如何发挥执业药师在零售药店

执业药师与驻店药师终究有何区别？如下：
执业药师是担任提供药物知识及药事服务的专业人员。执业药师是药物的专家，同时是解答市民群众有关药物难题的最适当人选。
驻店药师是药品零售企业的一个职务（既处方审核员），持有职称药师、从业药师、执业药师等资格证书的专业人员均可在零售药店担任其职务。
职责：对处方的用药状况，用药数量，配伍忌讳，潜在风险点做出评价，然后再将信息反馈给医生。136

您好，

关于加强执业药师、充分发挥执业药师在药学服务中作用的建议

致

药品是关乎人民健康和生命安全的特殊商品，药师是关乎人民健康和生命安全的特殊职业。在药品研制、生产、批发、零售、使用领域，药师对于保证药品质量和药学服务质量，具有非常重要的作用。今天，几乎在世界各国的药品零售、使用领域，都有相应的法律强制性规定必须由药师来为公众提供专业的药学服务。之所以这样，原因在于药品零售、使用领域是不同于药品研制与生产、批发等领域的特殊领域，药品零售、使用活动直接面对公众，在这个特殊领域出现的任何药品质量事故和药学服务质量事故都将直接危及公众的生命和健康。因此，执业药师在很多国家都是药品的重要组成部分。

各国的药事经验告诉我们，几乎所有的药品都具有不同程度的不良反应，然而，通过药师专业化的药学服务，指导公众科学、合理地使用药品，可以大大减少药品不良反应的危害，保证公众用药安全、有效。在我国，安全、合理用药状况长期以来令人担忧，而药品零售、使用领域用药安全存在问题的重要原因之一在于药师在药品零售、使用领域尚难以充分发挥保证药学服务质量和公众用药安全的功能，情况令人担忧。其原因有：

一、执业药师法律保障制度的不健全，政策法规中对于执业药师的规定“刚性”不够，导致其法律地位、职责不明确。

尽管2022年颁布的《执业药师资格制度暂行规定》中华人人事部，国家药品局第一章第四条规定：“凡从事药品生产、经营、使用的单位均应配备相应的执业药师，并以此作为开办药品生产、经营、使用单位的必备条件之一”。然而，也必须看到，由于执业药师资格制度属于部门规章，受制度层次的限制，目前的执业药师资格制度不可能给予执业药师法律地位，在维护执业药师权利、执业药师及有关单位的行为等方面缺乏有力和有效的力量和措施。

二、执业药师数量严重不足，分布不尽合理。

截至2022年12月31日，全国累计有170233人取得执业药师资格，但注册的执业药师仅697人。如以欧家的相关标准，每800-1500人就配有一名执业药师计算，我国还存在约100万的巨大缺口。截至2022年底，我国零售药店数量约为8万家，截止到2022年底，药店数量已近40万家，药店执业药师缺口数量至少在20万以上。除了数量远不能满足需求外，还存在严重的分布不均问题。这主要体现在两个方面：领域分布不均衡和区域分布不均衡，从领域需求来看，对执业药师需求量最迫切的应该是零售药店，而目前执业药师主要集中在药品生产企业，直接面对广大患者的药品零售企业执业药师数量严重不足;从区域分布来看，目前我国执业药师主要分布在东部发达地区。

三、执业药师继续教育质量有待提升

公众对于执业药师的知识、技能和职业判断力给予极大的信任。这种信任需要执业药师确保在他们全部的职业生涯中能够保持高标准的个人的和职业的品行及行为、知识和业务能力，因此继续教育对执业药师保持高水准的专业能力至关重要。但目前执业药师法律地位、职责不明确，仍存在轻视甚至忽视执业药师功能和必要性，这种状况实际上已经打击了执业药师对自我队伍扩大和不断学习的积极性，导致执业药师队伍发展和提高专业执业能力的需求疲软无力。

