2017年护士资格考试题

你好，领学网为你解答：A1型题（单句型最佳选择题）　　A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。　A2型题（病历摘要型最佳选择题）　　A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。　A3型题（病历组型最佳选择题）　　A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。　A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。 参考题型：　A1型题（单句型最佳选择题）　　A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。　　A1型试题样题：　　腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：　　A1～2小时　　B3～4小时　　C4～6小时　　D10～12小时　　E24小时　　A2型题（病历摘要型最佳选择题）　　A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。　　A2型试题样题：　　患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：　　A床头抬高15～20度　　B抗生素溶液冲洗鼻腔　　C禁忌堵塞鼻腔　　D禁止腰椎穿刺　　E保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁　　A3型题（病历组型最佳选择题）　　A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。　　A3型试题样题：　　（1-3题共用题干）患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。　　分诊护士应首先判断该患者最可能为：　　A急腹症，怀疑胰腺炎　　B癔症　　C消化道感染，怀疑伤寒　　D中枢神经疾病，怀疑脑疝　　E外伤，怀疑盆腔骨折　　分诊护士最恰当的处理是：　　A优先普通外科急诊　　B优先神经外科急诊　　C急诊按序就诊　　D回家继续观察　　E进一步询问病史　　肠鸣音消失的原因最可能是：　　A肠穿孔　　B肠血运障碍　　C机械性肠梗阻　　D剧痛而不敢腹式呼吸　　E炎症刺激而致肠麻痹　　A4型题（病历串型最佳选择题）　　A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。　　A4型试题样题：　　（1～4题共用题干）患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。　　采集病史时应特别注意询问：　　A胸痛部位、性质和伴随症状　　B冠心病、心绞痛病史　　C吸烟史　　D近期胸部X线检查情况　　E近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等　　体检重点应是：　　A肺下界位置及肺下界移动度　　B肺部啰音　　C病理性支气管呼吸音　　D胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较　　E颈动脉充盈　　确诊最有价值的辅助检查是：　　AB型超声显像　　B心电图　　CX线透视或摄片　　DMRI　　E核素肺扫描　　[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：　　A维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭　　B缩短住院时间　　C防止形成慢性气胸　　D防止胸腔继发感染　　E防止循环系统受扰和引起并发症希望能帮到你。

1分啊，不过最后都是用标准分算，现在机考有好几套题，题目不一样，用标准分算会比较公平点

护士执业资格考试高频考点之心肌梗死 急性心肌梗死是冠状动脉急性完全或几乎完全闭塞导致的一系列临床综合征。 (1)心肌缺血达多长时间以上，可发生心肌梗死：1小时。 (2)心肌梗死最早、最突出的症状是：心前区疼痛。 (3)心肌梗死的疼痛特点：与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。经休息和含服硝酸甘油不缓解。心肌梗死的先兆表现为发病数日或数周前有胸闷、心悸、乏力、恶心、大汗、烦躁、血压波动、心律失常、心绞痛等前驱症状。 (4)急性心肌梗死病人死亡的主要原因是：心律失常。多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，室颤是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)病人死亡的主要原因。下壁梗死易发生房室传导阻滞。 (5)血清心肌蛋白及心肌酶测定：是诊断心肌梗死的敏感指标。主要有肌红蛋白、心肌肌钙蛋白T (cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中肌酸磷酸激酶(CPK)是出现最早、恢复最早的酶。肌酸激酶同工酶(CK-MB)在起病4小时内升高，其增高的程度能较准确地反映心肌坏死的范围，对心肌梗死早期诊断有重要价值，其高峰出现时间是否提前是判断溶栓是否成功的重要指标。肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断特异性最高，也是急性心肌梗死特有的酶。 (6)急性期心电图可见：①ST段抬高呈弓背向上;②宽而深的Q波(病理性Q波);③T波倒置。 (7)心肌梗死病人出现室性心律失常应立即给予：利多卡因静脉注射。 (8)急性心肌梗死病人最主要的护理问题是：疼痛。 【主要护理诊断及医护合作性问题】 疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关。 活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关。 有便秘的危险 与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。 潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。 (9)护理措施 ①保证身心休息：急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。 ②防止便秘护理：提供富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。 ③饮食护理：提供低热量、低脂、低胆固醇饮食，总热量不宜过高。少量多餐，多食含纤维素和果胶的食物，避免食用刺激性食品。 ④经皮腔内冠状动脉成形术术后护理：停用肝素4小时后，复查全血凝固时间。凝血时间在正常范围之内，拔除动脉鞘管，压迫止血，加压包扎，病人继续卧床24小时，术肢制动。观察足背动脉搏动情况、鞘管留置部位有无出血、血肿。 护士执业资格考试模拟题练习 急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应 A 测量生命体征和体重 B 介绍病区环境、作息时间及有关规章制度 C 填写有关表格 D 氧气吸入，立即用平车送患者入病区 E 建立静脉通道，留血标本送检 【答案】D 【解析】急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速，应立即用平车送患者入病区，同时给予氧气吸入。 患者，男性，58岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB)，护士制订的适宜的取血时间是 A 饭前 B 即刻 C 饭后2小时 D 服药后 E 明日晨起空腹时 【答案】B 【解析】CK-MB是急性心肌梗死(AMI) 确诊的特异性指标，是出现最早、恢复最早的酶，其高低不受进食的影响，因此要立即执行。 患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是 A 窦性心动过速 B 窦性心动过缓 C 室上性心动过速 D 偶发房性期前收缩 E 室性心动过速 【答案】E 【解析】该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期 (尤其是24小时以内)最主要的致死原因。 患者，男性，72岁。因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是 A 心源性休克 B 乳头肌功能不全 C 心脏破裂 D 心室颤动 E 急性左心衰竭 【答案】D 【解析】急性心肌梗死后的心律失常以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因，多发生于病后1～2天，前24小时内发生率最高，也最危险。心室颤动常是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)最主要的致死原因。 【解析】纠正不良的生活和饮食习惯：合理作息，保证充足睡眠，避免劳累;进食高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等;定时进食，少食多餐，细嚼慢咽;忌暴饮暴食、过冷、过热，禁辛辣、浓茶、咖啡、过酸或油炸食品;戒烟、禁酒。 相关文章阅读推荐：护士资格证考试护理学：补钾的原则和策略 护士资格证考试护理学：高钾血症临床治疗