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你已不陪来碍我
医师执业注册申请审核表 姓 名： 张某 医师资格 级别： 执业助理医师 类别： 临床 医师资格证书编码： 123 医师执业证书编码： 填表时间： 2022 年 08 月 08 日 中华人监制
填 表 说 明 本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。封面、表1－2由申请人填写，表3－4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。表内的年月日时间，一律用公历伯数字填写。申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。学历应填写与申请类别相应的最高学历。“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的职称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。如填写内容较多，可另加附页。
姓 名张某性 别男照 片出生年月19770808民 族汉学 历本科所学系、专业临床家庭地址及邮政编码南谯路123号专业技术职务任职资格执业助理医师身份证号码34230119770808103申请执业机构名称及登记号滁州市第一人民医院申请执业机构地址北大街1号邮 政编 码239000申请执业类别临床获得执业助理医师资格的时间2022年8月8日获得执业医师资格的时间无何时何地因何种原因受过何种处罚或处分无
个 人 工 作 经 历时 间单 位技术职务证明人20220909迄今滁州市第一人民医院医师李某身体和健康状况健康业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果滁州市第一人民医院培训时间 20220303考核结果合格其他要说明的问题无 申请人签字： 张某 2022年 08 月 08 日
考核和培训机构或组织的意见（包括培训时间及考核结果）培训时间20220303-20220402合 格 印 章负责人： 2022 年 08 月 08 日执业机构意见级别：执业助理医师 类别：临床 拟聘用科目：内科 印 章负责人：王某2022 年08月08日执业机构上级主管部门审批意见级别：执业助理医师 类别：临床 拟聘用的科目：内科 印 章负责人： 年 月 日
卫生行政部门审批意见执业机构及登记号： 机构地址及邮编： 级别： 类别： 聘用的科目：印 章负责人： 年 月 日
小小的誓言还不稳小小的泪水还在撑
1、等候拿分数条和医师资格证， 再等三个月的时刻就可以到报名的（普通是医师协会或许外地卫生局）去拿医师资格证和分数条了。假如过时没有拿，医师协会还会电话告诉去领的，所以，也不必天天瞅着看什么时候去拿。
2、拿到证后，请务必在两年之内（超越这个时限的话，注册时还需要停止培训辅导）填写《医师注册请求表》，此表在市卫生局可收费领取，并打印，自行装订成册。依照下面的门槛填写。并要有单位印章。
3、预备以下材料：《医师注册请求表》两份，医师资格证原件及复印件（审原件，收复印件），身份证原件及复印件（审原件，收复印件）二甲医院以上的身体检查证明原件，医疗机构聘书（普通为合同复印件），2寸免冠照3张（请求表上两张，收一张），医疗机构执业证（找医院要，医院普通给复印件，不要紧）将以上材料用一个档案袋装起来。
4、到市卫生局提交请求。审核经过后，会打印一份回执单，承诺日期30天可以凭单领取证件5、30天后，先打电话到卫生局问，再凭回执单去领取证件，需交纳25元左右（不同能够会有几块钱不同）。
一、注册所需资料：一切资料请仔细填写，如有过失，结果自傲，1、《医师执业注册请求审核表》；2、《医师注册安康反省表》；3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》；4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）或医师资格考试分数成绩原件。
5、请求人无效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）
6、2寸免冠正面半身同底照片3张（其中2张辨别贴在《医师执业注册请求审核表》和《医师注册安康反省表》上，1张反面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）
7、在外地获得的医师资格证书，需单位外地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在外地获得，并未在外地医院停止注册的证明。二、《医师执业注册请求审核表》如何填写：封面：1、姓名一栏应与身份证完全分歧。
2、医师资格 级别： 请填执业医师（或执业助理医师考试界搜索|整理
类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：20225111051010219731015 4、医师执业证书编码：暂不填。）
5、表中年月日，一概用公历伯数字填写。
6、填表时刻：填事先时刻；第一页：7、学历：应填写与请求类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。
若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、请求执业机构称号及注册号：XXXX医院 注册号：XXXXX 10、请求执业机构地址：XXXXXX 邮编：XXX 11、请求执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、取得执业助理医师资格的时刻：按《执业助理医师资格证》上的时刻填写。如是执业医师，此项不填。
13、取得执业医师资格的时刻：按《执业医师资格证》上的时刻填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：14、团体职业阅历：填写参与职业以来的阅历。
15、身体和安康情况：按《医师注册安康反省表》上的后果填写，如：良好。
16、业务程度考核机构或组织的称号和培训辅导时刻及考核后果：不填。
17、其他要阐明的成绩：请填写执业范围。如外科专业或外科专业。
18、请求人签字填写年月日：并签字。
第三页、第四页：：19、一切栏目填写年月日：与填表时刻相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。“三、执业范围：（一）、临床类别医师执业范围：* 1、外科专业（含老年医学专业、传染病专业）- 2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）
