中药执业药师二题

中药专二基础阶段学习方法：基础阶段复习要通读教材，如果您购买了学天网络课程，要做到认认真真的将课程听完一遍，并在此基础上复习教材，按照考纲要求将侧重点放在重、难点及自己薄弱的章节。掌握正确的学习方法，跟随学天专业老师并且听课学习，这样就能够很大程度的提高学习效率。(一)多做总结，提炼精华对于执业药师考生来说，笔记是必备的，笔记上记录的是学习过程中针对重点考点的归纳总结。在老师授课的过程中，会经常给大家一些比较好的总结，在答疑板中也可以看到相应的教师提示及答疑精华内容，此时不仅是跟着老师学习，更重要的是记录到自己的笔记中，及时的翻看，这样才会使我们的学习事半功倍。(二)举一反三，熟能生巧适当完成章节练习题，及时了解自己对知识点的掌握情况。基础学习阶段最好是学习完一章，就适当的做些题其实中药专二就在于熟能生巧，把平时老师讲给大家重要的知识点，仔细琢磨的话是非常有效的！

2017年执业药师考试药学知识二试题（附答案）　　 试题一： 　　一 、 单选题 ( 12 题,共16分)　　 以下属于第三代头孢菌素的是 A头孢噻吩　　B头孢羟氨苄　　C头孢克洛　　D头孢噻肟　　E头孢匹罗　　正确答案： D　　 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是 A头孢孟多　　B头孢孟多　　C拉氧头孢　　D头孢呋辛　　E头孢氨苄　　正确答案： B　　 下列哪种头孢菌素为口服剂型 A头孢吡肟　　B头孢哌酮　　C头孢克洛　　D头孢替安　　E头孢他啶　　正确答案： C　　 头孢克洛不宜用于 A脑膜炎　　B中耳炎　　C呼吸道感染　　D泌尿系感染　　E皮肤软组织感染　　正确答案： A　　 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是 A5%葡萄糖　　B10%葡萄糖　　C9%氯化钠　　D45%氯化钠+5%葡萄糖　　E乳酸钠林格液　　正确答案： E　　答案解析：E　　本题头孢曲松使用注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。=　　 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是 A头孢孟多　　B头孢氨苄　　C氨曲南　　D拉氧头孢　　E头孢吡肟　　正确答案： D　　答案解析：D　　本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。　　 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是 A头孢曲松　　B头孢噻肟　　C头孢甲肟　　D头孢哌酮　　E头孢美唑　　正确答案：　　 主要经胆汁排泄的抗生素是 A青霉素　　B美洛西林　　C头孢甲肟　　D头孢哌酮　　E氨曲南　　正确答案： D　　 头孢吡肟的抗菌谱不包括 A阴沟肠杆菌　　B肺炎克雷伯菌　　C肺炎链球菌　　D脆弱拟杆菌　　E甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌　　正确答案： E　　 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效 A哌拉西林　　B头孢曲松　　C头孢哌酮　　D头孢他啶　　E亚胺培南　　正确答案： B　　 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是 A头孢克洛　　B头孢孟多　　C头孢曲松　　D头孢氨苄　　E头孢唑啉　　正确答案： C　　 抗菌药物联合用药的目的不包括 A提高疗效　　B扩大抗菌范围　　C减少耐药性的发生　　D延长作用时间　　E降低毒性　　正确答案： D　　二 、 配伍题 ( 150 题,共5分)　　[13-16]　　A影响叶酸代谢　　B影响胞浆膜的通透性　　C抑制细菌细胞壁的合成　　D抑制蛋白质合成的全过程　　E促进细胞膜合成　　答案解析：　　 磺胺的抗菌机制是 正确答案： A　　 多粘菌素B的抗菌机制是 正确答案： B　　 氨基苷类抗生素的抗菌机制是 正确答案： D　　 β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是 正确答案： C　　[17-20]　　A影响胞浆膜通透性　　B与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成　　C与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性　　D与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性　　E特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性　　答案解析：　　 利福平的抗菌作用机制 正确答案： E　　 红霉素的抗菌作用机制 正确答案： C　　 四环素的抗菌作用机制 正确答案： B　　 氯霉素的抗菌作用机制 正确答案： D　　[21-24]　　A阿莫西林　　B亚胺培南　　C氨曲南　　D克拉维酸　　E替莫西林　　答案解析： C,B,D,E　　本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。　　氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。　　 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C　　 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是　　正确答案： B　　 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案： D　　 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E　　[25-28]　　A对G+、G-球菌、螺旋体等有效　　B对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效　　C对支原体有效　　D抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效　　E耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效　　答案解析：　　 青霉素G 正确答案： A　　 哌拉西林 正确答案： D　　 苯唑西林 正确答案： E　　 氨苄西林 正确答案： B　　[29-32]　　A用于非典型病原体感染　　B与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注　　C脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染　　D肾毒性较大　　E口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染　　答案解析：　　 头孢噻吩 正确答案： D　　 阿莫西林 正确答案： E　　 头孢曲松 正确答案： C　　 阿奇霉素 正确答案： A　　[33-35]　　A庆大霉素　　B链霉素　　C奈替米星　　D妥布霉素　　E小诺米星　　答案解析：　　B,A,C　　本组题考查氨基糖苷类药物的应用。　　链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。　　 与其他抗结核病药联合应用的是 正确答案： B　　 口服可用于肠道感染的药物是 正确答案： A　　 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是 正确答案： C　　[36-37]　　A甲硝唑　　B磺胺甲恶唑　　C呋喃妥因　　D夫西地酸　　E磺胺米隆　　答案解析：　　 硝基呋喃类 正确答案： C　　 硝基咪唑类 正确答案： A　　[38-41]　　A双氯西林　　B苄星青霉素　　C万古霉素　　D阿莫西林　　E羧苄西林　　答案解析：　　 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用 正确答案： B　　 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是 正确答案： C　　 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用　　正确答案： E　　 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用 正确答案： D　　[42-45]　　A替硝唑　　B万古霉素　　C克林霉素　　D红霉素　　E多粘菌素　　答案解析：　　 对衣原体有效的是 正确答案： D　　 属于多肽类的慢性杀菌药是 正确答案： E　　 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 正确答案： B　　 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 正确答案： C　　[46-49]　　A阿奇霉素　　B链霉素　　C甲硝唑　　D两性霉素B　　E代替他人考试拉宁　　答案解析：　　 对军团菌有效的药物是 正确答案： A　　 临床常用于治疗结核病的药物是 正确答案： B　　 抗真菌作用最强的是 正确答案： D　　 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是 正确答案： E　　[50-51]　　A氯霉素　　B青霉素　　C磺胺嘧啶　　D红霉素　　E呋喃妥因　　答案解析： C,A　　本组题考查抗菌药物的临床应用。　　治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案选CA。　　 