连线下13处 C下颌角与锁骨下缘中点连线上13处 D下颌角与锁骨上缘中点连线上13处 E下颌角与锁骨上缘中点连线中13处 患者男,38岁。码头搬运工人。安装永久性心脏起搏器10天后出院。正确的出院指导是 A1年内无心律失常可以取出永久起搏器 B可以行磁共振检查 C学会每天自测脉搏 D术侧上肢只能下垂,不能抬起 E可以恢复正常工作 护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是 A预防形成脑血栓 B预防并发肺感染 C预防并发亚急性细菌性心内膜炎 D预防心力衰竭 E预防中枢神经系统感染 保存库血的适宜温度和有效期是 A0℃,1~2周 B0℃,2~3周 C4℃,1~2周 D4℃,2~3周 E10℃,1~2周 以下不是输血时发生溶血反应原因的是 A血液储存过久 B输入异型血液 C血液中红细胞破坏 D血液保存温度不当 E输血速度过快 患者,40岁。患急性肾盂肾炎,需做中段尿培养。不正确的操作是 A清洁、消毒外阴方法同导尿术 B在膀胱充盈时进行 C用干燥试管接尿 D接尿量5ml E用无菌试管接中段尿 孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查,请问尿常规检查应何时采集尿标本 A饭前30分钟留尿 B随时收集尿液 C12h尿 D24h尿 E清晨第一次尿 患者被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是 A涂液状石蜡油 B涂凡士林油 C蘸20%肥皂水 D蘸水 E蘸50%乙醇 患者男,53岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是 A饭前5小时 B饭后5小时 C饭前2小时 D饭后2小时 E空腹时 患者男,79岁。肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生的念头。该患者的心理反应处于 A忧郁期 B愤怒期 C协议期 D否认期 E接受期 患者经抢救无效死亡,护士已通知家属,但家属次日才能从外地赶到,请问该患者遗物由谁保管 A护士 B护士长 C医生 D死者单位负责人 E停尸间管理者 患者男,66岁。车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于 A濒死期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D疾病晚期 E脑死亡期 作为护士,除具有良好的职业技能及心理素质外,礼仪也是很重要的方面,下列关于坐姿的说法哪项不妥 A抬头,上身挺直,下颌微收,目视前方 B轻轻落坐在椅面的12~23 C两腿并拢 D上身与大腿、大腿与小腿均呈90° E双手交叉相握于腹前 某护士终于走上了护理工作岗位,入职培训中她听到领导反复强调“护士素质培养”,请问护士素质培养的核心是 A职业道德 B专业素质 C心理素质 D身体素质 E姿态仪表 持治疗盘的姿态为双手握托治疗盘,肘关节贴近躯干呈 A45° B60° C90° D105° E120° 患者男,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是 A药物中毒 B电解质紊乱 C冠心病 D贫血 E窒息 【参考答案】: B CBDD ADCDD C CBED BCAEE BDCBC BEBCE DCBED CADEC EDEAB EBBCC;
只留下孤影
医院和住院环境 一、概述 (一)医院的任务 卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出,医院的任务是“以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。 (二)医院的种类 按分级管理划分 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务的不同,以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。 (1)一级医院:是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院,城市街道卫生院等。 (2)二级医院:是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院,省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。 (3)三级医院:是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院,指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。 按收治范围划分 (1)综合性医院:在各类医院中占较大比例,是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科、外科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等)、医技部门(如药剂、检验、影像等)以及相应人员与设备的医院。 (2)专科医院:为诊治各类专科疾病设置的医院,如妇产医院、儿童医院、口腔医院、传染病医院等。 按特定任务划分 指有特定任务和服务对象的医院,如军队医院、企业医院等。 按所有制划分 可分为全民、集体、个体所有制医院,中外合资医院,股份制医院等。 按经营目的划分 分为非营利性医院和营利性医院。 二、门诊部 (一)门诊的护理工作 预检分诊 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 安排候诊和就诊 (1)开诊前,检查候诊、就诊环境,备齐各种检查器械及用物等。 (2)开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。 (3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。 (4)随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。 (5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。 开展健康教育 充分利用候诊时间对病人进行健康教育。内容可根据不同季节、不同 科室、不同病种特点灵活掌握;形式应多样化,如板报、讲座、录像、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答。 实施治疗 实施需要在门诊进行的治疗,如各种注射、换药、灌肠、导尿、穿刺等。