3、儿科专业4、眼耳鼻咽喉科专业5、皮肤病和专业）
6、医学影像和放医治专业（含核医学专业）
7、医学检验、病理专业8、急救医学专业9、康复医学专业10、预防保健专业11、肉体卫生专业（含肉体病专业、心理卫生专业）
12、妇产科专业13、麻醉专业1、省级以上卫生行政部门规则的其他专业（如医疗美容）
（二）中医类别医师执业范围1、中西医结合专业2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医外科专业3、中医专业二级学科有：外科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：1、受聘时刻：填表时刻的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时刻相同；其他不填。
五、《医师注册安康反省表》如何填写：1、指定身体检查医院称号：XXXX医院。
2、主检后果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。）
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成身体检查。
六、《医师专业培训辅导考核证明》如何填写：1、培训辅导专业：按医师注册执业范围填写。
2、留意：凡获得《《医师资格证书》两年未停止执业注册的，须填《医师专业培训辅导考核证明》表，其他不填。《医师专业培训辅导考核证明》表独自到医院持续教育科领取。
有你的世界灿烂夺目无你的世界暗淡无光
等待拿成绩单和医师资格证 再等三个月的时间就可以到报名的地方（一般是医师协会）去拿医师资格证和成绩单了。如果过时没有拿，医师协会还会电话你去领的，所以，也不用天天瞅着看什么时候去拿。
拿到证后，请务必在两年之内（超过这个时限的话，注册时还需要进行培训）填写《医师注册申请表》，此表在市卫生局可免费领取，并打印，自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。
3、准备以下资料：
《医师注册申请表》两份
医师资格证原件及复印件（审原件，收复印件）
身份证原件及复印件（审原件，收复印件）
二甲医院以上的体检证明原件
医疗机构聘书（一般为合同复印件）
2寸免冠照3张（申请表上两张，收一张）
医疗机构执业证（找医院要，医院一般给复印件，不要紧）
将以上资料用一个档案袋装起来。
到市卫生局提交申请。审核通过后，会打印一份回执单，承诺日期30天可以凭单领取证件
几天后，先打电话到卫生局问，再凭回执单去领取证件，需交纳25元左右（不同地方可能会有几块钱不同）。
办理执业医师注册的填表注意事项
一、注册所需材料：所有材料请认真填写，如有差错，后果自负
办理执业医师注册的填表注意事项
姓名科室性别
1、《医师执业注册申请审核表》；
2、《医师注册健康检查表》；
3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》；
4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）或医师资格考试成绩原件。
5、申请人有效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）。
6、2寸免冠正面半身同底照片3张；（其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）。
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。
类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：20225111051010219731015
4、医师执业证书编码：暂不填。；
5、表中年月日，一律用公历伯数字填写。
6、填表时间：填当时时间
第一页：
7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。
若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院登记号：XXXXX
10、申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX
11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：
14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。
16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
18、申请人签字填写年月日：并签字。
第三页、第四页：
19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。
三、执业范围：
（一）、临床类别医师执业范围：
1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）
2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）
3、儿科专业
4、眼耳鼻咽喉科专业
5、皮肤病和专业
6、医学影像和放治疗专业（含核医学专业）
7、医学检验、病理专业
8、急救医学专业
9、康复医学专业
10、预防保健专
11、精神卫生专业（含专业、心理卫生专业）
12、妇产科专业
13、麻醉专业
1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）
（二）中医类别医师执业范围
1、中西医结合专业。
2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业。
3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：
1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。
五、《医师注册健康检查表》如何填写：
1、指定体检医院名称：XXXX医院。
2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
六、《医师专业培训考核证明》如何填写：
