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2018年主管药师考试重点:阿替洛尔的副作用都有哪些

牛课网 药学考试 时间:2017/10/10

2018年卫生资格药学专业考试复习已经开始了,牛课网(niukewang.net)编辑为大家整理了主管药师考试 辅导资料 ,希望对大家有所帮助。

 

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阿替洛尔,是一种选择性β1肾上腺素受体阻滞剂。为心脏选择性β-受体阻断剂,无膜稳定作用,无内源性拟交感活性。主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。一般用于窦性心动过速及早搏等,也可用于高血压、心绞痛及青光眼。

副作用表现

1、阿替洛尔在体内基本无“首剂通过效应”,中毒血浓度为2.1mg/L。中毒表现以心血管系统为主,如体位性低血压或休克,窦性心动过缓,房室传导阻滞。严重中毒可伴发P波消失,室内阻滞和心脏不收缩,脉搏细弱或者无脉

2、孕妇及哺乳期妇女用药:阿替洛尔可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中,缺乏头3个月使用本药的研究,不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药,与胎儿宫内生长迟缓有关。阿替洛尔在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期妇女服用时应谨慎小心。

3、绝对禁忌:1.Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。2.心源性休克者。3.病窦综合症及严重窦性心动过缓。

4、在心肌梗死病人中,阿替洛尔的作用最常见为低血压和心动过缓;其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。

5、儿童用药:用于儿童应从小剂量开始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意监测心率、血压。

6、老年患者用药:所需剂量可以减少,尤其是肾功能衰退的患者。

患者在服用此药后出现了不良反应的话,就应该早期就诊,及时、彻底洗胃及相应的对症支持治疗。由于该药不经肝脏代谢,而由肾脏排出,故可大量输液并给予利尿剂以加快排泄。血压下降者可给予间羟胺静脉滴注。

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