执业药师脉搏的分类有几种

健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。脉的形成原理，一言以敝之，乃气与血耳。脉乃血脉，赖血以充盈，靠气以鼓荡。正如《医学入门》所云:“脉乃气血之体，气血乃脉之用也。”所有脉象的诸多变化，也都是气血变化的反映。气为阳。血为阴。气血的变化。也就是阴阳的变化。诚如《素问·脉要精微论》所云：“微妙在脉，不可不察。察之有起。从阴阳始。”气血，是打开脉学迷宫的钥匙。倘能悟彻此理，则千变万化的各种脉象，可一理相贯，触类旁通，而不必囿于众多脉象之分，划地为牢，死于句下。恰如《脉学指南》云：“上古诊脉，如浮沉迟数等，名目不多，而病情无遗。后世胪列愈伙·指下愈乱，似精反粗，欲明反晦。蓄求迹而不明理之过也。”《诊家枢要》亦云：“得其理，则象可得面推矣。是脉也，求之阴阳对持统系之间，则启源而达流，因此面识彼。无遗策矣。”(一)气的变化对脉象的影响1．气盛：气有余，则鼓荡血脉之力亢盛，气血必动数面外涌。气血外涌，则脉见浮，洪、实、大，长、缓纵而大等象。气血动数。则脉见数，痰、躁、促等象。2．气郁：气为邪阻，气机不畅，或情志拂逆，气机郁滞，则气不能畅达以鼓荡血脉，脉见沉、伏、牢，涩、迟、细、短、结乃至厥。气机不畅，阳气不得敷布，经脉失却阳气之温养，致收引拘急，脉觅弦、紧，细、涩辱象。此等脉象，貌似不足，实则乃邪气亢盛所致。其与虚脉的鉴别，在于按之中有一种奔冲激荡，不肯宁静之象，与虚脉之按之无力者异。这就是以沉取有力无力分虚实。至于病机相同，为何脉象有沉、伏、涩、短、迟等不同时区分?这是由于气机滞塞的程度、部位不同，引起气机滞塞的原因不同，因而同一病机，产生不同的脉象。脉虽各异，而显却相通。3．气虚：气虚无力鼓荡血脉，则出现脉来无力的缓、迟，微、弱，濡，代、小、短、涩等脉象。气虚不能固于其位，气浮于外而脉浮，可见浮、虚、散、芤，微，濡、革等脉。气虚，则虚以自救，奋力鼓搏，脉可数，然按之无力。愈虚愈数，愈数愈虚。若气虚极，脉失柔和之象，亦可见强劲坚搏之脉。此乃真气外泄，大虚之脉，不可误认作实脉。(二)血的变化对脉象的影响1．血盛：血为邪迫，则奔涌激荡，血流薄疾，则脉见滑．数、疾、促等象。血流奔涌于外，则见脉浮、洪、实、长等象。2．血瘀：由于邪阻，气滞，血行淤泣，脉道不利，则见沉、伏、牢，涩、细，小、短、促、结等。3．血虚:血虚不能充盈血脉，则脉细、小，濡，短．涩等。血行不继，则脉歇止而见促，结、代等。血虚不能内守，气失依恋面外越，则脉见浮，虚，微，芤、革，散、动等。血虚经脉失于濡养，则脉拘急而弦。为了论述清晰，故将气与血分别论述。气与血的病理变化，虽有所侧重，但往往相互影响密不可分。气血是脉象产生和变似的基础。明白了这个道理，就可以“知其要者，一言而终。”　　浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。　　沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。　　迟脉：脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。　　数脉：脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。　　虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。　　实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。　　滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。　　洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。　　细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。　　弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。中医脉象学!脉的辨别和判断!病证和脉象是密切相关的。中医对病脉的分类不够一致，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21脉、24脉、27脉或28脉不等。常见的病脉有： 　　浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期，发热而见脉浮时，一般可能是由于心搏排血量增加，周围血管扩张，血管弹性阻力降低，桡动脉充盈度增大所致。 　　沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不足，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量降低，周围血管收缩，血管弹性阻力增加有关。 　　迟脉：脉来缓慢，一息不满四至(一分钟不到60次)。主寒证或阳虚。其形成可因迷走神经兴奋性增高，或房室传导阻滞等引起。 　　数脉：脉来快速，一息五至以上。主热证。有力为实，无力为虚。主见于热证，包括某些热性病的全过程。如邪在卫分，则脉浮数；邪入气分，则脉洪数或滑数；邪入营分，多脉细数；邪传血分，则脉细数或虚数。数脉可见于窦性心动过速，因感染因素引起的数脉多数而有力。若有心肌兴奋性增加，或因心肌力量减弱，心搏代偿性增加，以维持每分钟的输出量而见数脉的，则必是数而无力。 　　虚脉：指下空虚，搏动无力。主虚证(机体功能衰弱，对疾病反应性降低)。因气不足以推动血液运行，血不足以充盈脉道，故脉体空虚，脉来无力。可分气虚、血虚、阴虚、阳虚。 　　实脉：应指有力，长大而坚。主实证。邪气盛而正气不虚，病邪与正气相搏，以致脉道坚满，三候有力。 　　洪脉：大而有力，来盛去衰，状如洪水。主热盛、暑证。浮大有力为洪，浮大中空为芤。由于热盛血涌，以致心搏排血量增加，周围血管扩张，收缩压增高，舒张压降低，脉压增大，血流速度加快，故脉来如洪水，气势滔滔。 　　细脉：脉来如线，细直而软。主诸虚劳损，尤主阴虚、血虚。或见于水湿内阻。一般情况下，细弱为血虚，细数为阴虚。可能是由于血容量不足，血管充盈度降低，以致血管收缩而脉细。湿邪压抑脉道，亦可见细脉，但必细而有力。细脉可见于贫血、热性病后期或慢性消耗性疾病。 　　滑脉：往来流利，如珠走盘。主血盛、妊娠、痰饮、食积。有生育能力的妇女，无病月经停止而有滑脉时，应考虑是否怀孕。这可能是孕期血液增多，血管平滑肌舒张，总的外周阻力减少，血液变稀，血流量增加所致。痰饮病如慢性肺病、慢性支气管炎，支气管扩张、肺气肿等；食积多由消化不良引起。 　　涩脉：短细不畅，如刀刮竹，往来滞涩。主见于血少、气滞、血瘀、精少，如久病体弱、贫血、闭经、肝硬化或内脏瘀血等病。亦可见于心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脉来滞涩是气血运行不利的结果。血少、精伤、血流缓慢，亦可形成涩脉。 　　弦脉：长而有力，指下端直，如按琴弦。主肝胆病、气郁、痰饮、痛证、疟疾。弦而有力，见于高血压病、动脉硬化；痰饮(如慢性气管炎、哮喘、支气管扩张等)一般脉弦滑；身体任何部份的痛证、疟疾，脉亦弦，中医有“疟脉自弦”的说法；肝阴虚，脉多弦细；正常人脉象也有兼弦的。弦脉的形成，可能与神经系统功能异常，影响平滑肌收缩有关。 　　紧脉：脉来绷急，状如车绳转索，弹指有力。主寒、主痛。浮紧为外感风寒、表实。沉紧为里寒痛证。紧脉形成，可能与心搏排血量增高，周围血管收缩，动脉紧张度增强等因素有关。 　　结脉：迟缓脉中止，止无定数(不规则的脉搏间歇)。主气郁、寒痰、瘀血(包括心脏病、期前收缩、传导阻滞、精神紧张等)。气郁者，必兼胸胁闷胀、窜痛；寒痰者，必兼胸脘闷痞、呕恶、血瘀者，必兼心胸刺痛、唇舌紫暗。张景岳认为；结脉的形成，“多由气血渐衰，精力不继，所以断而复续，续而复断，常见久病者多有之，虚劳者多有之”。但是，气血凝结，痰食停滞以致脉道阻塞，血行不利而现结脉者，并不少见。 　　代脉：脉有规律间歇，止有定数，良久复动(有定数的若干至一止，歇止后复来较迟)。主惊悸、疼痛、脏气衰弱，气血不足(见于多种心脏病)。代脉的歇止具有一定的规律，歇止而后的中间间隔，比结脉的间歇为长。代脉一般由脏气衰、血运乏力所致，但惊悸扰乱气机，或疼痛导致气逆，也可有代脉。心肌损害及二度房室传导阻滞，亦可见代脉。 　　促脉：数(快速)脉中歇、歇无定数。主阳盛实热(包括感染性疾病引起的心肌炎、其它原因的心脏病、期前收缩、心房颤动等)、气血郁结，痰饮、食积。促而无力为津伤气脱。心房纤颤或心动过速伴有早期收缩者，多有促脉。 　　中医诊断讲究的是望闻问切。　　不论是中医还是西医，对病情的确切诊断都要靠对病人的综合检查问诊。　　现在中医看病也逐渐借助西医的诊断方法了：影像，实验室检查，B超，甚至是病理等等。这个不是退步，是对资源的有效应用，以增加对疾病的确诊。　　脉理兮，用心细，三法四中要熟记。人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数当为纲，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之行医脉难记。　　