1、培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。
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1、等待拿分数条和医师资格证， 再等三个月的时间就可以到报名的地方（一般是医师协会或者当地卫生局）去拿医师资格证和分数条了。如果过时没有拿，医师协会还会电话去领的，所以，也不用天天瞅着看什么时候去拿。
2、拿到证后，请务必在两年之内（超过这个时限的话，注册时还需要进行培训）填写《医师注册申请表》，此表在市卫生局可免费领取，并打印，自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。
3、准备以下资料：《医师注册申请表》两份，医师资格证原件及复印件（审原件，收复印件），身份证原件及复印件（审原件，收复印件）二甲医院以上的体检证明原件，医疗机构聘书（一般为合同复印件），2寸免冠照3张（申请表上两张，收一张），医疗机构执业证（找医院要，医院一般给复印件，不要紧）将以上资料用一个档案袋装起来。
4、到市卫生局提交申请。审核通过后，会打印一份回执单，承诺日期30天可以凭单领取证件5、30天后，先打电话到卫生局问，再凭回执单去领取证件，需交纳25元左右（不同地方可能会有几块钱不同）。
一、注册所需材料：所有材料请认真填写，如有差错，后果自负，1、《医师执业注册申请审核表》；2、《医师注册健康检查表》；3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》；4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）或医师资格考试成绩原件。
5、申请人有效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）
6、2寸免冠正面半身同底照片3张（其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：封面：1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格 级别： 请填执业医师（或执业助理医师医学教育网搜索|整理
类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：20225111051010219731015 4、医师执业证书编码：暂不填。）
5、表中年月日，一律用公历伯数字填写。
6、填表时间：填当时时间；第一页：7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。
若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院 登记号：XXXXX 10、申请执业机构地址：XXXXXX 邮编：XXX 11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。
16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
18、申请人签字填写年月日：并签字。
第三页、第四页：：19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。“三、执业范围：（一）、临床类别医师执业范围：* 1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）- 2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）
3、儿科专业4、眼耳鼻咽喉科专业5、皮肤病和专业）
6、医学影像和放治疗专业（含核医学专业）
7、医学检验、病理专业8、急救医学专业9、康复医学专业10、预防保健专业11、精神卫生专业（含专业、心理卫生专业）
12、妇产科专业13、麻醉专业1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）
（二）中医类别医师执业范围1、中西医结合专业2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。
五、《医师注册健康检查表》如何填写：1、指定体检医院名称：XXXX医院。
2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。）
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
六、《医师专业培训考核证明》如何填写：1、培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。
逗比我爱
需要提供“医师资格考试试用期考核证明”的考生类型为：
已经取得助理资格证书，且满足“以中专学历取得资格证书，注册满5年”或“以大专学历取得资格证书，注册满2年”报考执业医师的考生需要填写。
相关填写规范：
“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”的填写方式与“医师资格考试试用期考核证明”基本一致，请参照“医师资格考试试用期考核证明”的填写方式进行填写。
另外与“医师资格考试试用期考核证明”有区别的几点，请各位考生注意：
①“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”需要填写本人的“执业助理医师资格证书编号”和“执业助理医师执业证书编号”，请按照对应证件填写规范。“执业助理医师资格证书编号”为以年份数字开头，24位或27位的数字编码;“执业助理医师执业证书编号”为以助理医师报考类别代码开头，15位的数字编码。
②考生需按照国家要求，以中专学历取得助理资格证，提供满5年的“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”;以大专学历取得助理资格证，提供满2年的“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”。不能提供符合年限要求“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”的考生，不得报考。
③如考生在执业考核期内，曾在多家卫生机构执业，则需要根据执业机构数量，提供多张“执业助理医师报考执业医师执业期考核证明”。
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