健康管理师考点文件

第五章：流行病学和医学统计学基本知识考点一、流行病学的研究方法流行病学研究的方法主要有三种：观察性研究、实验性研究、理论性研究。考点二、常用指标一、发病指标：一)发病率定义：发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数同期暴露人口数)×k发病率的分子为新发病例数，新病例是指观察期间发生某病的患者，有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病，可分别计算为几个新病例。分母中所规定的暴露人口也称危险人口，是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人，才能作为分母;对那些不可能患该病的人，如研究传染病的发病率时，已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得，一般使用年平均人口数。二)患病率定义：患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数同期观察人口数)×k式中，K=100%、1000‰、10000万或 10000010 万。患病率与发病率的区别：1.患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;2.患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。二、死亡指标：一)死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数该人群同年平均人口数)×k式中，k=100000 或 10 万。死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率，称为粗死亡率。按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。二)病死率表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。病死率=(一定时期内因某病死亡人数同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率该病发病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病，如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等，以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响，同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。在不同场合下病死率的分母是不同的，如计算住院患者中某病的病死率，分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率，其分母为该病流行时的发病人数。三)生存率又称存活率，是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经 n 年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n 年生存率=(随访满 n 年的某病存活病例数随访满 n 年的 该病病例数)x100%生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。应用该指标时，应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是 1 年、3 年、5 年、10 年，即计算 1 年、3 年、5 年或 10 年的生存率。三、相对危险度一)相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。计算公式：RR=IeI0RR=1，表明暴露与疾病无联系;RR<1 表明存在负联系(提示暴露是保护因子);反之 RR>1 时，表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大，联系越强。二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。与RR 相同，OR 反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件，则 OR 值接近甚至等于 RR 值：1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;2)所选择的研究对象代表性好。四、归因危险度(人群公共卫生意义)一)归因危险度定义：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映发病归因于暴露因素的程度。计算公式：AR= Ie - I0 = I0(RR-1)AR 的意义：表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比定义：是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。计算公式：AR%=[(Ie-I0) Ie]×100%三)人群归因危险度百分比定义：表示全人群中由暴露引起的 发病在全部发病中的比例。PAR%=[(It-I0) It)] ×100%式中，It 为全人群发病率。归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。其公共卫生学意义是：完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!

1、心电图检查的临床应用电图除主要用于心脏疾病的诊断外，也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。(1)由于心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值;(2)特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法;(3)房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化，有助诊断。2、内镜检查的临床应用上消化道内镜检査包括食管、胃、十二指肠的检查，是应用最早进展最快的内镜检查，亦称胃镜;下消化道内镜检査包括乙状结肠镜、结肠镜和小肠镜检査，以结肠镜应用较多;纤维支气管镜已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救上一项重要手段，于1967年正式用于临床。3、药品的概念药品：用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要，给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射等。4、合理使用抗生素应遵循的原则合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时，首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。5、介入治疗的概念治疗是指在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。6、放射治疗的原理及副作用原理：放射治疗是利用放射线，如放射性同位素产生的a、β、γ射线和各类ⅹ线治疗机或加速器产生的ⅹ线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病。放射治疗的副作用：全身反应包括(1)血液系统主要表现为白细胞、血小板降低;(2)胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等;(3)神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。7、物理疗法的临床应用物理疗法广泛应用于:(1)各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗;(2)各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗;(3)各种原因导致的肌肉损伤的治疗;(4)术后并发症的治疗;(5)有一些疗法如超声波扩大了原有的作用，成为外科手术工具。8、健康保险1、健康保险的概念：对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。2、商业健康保险的概念：是在被保险人自愿的基础上，由商业保险公司提供的健康保险 保障形式。3、医疗保险的概念：以约定医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期 间的医疗费用支出提供保障的保险。4、医疗保险的特点：给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据，与疾病诊 断不直接相关;医疗保险产品具有不同的分类方法;医疗保险风险因素多，经营管理复杂。5、健康保险的风险的特点：不确定性;多发性;长期性。6、健康保险发展的主要影响因素：健康保险信息的非对称性;健康保险需求的特殊性;疾病风险的高度相关性。7、健康管理在健康保险中的主要作用：延伸保险服务内容;控制保险赔付风险;拓宽保 险投资领域。8、健康保险对健康管理的意义：健康保险促进健康管理的资源配置与整合;健康保险可 作为健康管理的战略性市场渠道;健康保险能够加强健康管理的良好认同度。9、健康保险与健康管理合作的模式：服务完全外包模式;自行提供服务模式;共同投资模式。以上就是关于健康管理师考试核心考点的相关分享，希望对您有所帮助，想要了解更多相关内容，欢迎及时关注本平台!