1、浮脉：轻寻脉有重无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮向难求，浮脉中间仔细究，有力恶风表实症，无神无力指虚游，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。　　2、洪脉：洪脉满指波涛似，来时有力去悠自。脉洪阳盛主夏旺，非是火盛治灾时。　　3、实脉：实脉当当更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病气痛身遭秧。　　4、长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱往长延，心强肾足气本状，尤似长剑实脉联。　　5、短脉：短脉象形真似龟，藏头露尾筋中垂，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概失真元气多亏。　　6、芤脉：两边殷实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，失眠脉浮神无从，气血伤耗精神损，自汗阳虚类骨蒸。　　7、散脉：散脉形浮无沉候，至数难寻数不凑，扬花满指散乱飘，按之分散归难求，产是早生胎为堕，久病脉散必丧命。　　8、沉脉：沉脉壮重下迎指，拨去浮萍水下石，按之无力真元弱，有力为痛是气滞，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。 9、微脉：细微脉小至如弦，沉而极细最不断，春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。　　10、伏脉：沉骨之深伏脉游，下指推筋靠骨求，真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。　　11、弱脉：沉细软绵似弱脉，轻寻无路浮难采，元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。　　12、虚脉：虚脉举指迟大软，按之无力又空闲，精神气血都伤损，病因伤精心多汗。　　13、牢脉：沉而下伏力很强，牢形实大和弦长，劳伤微疾真精损，气喘腹疝七情伤。　　14、革脉：革脉肢体自浮急，细诊真似按鼓皮，女人半产并崩漏，男子血虚或“梦遗”。　　15、迟脉：按寻肉内至来三，来往极慢步跚跚，浮迟而寒是表证，沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类，不究详细莫轻谈。　　16、缓脉：缓脉四至通不偏，和风杨柳袅自然，欲从脉里求神气，只在从容和缓间，缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。　　17、结脉：脉缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。（五芤：气、血、痰、饮、食）　　18、代脉：缓之不能随手知，几动一停来迟迟，代是气衰凶且甚，妊娠不同生机是。　　19、涩脉：脉道艰涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶咽难成，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。　　20、数脉：来往急速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只因虚实火来乘，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促，都从数脉安排定。　　21、疾脉：快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。　　22、紧脉：数又弦急合成紧，举如转索切若绳。浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹痛疼。　　23、弦脉：举迎弹手按不转，弦长端直若丝弦，受病轻重如何认，指在弦上软硬看。　　24、滑脉：滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。　　25、动脉：动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。　　26、促脉：数而又止促脉乎，进必无生退可出，促脉三焦火焱盛，原因有五细推数。血、气、痰、食、饮，停留一种病由处。　　27、濡脉：濡脉浮取极不力，按之随手又戚弃，血虚阳虚身体乏，汗多夜间骨蒸遗。凭脉验证如明镜，学者用心都精通。

