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条件反射
【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之潜在并发症的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】是护理人员无法独立预防的一些生理并发症,这些并发症是需要护理人员通过检测及时发现,同时又是能运用护理措施和执行医嘱来共同处理的。【各系统常见的并发症】心血管系统常见的并发症:心力衰竭、心律失常、心源性休克、心肌梗塞再梗塞、心脏骤停、出血、栓塞、高血压危象。呼吸系统常见并发症:呼吸衰竭、气胸、肺性脑病、咯血再咯血、窒息、感染。消化系统常见并发症:消化道出血、穿孔,肝昏迷,消化道梗阻,电解质紊乱。神经系统常见并发症:颅内高压、脑出血、惊厥发作、脑水肿、窒息、感染。泌尿系统常见并发症:急性肾衰、尿潴留、水电解质酸碱平衡失调、感染、出血再出血。生殖系统常见并发症:产前出血、早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠合并高血压综合征、产褥感染。血液系统常见并发症:出血、感染、贫血。肌肉骨骼系统常见并发症:病理性骨折、废用综合征、下肢静脉血栓形成、微循环障碍。内分泌及免疫系统常见并发症:甲亢危象、低血糖反应、酮症酸中毒、电解质紊乱、低钙血染、过敏反应。药物治疗常见并发症:抗凝血治疗的副作用、出血、抗肿瘤治疗的副作用、化疗药物副作用、抗心律失常治疗的副作用、洋地黄中毒。注:此合作性问题的陈述方式可以写明相关因素,如出血与抗凝治疗有关。与手术有关的常见并发症:切口裂开、切口感染、肺不张、失血术后休克。【举例说明】一、潜在并发症:心律失常【护理措施】采取检测措施及时发现心律失常的症状与体征:异常的心率节律;心悸、胸痛、晕厥;低血压。及时发现与识别常见心律失常的心电图。准备好急救药物及设备:各种抗心律失常药、除颤仪、心电监护仪。严重心律失常应及时报告医生给予处理。必要时给予氧气吸入。监测电解质及氧饱和度的情况。监测心脏起搏器及植入性心脏自动除颤器的情况。二、潜在并发症:消化道出血再出血【护理措施】严密观察呕血与黑便的发生(变化),并记录其量与性质。监测脉搏、呼吸、血压及神志等的变化,急性出血需10—15分钟测量一次。绝对卧床休息,减少和消除外界不良刺激。合理饮食:⑴对少量出血无呕吐,临床表现无明显活动出血者,可选用温凉、清淡无刺激性流食。出血停止后改为半流质饮食,然后逐渐改为软食,给予丰富易消化的食物,开始少量多餐,以后改为正常饮食。⑵指导患者不食生拌菜和粗纤维多的蔬菜及刺激性食物和饮料或硬食,如浓茶、咖啡等。患者呕血、黑便后护士应尽快消除一切血迹,同时安慰和关心病人,让其安静。维持静脉通道通畅。遵医嘱应用止血剂或输血。给予患者舒适体位。准备好一切急救药物。三、潜在并发症:妊娠合并高血压综合征【护理措施】严密监测血压、尿常规及24小时出入量。每日监测体重,检测水肿情况,特别是脚踝、脚趾及面部水肿情况。观察头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等症状的进展情况。根据病情安排休息,指导患者以左侧卧位为宜。在饮食上注意,进低盐、高蛋白饮食。保持休养环境安静、空气流通。监测胎心变化,观察胎儿有无缺氧。注意有无阴道流血,及时发现胎盘早剥等情况。按医嘱及时给予镇静、降压、解痉等药物治疗,观察和记录其临床效果。根据病人兴趣,鼓励病人增加松弛的活动,如听音乐、看电视、读书报等。四、潜在并发症:洋地黄中毒【护理措施】给药时间、剂量准确。应用洋地黄药物前后监测心率、心律,当HR观察病人饮食情况,有无恶心、色觉异常。监测血钾、血药浓度。避免与钙同时应用(可引起洋地黄中毒的因素)。了解病人有无下列影响洋地黄用量的因素:肝肾功能减弱;心肌严重损伤;低钾低镁;缺氧(这些情况下机体对洋地黄耐受性低。易中毒)。如发现各种快速和缓慢的心律失常,应立即停用洋地黄。嘱患者若漏服了洋地黄,不要补服。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点:潜在并发症的护理措施 ,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。
玻璃珠的碎碎念
一、CGFNS介绍 CGFNS是CommissiononGraduatesofForeignNursingSchools(外国护校毕业生委员会)的缩写,该机构设于美国宾西法尼亚州费城,是一个独立的、私立非营利机构,主要由美国护士协会AmericanNursingAssociation(ANA)和美国全国护士联合会NationalLeagueofNursing(NLN)两个机构发起的。创立于1977年,在全世界29个国家和美国共设有40个考试中心,其中包括中国的香港特别行政区和台湾,中国大陆考试中心在2003年11月第一次举办。CGFNS考试及报名时间 CGFNS考试为每年3次,分别在每年的3、7、11月举行,全世界所有考试中心都在同一天举行考试,CGFNS考试报名截止日期为考前3个月。报名条件: 报名参加考试,要经美方审核具有如下条件: 1)中国护士执业证书(注册有效期内) 2)国家认可的护理专业学习2年以上,并经过临床实习 3)高中毕业证书(或有大专以上护理专业文凭)CGFNS考试结果 考试后大约8至10周,考生会接到CGFNS的考试结果通知。CGFNS考试采取合格分数线,并不通知具体考试分数。 若考生通过CGFNS护理考试,同时又在2年内通过TOEFL考试成绩540分以上,则会很快收到CGFNS机构颁发的美国护士资格证书即CGFNS证书。该证书无限期有效。 若考生通过CGFNS护理考试,但TOEFL成绩不合格或还没考,其必须在2年之内通过TOEFL考试方可获得CGFNS证书。如果2年之内未能通过TOEFL考试,考生必须重新参加CGFNS护理考试,一切重新开始。
何必这样念念不忘
根据2010年7月1日实行的《护士执业资格考试办法》,报名参加2011年护士执业资格考试报名条件如下: 第十二条 在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书的,可以申请参加护士执业资格考试。 第十三条 申请参加护士执业资格考试的人员,应当在公告规定的期限内报名,并提交以下材料: (一)护士执业资格考试报名申请表; (二)本人身份证明; (三)近6个月二寸免冠正面半身照片3张; (四)本人毕业证书; (五)报考所需的其他材料。 申请人为在校应届毕业生的,应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明,到学校所在地的考点报名。学校可以为本校应届毕业生办理集体报名手续。 申请人为非应届毕业生的,可以选择到人事档案所在地报名。 第十四条 申请参加护士执业资格考试者,应当按国家价格主管部门确定的收费标准缴纳考试费。 相关说明: 第二十条 军队有关部门负责军队人员参加全国护士执业资格考试的报名、成绩发布等工作。 第二十一条 香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区居民符合本办法规定和《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》、《内地与澳门关于建立更紧密经贸关系的安排》或者内地有关主管部门规定的,可以申请参加护士执业资格考试。
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