面对执业药师目前令人堪忧的现状，面对公众不断提高的健康需求，作为一名全国代表，作为一名医药行业从业人员，本着应有的责任感，特向提出如下建议：

一、加快执业药师立法的步伐

新医改方案明确提出了要发挥执业药师在指导合理用药方面的作用。这是新医改赋予执业药师的重要职责，也为加强执业药师明确了方向。

一建议尽快出台《执业药师法》，明确执业药师的法律地位和在保障人民群众用药安全中的作用，明确执业药师的职责、权利和义务。

二明确在药品生产、经营、使用过程中执业药师配备的刚性要求。

执业药师区别于其他药学专业技术人员之处主要在于直接面向患者或顾客提供药学服务，对医院药房也应该提出明确要求。

二、建议理顺执业药师体制，调整和完善执业药师资格认证政策，形成有利于保证执业药师质量，扩大执业药师数量的科学、合理的体制。

一鉴于目前我国执业药师队伍数量严重缺乏，建议在执业药师体系中，增加“助理执业药师”序列，引导药师和从业药师成为助理执业药师，经过一定时间执业经验的积累和继续教育的加强，“助理执业药师”可以成为“执业药师”，解决从业药师的问题，发挥其作用。

二建议对于执业药师的报考条件，适当降低准入门槛，对从业年限长且有实际工作经验的人员适当放宽报考条件，在准入政策上适当放宽，采取“宽进严继”的方式。

三、建议加强执业药师的继续教育，不断提升其执业能力。

2022年，《药剂师修正法》颁布以后，的教育体制也进行了调整，药学教育体制由4年提升到6年，增加医学常识的学习内容。我国大部分执业药师来源于传统药学教育的毕业生，知识结构以药学知识背景为主，缺乏医学知识和临床实践经验，知识结构不合理成为这批执业药师提供药学服务的最大障碍。建议继续坚持每年一次的执业药师继续教育，着重补充生物医学背景知识，通过改善执业药师的知识结构，充分发挥其提供药学服务的作用。

四、建议对配有执业药师的投资人，在同等条件下给予优先开办药品生产经营企业的权益，给予不同的经营范围，从政策层面引导执业药师充分发挥在药学服务中的作用。

需求是拉动供给增长的根本力量，在日趋激烈的国内、国际竞争环境中，国内不少药品生产经营企业已经开始思考：如何提升自己的竞争能力。药学服务能力及其水平、质量如何?一些大型药品零售连锁企业定期举办药师专业培训，长期深入周边社区，开展了公众药学知识普及和健康咨询讲座，传播健康信息，在社区基础保健方面发挥着日益重要的作用，健康、指导慢性疾病患者合理用药及综合预防咨询也正成为零售连锁企业药师的重要职责之一，因此对配有执业药师的投资人，在同等条件下给予优先开办药品生产经营企业的权益，给予不同的经营范围，对拉动执业药师队伍成长和提升执业药师专业执业能力，充分发挥执业药师在药学服务中的作用将有深远的影响。

我们应该看到，实行国际通行的法治化的药师职业准入、制度，也就是执业药师立法，将是党、保证公众用药安全、有效，保障13亿人民健康，保障全面建设小康社会的有利措施之一，我们相信通过推进修订《药品法》、制定《执业药师法》、改革完善执业药师资格准入和执业许可等战略举措将进一步推动执业药师工作，充分发挥执业药师在保证药品质量和药学服务质量、保证公众用药安全、有效、经济、合理的功能和作用。

十一届全国代表： 谢子龙

代表证号：DB1783

二0一0年三月五日

十一届全国代表、老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙

。迎向158教育在线知道提问

1、注册执业药师量
　　截至2022年6月底，全国执业药师注册人数为495565人，注册于药品零售企业的执业药师445832人。对于药店的数量，截至2022年，我国零售药店数量为9万家左右。但是按照国家的标准，一个零售药店必须配备两名执业药师，那么执业药师的需求量是在2万人左右，所以市场上需要的执业药师还是非常多的。
　　2、远程审方可以根治执业药师缺口问题吗?
　　远程审方无法替代执业药师的切实服务，因为它只是作为执业药师在履行行职责时采用的一个便捷方式。它是无法替代执业药师的切实服务，而且还是有限制。毕竟在岗指导用药安全很重要，所以是不能根治执业药师的缺口问题的。
　　3、药店分级化
　　2022年广东省率先开始试行，经验成功之后，全国零售药店逐步推行，发布关于《全国零售药店分类分级指导意见征求意见稿》以下简称“征求意见稿”公开征求意见的指出，到2022年，全国大部分省市零售药店分类分级制度基本建立，到2022年，在全国范围内统一的零售药店分类分级法规政策体系基本建立。对于分级处理，这也对药店有更高的要求了。
　　4、向专业型药店的逐步转
　　医院医药分家的改革顺势，鼓励医院的处方外流，处方药生产厂家的药品逐步倾向到了零售端，而且规定越发要求趋严，比如零差率、药品的一致性评价等政策的逐步落地，终端零售药品目前的传统方式已经开始显得落后。消费需求层次逐步升级，越发的需要专业性强的指导信息。这使各大药店的压力大，从而这些均要求当下的各传统药房需要走更加专业化的道路。
　　所以综上所述，执业药在未来的发展前景还是相当不错的，而且需要更加专业化的人才，所以执业药师未来可期，

