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2018年中医助理医师《实践技能》预习资料一

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肺炎

肺炎多由于劳倦过度,或寒温失调,起居不慎,卫外功能减弱,暴感外邪,病邪犯肺而发。

肺炎的中医病因病机

本病多由于劳倦过度,或寒温失调,起居不慎,卫外功能减弱,暴感外邪,病邪犯肺而发。

1.风热犯肺 肺居上焦,为五脏华盖,上连咽喉,开窍于鼻,外合皮毛,而主卫表。风热之邪侵袭人体,从口鼻而入,首犯肺卫。邪犯肺卫,外而邪正相争,则发热、恶寒;内而肺失宣肃,则咳嗽、咯痰。

2.痰热壅肺 病势不解,卫邪人里而达气分,或寒郁化热,或邪热郁肺,或素体热盛,热邪炽盛,灼津炼液成痰,痰热壅肺,肺气不清。

3.热闭心神 失治误治,或正不胜邪,热毒炽盛,热扰心神,则烦躁不安;热闭心神,则神昏谵语,或昏愦不知。

4.阴竭阳脱 如不及时救治,进一步发展则病势凶险,邪热闭阻于内,阳气不达,或邪热太盛,正气不支,或邪正剧争,正气溃败,骤然外脱,则阴津失其内守,阳气不能固托,终则阴阳不能维系,形成阴竭阳脱之危象。

总之,肺热病属外感病,病位在肺,与心、肝、肾关系密切。病分虚、实两类,以实者居多。外邪内侵,邪郁于肺,化热、生痰、酿毒,三者互结于肺,发为本病。

肺炎的预防与调护

1.积极锻炼身体,提高机体免疫力,对于年老体弱和免疫机能低下者,可注射肺炎免疫疫苗。

2.避免淋雨、受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。

3.流行季节可选用贯众、板蓝根、大青叶水煎服预防之。

月经周期节律

月经有行经期、经后期、经间期、经前期四个不同时期的生理节律,形成月经周期。

月经具有周期性、节律性,是女性生殖生理过程中肾阴阳消长、气血盈亏规律性变化的体现。月经有行经期、经后期、经间期、经前期四个不同时期的生理节律,形成月经周期。现以28天为一月经周期,阐述如下:

1.行经期 行经第1~4天,此期子宫泻而不藏,排出经血。呈现“重阳转阴”特征。

2.经后期 指月经干净后至经间期前,约为周期的第5~13天,此期血海空虚渐复,子宫藏而不泻,呈现阴长的动态变化。呈重阴状态。重阴,是指月经周期阴阳消长节律中的阴长高峰时期。

3.经间期 周期第14~15天,也称氤氲之时,或称“的候”、“真机”时期(即西医所称的“排卵期”。在正常月经周期中,此期正值两次月经中间,故称之为经间期。这是重阴转阳、阴盛阳动之际,正是种子的时候。

4.经前期 即经间期之后,月经周期的第15~28天。此期阴盛阳生渐至重阳。重阳,是指月经周期阴阳消长节律中阳生的高峰时期,此时阴阳俱盛,以备种子育胎。

月经周期中四个不同时期的连续与再现,形成了月经周期的月节律。

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