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浸入眼中
中健医考中药学是研究中药的理论、功效和临床应用的一门学科,是中医专业的基础学科之一。中药为数众多,内容复杂,涉及面广。自学往往不容易抓住重点,普遍反映是:药味众多,容易混淆,不易记住。本文就怎样学习《中药学》谈几点学习方法:一、抓住重点,掌握功效中药的基本理论和具体药物的功效、应用是本学科的重点,掌握功效又是学好中药学的关键。中药的功效是在中医药理论指导下对药物治疗作用的概括,是临床用药的重要依据。掌握功效不是简单地背诵功效术语。功效与药性主治证是密切相关的,学习时一方面要运用性味归经等药性理论分析功效,理解其含义,同时要以功效联系主治证,使功效落到实处。以黄连泻火功医学教育网原创效为例,它的泻火功效与苦寒性味密切相关,苦泄降,寒清热,能清泄火邪,由于它归心经、胃经、肝经故以清心火、胃火,肝火见长,适用于心火亢盛的热病神昏,心烦失眠,口舌生疮,胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。这样以泻火功效为中心将性味,归经和主治证联系起来,既加深了对黄连泻火功效的理解,又突出了重点。切不可孤立地死记硬背一些性味、归经和主治证。掌握功效还须理解其所具功效含义,例如肉桂有引火归原之功效,引火归原即温肾阳医学教育网原创使虚火下归于肾,治命门火衰虚阳浮越之证。其次要明确功效范围,如泻火与泻肝火,前者包括泻各脏腑之火,含义广,后者是泻火功效的一个方面,含义狭。学习到后期可将前后章节相关的功效进行联系比较,可加深功效概念及相互关系的理解如行气与补气,化湿与利湿,祛风与息风等等。以行气与补气治脾胃病为例,行气药大多辛温,能通畅气机。脾胃气滞证为适宜;补气药大多甘温,善补脾胃之气;脾胃气虚者为宜。此外,亦可将相对的功效进行比较。如升阳与潜阳,泻火与补火,宣肺与敛肺等等。二、把握共性,注重特性中药学是按药物的功用分类的,同一章节的药物医学教育网原创既具有共同的功效主治范围,又分别具有各自的特点。学习时只要掌握本章节总的功能、主治则本章节所含药物的主要功效主治证就把握住了,然后再分别记忆每味药各自所具有的其他方面的作用。这样既容易记忆,又不易混淆。对性味归经、用量用法、配伍等内容也同样要区别对待。如理气药大多辛温芳香,这是普遍性,而苦楝子却苦寒,属特殊性要特别注意。再如矿物药由于质地重,一般可用30克左右,而朱砂虽是矿物药,但是毒只可用3~5克。槟榔的一般用量在5~10克左右,但治绦虫病需用量60~90克,量小难以取效,再以用法为例,大多数药物可以入煎剂,但逐水药甘遂有效成份不溶于水,驱虫药雷丸受热后有效成份破坏,均不宜入汤剂。至于配伍,教材中为了使读者了解一解配伍方法,在每一适应证下列举了一些有关方剂作为参考。学习时可予一般了解,对一些常用的、特殊的配伍方法重点熟悉其意义。如桂枝配白芍,附子配干姜,黄连配肉桂等。但不要把过多精力放在方剂的组成和运用上,因为这不是本课程重点,应与方剂学有所区别。总之,学习时应区别内容是属于普遍性还是特殊性的,而予以分别对待。对普遍性的内容可予总的掌握,对特殊的内容则须重点记忆。因此,既不要毫无区别地逐条硬记,也不要把特殊内容作一般普遍性对特轻易滑过。而特别要注意掌握其特殊性。三、归纳分析、明辨异同中药为数众多,而一味药常有数种功效,内容复杂,容易混淆。其实药物之间是有其内在联系的,学习时可以将有可比性的药物进行归纳分析,比较其异同点。从而进一步加深理解和掌握所学中药的性能、功效及适应证等内容。将功效相近的药物进行对比,比较其异同点,如麻黄与桂枝,石膏与知母,半夏与南星等。通过分析对比加深印象,便于理解掌握。将主治证相近的药物进行比较,有利于全面理解功效,指导临床正确用药。如黄连、干姜、党参均能治泄泻,但其功效有异,主治有别。同样的如均治咳喘的麻黄、黄芩、北沙参、五味子;均治呕吐的生姜、半夏、竹茹、藿香等。同一药物因品种不同,炮制不同及药用部位不同其性味功效主治也有差别,通过比较可加以区别,避免混淆,如川贝母与浙贝母,生地与熟地,生大黄与制大黄,附子与乌头等。在学习过程中注意掌握应用以上学习方法,可以综观教材全貌,从纵横两方面掌握药物之间的内在联系,使所学中药学条理化、系统化,从而提纲挈领,执简驭繁地学好中药学。