药品生产企业：质量受权人岗、质量负责人岗、生产负责人岗、药品上市许可人售后咨询服务岗等岗位。
l药品批发企业及药品零售连锁企业总部：质量负责人岗、质量部门负责人岗、质量岗等岗位。
l药品零售企业：企业负责人岗、质量负责人岗、药学服务及处方审核人岗等岗位。
l药品使用单位：药品、处方审核和调配、合理用药指导等岗位;
l其他需要提供药学服务的单位：网上实时咨询、质量等岗位。
二多地官方发文必须配备执业药师
宁夏：部分地区提前2年完成调整
宁夏药监局发布《关于零售药店执业药师配备使用有关事项的》，对差异化配备使用执业药师的过渡政策作了四项规定。
例如，《》规定新开办零售药店，必须配备执业药师;要求执行《关于支持药品经营企业转型发展的指导意见》中“每5家零售门店另外配备1名执业药师”政策;
辽宁：新开办药品零售企业必须配备执业药师
辽宁省药监局发布《关于药品零售企业从业药师使用的》，对从业药师和相关的药品零售企业提出了相应要求。例如对已配备了执业药师的药品零售企业，不得使用从业药师替换执业药师;新开办药品零售企业只乙类非处方药的零售企业除外必须配备执业药师等。
海南：海南药监局发布了《关于药品零售企业审批许可事宜的》，新开办药品零售企业必须配备执业药师
广东：过渡期缩短至2022年底
广东省药品局办公室发布《关于规范药品零售企业差异化配备使用执业药师的》，提出：在执业药师存在明显缺口的偏远农村地区，经营处方药、中药饮片的药品零售企业，允许其配备使用其他药学技术人员承担执业药师职责，过渡期到2022年12月31日。在湖北省药品局出台的《关于药品零售企业差异化配备使用执业药师的指导意见》中，明确要求：各市州市场局结合自身实际制定“药品零售企业执业药师缺口填补计划”，做好宣传引导工作，按照每年不低于2%的比例推进执业药师的配备，力争到2022年底，全省所有药品零售企业都能够按规定配备药师和药学技术人员。

是国考
近几年，执业药师通过人数逐年递增。2022年为14403人，2022年为259人，去年达到顶峰，为51865人。也就是说，2022年1月到今年5月，国内执业药师人数激增5万名。尽管如此，在新版GSP要求每家药品零售企业必须配备执业药师的前提下，国内执业药师数量严重不足。

据统计，目前国内的零售药店近46万家，而截止到2022年底，全国执业药师的总人数只有23万多一点。除了现有的药店，每年还有很多新增的药店，这意味着执业药师的缺口将会更大。

赵飚给记者举例道，目前在一心堂注册的执业药师总数占到整个云南省零售药店注册执业药师的一半，而一心堂的门店数量只占到云南省零售药店的15%左右，即便执业药师全部在一心堂，还是不够。按照现在的状况，没有一家企业单独能解决此问题。更何况，国家要求乡镇药店都要配备执业药师，谁会去呢？尤其是偏远山区的乡镇，留不住执业药师难道所有的乡镇就不开药店了吗？”赵飚的疑问映出一种现实。

而另一方面，即便目前执业药师报考人数暴涨，但以全国不到20%的通过率推算，每年也不过只增加8万执业药师，其中一部分执业药师还要流向医院药房。

去年执业药师考试人数增加出现繁荣景象，”在执业药师培训领域从业多年的资深人士坦言，这对新GSP大限将至的要求有缓冲作用。不过，需要警惕的是，现在这样的考试培养模式在数量和质量之间要寻求平衡。他认为，部门和药店者都应重视执业药师能力的培养，切勿片面地追求数量，如何培养执业药师需要重构教育逻辑。