执业药师考试有两个类别，一个是执业中药师，一个是执业西药师。执业药师是执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。执业药师也称药剂师，或称药师，是负责提供药物知识及药事服务的专业技术人员。执业药师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。药剂师负责审核医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用;并根据病人的病历、医生的诊断，为病人建议最适合他们的药物剂型(如:药水、药丸、塞肛药等)、剂量;同一时间，他们亦会教导病人服用药物时要注意的事项和服用方法。等级分为主任药师、副主任药师、主管药师、药师。药师只有考取执业药师资格才能具备执业的资格。想了解更多有关执业药师报考的信息可以咨询润德教育。润德教育，全国8大师资中心，158家直营分校，自主研发教学产品，独立编著教辅资料。执业药师考前培训，同时润德教育还推出了卫生系统和药监系统的职称药师考试培训课程。医师项目推出了包括临床、中医、乡村全科等执业（助理）医师课程、口腔技术。_最新报考条件你是否符合？一键测试，今年能否报考马上知道

执业药师不等同于主管药师，因为执业药师是国家承认的资质认证，而主管药师属于地方承认的职称评定。我记得好像在《执业药师管理规范》中有，具体的忘了。

分为执业中药师和执业西药师。执业中药师考试科目分为中药学专业知识（一）、中药学专业知识（二）、中药学综合知识与技能、药事管理与法规，共四个科目。每个科目总分为120分，考题均为选择题。执业西药师考试科目分为药学专业知识（一）、药学专业知识（二）、药学综合知识与技能、药事管理与法规，共四个科目。每个科目总分为120分，考题均为选择题。备考建议：1、执业药师考试分为执业中药师考试和执业西药师考试，相比较而言，执业中药师考试偏难。2、执业中药师重难及高分考点：药物化学、药物制剂、药物鉴定、药物功效和主治、中医学特点、中医诊断、辨证论治、中药的调剂、贮藏和养护、中药的应用等。中药重在理解、记忆次之。掌握各科目主次章节，考试分值少的章节少花时间或者不花时间复习。3、执业西药师：药物的吸收、分布、代谢、排泄、药动学、药物结构特征与作用、药物的药理作用与临床评价、用药监护、药物用法用量、药品调剂与管理、用药安全、常见病症的药物治疗等内容分值高，部分考点涉及计算公式，难度较大。西药的考点对记忆力要求较高，鉴于考试难度逐年增加，复习时需花时间关注一些细节考点。

执业药师分为执业西药师和执业中药师。执业药师是具备药物知识的人员经营药品的执业证明和资格，执业药师没有等级，只要经过国家考试，经过药监局注册就可以。药师有等级。分为主任药师，副主任药师，主管药师，药师。药师只有考取执业药师资格才能具备执业的资格，否则就不行。

执业药师分哪几类：按专业：中药师，西药师 按职称：药士，药师（药剂师），主管药师，主任药师 （卫生部系统的划分方法） 按执业资格：执业药师，非执业药师（药监局系统的划分方法）

执业药师主要分为执业西药师和执业中药师。一、报名方式网上报名，登录中国人事考试网二、执业药师的报考条件是：专业必须为药学类、中药学类；大专学历，需要在药学或中药学岗位工作4年才可报考，本科学历，需要在药学或中药学岗位工作2年才可报考，硕士学历，需要在药学或中药学岗位工作1年才可报考，博士学历，可直接报考；另外要注意：药学类、中药学类相关专业相应学历或学位的人员，在药学或中药学岗位工作的年限相应增加1年。对于参加执业药师资格考试的学员来说，一边工作一边备考，本身就已不易，再加上繁杂的考试内容，更是让人无比头大。得益于大数据时代成熟的线上教育，让众多医护工作者能够最大化利用每天的空余时间进行学习、备战考试。作为一家深耕医学教育领域近20年的“老牌”机构，考试宝典提供包括资格考证、职称晋升、技能培训等学习云平台整体解决方案，旨在成为职业在线教育AI创新引领者。更多详情可点击：html