治疗中须严格执行操作规程,以确保治疗及时、安全和有效。 严格消毒隔离 门诊具有病人集中且流动性大、病种复杂的特点,易发生交叉感染,因此要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒,对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。 做好保健门诊的护理工作 护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。 (二)急诊的护理工作 预检分诊 病人到达急诊科,应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。 抢救工作 (1)急救物品准备:急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。护士要熟悉急救物品的性能及使用方法,且能排除一般性故障。 (2)配合抢救 1)实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。 2)作好抢救记录:记录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。 3)严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。 留观室 急诊科(室)应设急诊观察室,有一定数量的观察床,主要收治一些需要进一步观察、治疗的病人。留观时间一般为3~7天。留观室的护理工作: (1)进行入室登记,建立病历,书写病情报告。 (2)要主动巡视病人,密切观察,正确执行医嘱,认真完成各项护理工作,关注病人心理反应,作好心理护理。 (3)作好病人及其家属的管理。 三、病区 (一)病区的设置和布局 每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等,如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。两床之间应设隔帘,有利于治疗、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。 (二)病区的环境管理 病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。 物理环境 (1)安静:病区应避免噪声,保持安静。根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。 (2)整洁:保持护理单元的整洁,如有污染及时更换,并及时清除排泄物、污染敷料等。保持病人清洁。工作人员应仪表端庄,服装整洁大方。 (3)温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。 (4)通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖,避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,能使病人心情愉快、精神振奋,增加舒适感。 (5)光线:室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。光线不足可出现眼睛疲劳、头痛、视力受损,影响病人的活动,甚至发生意外。病室采光分为自然光源和人工光源。采用自然光源时,应避免阳光直接照射眼睛,防止引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线。夜间睡眠时,可打开地灯或罩壁灯,既能保证巡视工作的进行,又不影响病人睡眠。 (6)装饰:病室装饰应简洁、美观,优美的环境能让人产生愉快、舒适的感觉。色彩会影响人的情绪、行为、健康。如绿色使人安静、舒适;浅蓝色使人心胸开阔、情绪稳定;白色使人感到冷漠、单调,反光强,易刺激眼睛产生疲劳;奶油色给人一种柔和、悦目、宁静感。医院装饰应根据需求选用不同色彩,如儿科病区,墙壁可采用柔和的暖色,配一些可爱的卡通图案,使病儿感到温馨甜蜜,减少惧怕心理;手术室可选择蓝色或绿色;墙壁尽量不选择全白色。病室、走廊可适当摆放鲜花、绿色植物,既美观,又增添生机(过敏性疾病病室除外)。 (7)安全:采取有效措施,预防和消除一切不安全的因素。 1)避免各种原因所致躯体损伤:①避免机械性损伤:走廊、浴室、厕所应设置栏杆;病室、浴室、厕所地面应防滑,减少障碍物,并设呼叫系统;对意识不清、烦躁不安、婴幼病儿、偏瘫等病人,应使用床档、约束带等进行保护,以防坠床;对长期卧床初次下床及活动不便的病人应注意搀扶,以防跌倒。②避免温度性损伤:应用冷、热疗时,应按操作要求进行,必要时需守护;注意易燃、易爆物品的安全使用和保管,有防火设施及紧急疏散措施。③避免生物性损伤:有灭蚊、蝇、蟑螂等措施。 2)预防医院内感染:严格执行医院预防、控制感染的各种制度,如病人入院卫生处置制度,消毒隔离制度,无菌技术操作原则,消毒灭菌效果监测制度等。 3)避免医源性损伤:由于医务人员言语及行为不慎,对病人造成心理、生理上的损伤,称为医源性损伤。如对病人不尊重,交谈时用词不当,护理时动作粗暴,不按操作规程进行操作,责任心不强等,均可造成病人心理及生理上的损伤。因此,应加强医务人员职业道德教育,尊重、关心病人,交谈时语言要规范,操作时动作要轻、稳,并严格执行操作规程,加强工作责任心,以避免医源性损伤。 社会环境 医院是社会的一部分,病区又是一个特殊的社会环境,护士有责任帮助病人尽快转变角色,适应环境变化,建立和维持良好的人际关系,促进疾病康复。 (1)建立良好的护患关系:护患关系是一种特殊的人际关系,其中护理人员占主导地位。因此,护理人员应做到:①尊重病人,让病人感到是受欢迎和被关心的,在实施护理活动中,不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏,都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用,帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练,动作稳、准、轻、快,减轻病人的心理负担,增加安全感、信任感;④善于控制自己的情绪,以开朗、乐观的情绪感染病人,使其主动配合治疗和护理,争取早日康复。 (2)建立良好的群体关系:同室病人构成一个群体,积极的群体气氛可促进病人尽快适应医院环境,利于疾病康复。护士应:①引导病人互相关心、互相帮助、互相鼓励,协助病友间建立良好的情感交流,正确消除不良情绪,使病室呈现愉快、和谐的气氛;②引导病人共同遵守医院各项规章制度,积极配合治疗和护理,促进疾病康复;③加强与家属的沟通,取得支持与合作,解除病人的后顾之忧,共同做好病人的身心护理。