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 正确答案： C　　 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是 正确答案： A　　[52-55]　　A头孢曲松　　B头孢呋辛　　C拉氧头孢　　D头孢唑林　　E头孢吡肟　　答案解析：　　 头孢一代 正确答案： D　　 头孢二代 正确答案： B　　 头孢三代 正确答案： A　　 头孢四代 正确答案： E　　[56-59]　　A头孢噻肟　　B头孢哌酮　　C庆大霉素　　D阿莫西林　　E代替他人考试拉宁　　答案解析：　　 血浆蛋白结合率高 正确答案： E　　 主要经胆汁排泄 正确答案： B　　 肾毒性大 正确答案： C　　 有口服剂型 正确答案： D　　[60-63]　　A伤寒、副伤寒　　B斑疹伤寒　　C鼠疫、兔热病　　D钩端螺旋体病　　E军团菌病　　答案解析：　　 链霉素用于 正确答案： C　　 青霉素G用于 正确答案： D　　 四环素用于 正确答案： B　　 氯霉素用于 正确答案： A　　[64-66]　　A磺胺嘧啶　　B链霉素　　C红霉素　　D鲁米那　　E水杨酸钠　　答案解析： A,B,C　　本组题考查各药物的体内过程。　　链霉素临床用其硫酸盐，在pH8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。　　 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是 正确答案： A　　 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是 正确答案： B　　 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是 正确答案： C　　[67-70]　　A四环素　　B青霉素　　C氯霉素　　D多西环素　　E米诺环素　　答案解析：　　 抑制骨髓造血功能 正确答案： C　　 可引起可逆性的前庭反应 正确答案： E　　 影响骨和牙齿生长 正确答案： A　　 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味 正确答案： D

中药二今年考试总体来说题目比较简单，重点章节分值没有较大变化，考试重点依旧是功效和主治病症。单味药所占分值较高，具体重点更偏向于功效，有些题目所考的药不太常见，中成药的部分的重点更偏于主治病症，其他的题目则是药物组成、方义简释、使用注意以及用法用量，中成药的考试内容与中药字综合知识与技能联系比较密切，需要注意学科之间的联系。综合性越来越强无论是单味药或者中成药，涉及到的药综的知识越来越多，涵盖的内容比较全面，尤其是对于中成药，需要辩证的题目居多。另外，在今年的使用注意及用法用量方面，相对于2019年考察的更多一点。细节化越来越明显关于单味药，往年大多只是单纯的考功效，今年多数题目讲功效和主治病症放在一起考，比如第5题：“某女，73岁。素患咳喘痰多。近日因天气潮湿，过食甘甜，又致湿阻中焦、脾胃气滞，症见脘腹胀满、纳呆，舌淡苔白腻，宜选用的药是厚朴。”这就需要大家首先清楚选项中不同药物的功效，根据功效再推理主治病症。对于中成药，有些题目并未给出患者的证型，这就需要大家根据患者所表现出的症状，辩证出属于何种证型再对证用药，比如第30题：“某女，38岁。近日因肝气郁结、肝脾不和，遂致胁痛、痢疾，症见脘腹胁痛、热厥手足不温、泻痢下重。宜选用的成药是四逆散。”大纲变化对应新题不多今年是大纲变化的第一年，尤其是对于单味药的性能特点这部分，新增的内容比较多，但是总体表达意思并未发生大的改变，所占分值大概5分左右，所以在学习过程中大致的把握方向和往年基本一致。教材删去了药理作用的内容，新增了“地锦草”，同样，在今年的考试中也考到了该药的主治病症。章节分布有变化今年单味药所占的分值比2019年高出8分左右，这就进一步表明，单味药是中成药的基础，但是重点章节依然是重点考察。比如第二章清热药分值仍然在10分左右，理气药、化痰止咳平喘药均占4分;补虚药所占分值为8分，与19年的出题形式基本一致，仍然以主治病症为主;其余单味药章节分值分布比较均衡，基本每章都会涉及到，大概在1~3分的范围内。对于中成药而言，总分与19年差别不大，分值为56分，内科常用中成药仍然是学习的重中之重，占分39分。蠲痹剂、祛湿剂、活血剂各占4分，其余小节分值分布较平均，在1~3分范围内。外科、妇科及儿科常用中成药，章节分值均为4分。考点分布有变化西药二从整体来看，考点分布有调整。清热药共分为5类，仅清热解毒药就占了5分，主要考的仍然是药物的功效;第四章祛风湿药，往年以功效和主治病症为主，而今年主要以使用注意为主，占分4分;第十二章活血化瘀药，去年主要考主治病症，今年除了郁金考的是性能特点之外，其余的药物考的全部是功效;性能特点考查占分共9分，多集中于性味方面，往年只有2~3分左右;中药的配伍考查了4分，止血药共占3分。第二十二章内科常用中成药中补虚剂占分7分，多以补气养血剂为主;其余章节考点分布与2019年基本一致。偏题难题略有下降总体来说，今年题目比较简单，偏题难题大概在7分左右。比如，性热有毒，因酒浸毒性增强而不宜浸酒饮用的药是川乌;性温有毒，大剂量可引起心律失常、全身震颤，甚至死亡的药是香加皮。方中善清肺胃之火的生石膏，与黄芩同为反佐药，其性能特点是辛甘大寒，主清泄，兼透解等。