半阕词曲
不过也还是有很多考生一次就通过了所有科目的考试了,那么我们怎样做才能一次性通过所有考试呢?今天我们就请参加过执业药师考试的过来人来为大家讲讲他的方法。 我是中医学专业毕业的,在执业药师考试的科目中,中药学、综合技能中的中医科目是强项,这部分就简单看看书,没有花太多时间复习。而把重点放在了比较薄弱的中药化学、药剂、鉴定上,尤其是中药化学,因为上本科时候学的是生物化学,跟药化的体系差别太大,必须重头学习。网校的老师讲得很好,对于每类化合物的理化特点分析得条理清晰,深入浅出,因为每类化合物的特性决定了提取方法,所以对于其区别于其他物质的鉴别性要点要熟练掌握,另外对于大纲要求掌握的结构式也要记忆,因为考题也会有这方面的题目。还有提取常见方法是每年必考的内容,难度不大,并且与制剂学有重合之处,这部分分值要拿下。 鉴定学有点类似于药用植物学和动物学,主要考察中药的鉴别要点(以大体鉴别为主),显微鉴别也会考到,但不如大体多。根茎类是其中的难点,这部分总论要学好,对单子叶与双子叶植物的特征要牢记。在整个鉴定学中,鉴定总论、动物药、矿物药的内容比较少,记的不多,如果时间有限,可以先背这部分,确保得分再突击重点。 制剂知识点分布较为平均,每种剂型都有考题,重点还在液体剂型。因为中药炮制学也含在这部分里,而从事临床工作对于不同炮制品的药效比较熟悉,建议重点拿分。 法规对于大家都是新科目,要拿出当初背历史和政治的勇气来对待这门课,药品管理相关法规是重中之重。对于每年新增的知识点必须看,难点是不同时限的记忆,要在网校老师的辅导下,自己再总结。药学职业道德的考点以常识性判断为主,有可能与书上不一致,要引起重视。 中药学特别注重每味药物独特的功效,这部分是考试的核心,也是分值最多的地方,要熟练掌握。综合知识与技能部分,中医学基础的考题很简单,可以做做医师考试的真题就可以得分。200味常见中成药的主治,应用考得比较多,而且有的品种比较生僻,要掌握功效主治。
杀生之恨
你问的到底是哪一个?精神药品中有第一类精神药品你说的是不是乙类药品呢?医保目录中有分甲类乙类。乙类药品目录中的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。同时,也需要自己承担一部分费用。还有就是非处方药(OTC)中也有甲类乙类之分,甲类更安全,乙类按规定是需要执业药师在才能购买,但很多药店都很难真正做到。
路走完泪未干
药物不管是外用药还是内服药,它都是一种特殊商品,都是由食品药品监督管理局来管理的。根据相关法律法规要求: 首先,你的膏药必须是合法生产的,就得有药品注册证、包装标签说明书批件、质量标准(其他就是生产企业的药品生产许可证、GMP认证证书等等); 其次,如果坐店销售,也就是开店卖膏药。开药店得要有合适的铺面(按要求不少于60平米)、执业药师并申请药店的筹建(药店的筹建受辖区内药店饱和度影响,饱和了是不会再批准的,药店饱和度可上网查或咨询当地食品药品监督管理局),同意筹建了,办理工商执照、装修好申请验收拿到《药品经营许可证》,再采购药品,三个月内申请《药品经营质量管理规范》(GSP)认证,拿到GSP认证证书就可以正常经营了。单只卖膏药各种检查会简单很多,但程序应该不会少。