【导读】健康管理师考试有基础知识的考察，也有专业技能的考察，并且考察的内容也是比较多的，当然都是一些客观题的考察，所以大家也不要给自己制造太大的压力，今天给大家带来的是2020年健康管理师专业技能考试高频考点，接下来就赶紧来学习一下。考试点1：健康信息记录卡的填好基础规定1.健康信息纪录(1)一律用签字笔或水性笔，不可用圆珠笔芯、签字笔或鲜红色笔撰写。笔迹要清晰，书体要整齐。(2)数据或编码一律用阿拉伯数撰写。(3)数据和编号不必填出分外,数据写错，用双水平线将整笔数码科技划去，并在原数码科技上边整齐填好恰当的数码科技，切忌在原数码科技上修改。2.在各种各样表格中，有候选回答的新项目，应在该新项目栏“□”内填好与回答选择项序号相匹配的数据。3.健康信息记录卡本人编号：以便合理鉴别和有利于搜索所搜集材料的个人。4.表格中时间类新项目,依照年(4位)月(2位)日(2位)次序填。考试点2：健康信息记录卡的专业技能规定1.依据健康服务的个人要求采用适合的健康调查表(健康信息记录卡)。(1)只规定常规体检，则应用健康体检表。(2)愿意接纳之后的健康服务，则需搜集个人行为风险源有关的信息。(3)发觉有某类慢性疾病，如高血压、糖尿病患者等，则融合病症管理方法采用病症管理方法随诊表。2.健康信息搜集(1)搜集材料前的提前准备。(2)确立调查对象。(3)签定知情同意书：同意。(4)刚开始调研。(5)记录卡的审查。(6)完毕采访，论文致谢。(7)材料储存。考试点3：休重的查验1.点评休重情况的方式(1)年龄段别休重。(2)个子等级休重：如果不合格，则主要表现为削瘦，体现最近营养成分不给力。此指标值对区别亚急性缺乏营养和漫性缺乏营养有很大实际意义。(3)体重指数(BMI)=休重(kg)[个子(m)]²BMI是点评18岁以上成年人人群健康状况的常见指标值。中国成人分辨超载和肥胖症水平的界线值(BMI)休重过低休重一切正常18.5∼23.9kgm²超载24.0∼27.9kgm²肥胖症≥28kgm²2.测量方式(1)排尽上厕所，不必大量喝水，穿薄衣服裤子、赤脚(2)仪器设备①电子器件体重秤：纪录以Kg(kg)为企业，精准到小数位后1位。测量偏差不可超出0.1公斤。②杆杠秤：读数精确至20g。考试点4：臀围的查验1.临床表现：估算病人腹部赘肉过多的非常简单和好用的指标值，也是分辨减肥瘦身的优良指标值。2.指标值：男性腰围≥90cm、女士≥85cm患肥胖症有关病症的危险因素提升。3.测量方式(1)试验者站立，两脚分离30～40cm。(2)软尺放到右边腋中线髂骨内缘与第十二肋巴骨外缘联线的圆心(一般是腹部纯天然最薄的部位)，水准紧紧围绕腹腔一周，紧靠而不被压迫肌肤，在一切正常呼吸末测量臀围的长短。(3)精准度：毫米。考试点5：血压的简述1.企业：一般以mmHg(mmHg)表明，也能用千帕(kPa)表明。毫米Hg=0.135kPa1kPa=7.5毫米Hg2.归类(1)收缩压：当心血管收拢时，主动脉内的工作压力最大，这时工作压力称之为收缩压，也称髙压。(2)收缩压：心血管左室时，主动脉延展性收缩造成的工作压力称之为收缩压，也称底压。注：收缩压和收缩压之差称之为脉压。2.在我国成年人血压规范血压规范收缩压收缩压一切正常血压一切正常低值120mmHg≤收缩压高血压≥140mmHg≥90mmHg考试点6：血压的测量方式测量前提前准备①测量血压前30min内防止强烈主题活动、进餐、喝含现磨咖啡或茶的饮品、抽烟、服食危害血压的药品;②精神实质释放压力，排尽膀光;③最少清静歇息五分钟。测量全过程1.被测者取座位，最好是坐靠椅，外露右手臂，手肘与心血管放置同一水准。(1)若疑为外周血管病，初次就医时应测手臂血压。特殊情况下能够取平卧或站起位。(2)老人、糖尿病人及常出现站立性低血压者，应测立位血压。(3)立位血压应在平卧改成站起位2分钟后测量。2.应用尺寸适合的袖带，袖带内气襄最少应包囊80%手臂。3.袖带紧靠缚在手臂，袖带外缘应在肘弯上2.5厘米，紧松以能插进1～2即为宜。注：用水银柱血压记时，将听诊摄像头对于肘部肱动脉起伏显著处。4.测量时迅速打气，气襄内工作压力应做到桡动脉心搏消退并再上升30mmHg，随后以稳定速度(2～6毫米Hgs)迟缓放气。心跳比较慢时放气速度也比较慢。获得收缩压读数后迅速放空气至零。测量频次最少测量两次，应间距2分钟反复测量，取两次读数的均值纪录。假如两次测量的收缩压或收缩压相距>5毫米Hg，应间隔2分钟后再测量。随后取3次读数或后两次读数相仿的结果的均值标值。读数①全部读数均要以水银柱凸面顶部为标准;②读数应取双数;③摆脱血压末尾数纪录的0喜好状况。上下差别假如上下两边血压相距超出10mmHg，应各自纪录两边的血压。考试点7：健康信息的入录、清除与储存1.健康信息的入录不正确：读不明白手写文字、不正确的回答、编号不正确、不正确的编号部位、忽略数据信息、反复入录数据信息。2.辨别和核查健康信息的标准(1)查验核查编码数据是不是恰当。(2)难题到编号的变换是不是恰当。(3)入录是不是恰当。3.信息清除的方式：双入录法、立即审查数据文件、电子计算机检查数据。4.健康信息储存：信息储存、数据文件储存、问卷调查的储存。5.问卷调查的储存标准：确保信息档案资料的详细、安全性、便捷查看。以上就是2020年健康管理师专业技能考试高频考点的总结，不知道大家是不是了解清楚，当然除了要掌握要点，记忆的方法、学习的技巧等等，也需要认证总结起来，更多相关资讯，欢迎大家持续关注!