历年护士执业考试基础知识

2017年护士资格考试必考点及常考点总结

强调"人的行为反应"，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。下面是我为大家带来的关于护士资格考试必考点及常考点总结的知识，欢迎阅读。

基础护理知识与技能

1、属于客观资料的是(体温℃)

2、患者资料最主要的来源是(患者本人)

3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)

4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈，增加日常接触)

5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)

6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)

7、手术室的室内温度应控制在(22℃～24℃)

8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)

9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为(30分钟)

10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)

11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)

12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)

13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)

14、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)

15、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)

16、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)

17、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)

18、失血性休克患者最适宜的.体位是(中凹卧位)

19、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)

20、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)

21、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是(支被架)

22、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)

23、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持(30分钟)

24、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)

25、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)

26、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)

27、护士在护理操作过程中发现手套破损，应(立即更换手套)

28、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为(24h)

29、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)

30、戴无菌手套时，错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)

31、在传染病区中属于污染区的是(病室)

32、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊，清洁面朝外)

33、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)

34、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是(擦洗毕，协助患者漱口)

35、口腔护理时，开口器的应(臼齿处放入)

36、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)

37、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应(先健侧再患侧)

38、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)

39、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)

40、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇，其目的是(促进血液循环)

41、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前，晚饭后)

42、成人腋温的正常范围为(℃～℃)

43、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在～℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于(稽留热)

44、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)

45、对高热患者进行体温观察，正确的是(每隔4h测温1次)

46、患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温℃。正确的物理降温措施是(前额，头顶部置冰袋)

47、患者自测体温时，先把体温计甩到(35℃以下)。

48、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次分，脉率78次分。此脉搏属于(短绌脉)

49、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)

50、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率，同时起止，测1分钟)

51、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)

52、患者，男性，68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度，右上肢血压)

53、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)

54、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)

55、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为(豆制品)

56、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)

57、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是(插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)

58、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)

59、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是(冲净胃管，避免鼻饲液积存)

60、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)

循环系统疾病病人的护理

1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间)

2、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用)

3、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉)

4、具有自律性的心肌细胞为(窦房结)

5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结)

6、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜)

7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为(日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解)

8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄)

9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)

10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)

11、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性)

12、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当最关注的不良反应是(低血钾)

13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是(增强心肌收缩力)

14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对的是(葡萄糖酸钙溶液静滴)

15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次分，心律不齐，最可能的原因是(洋地黄中毒)

16、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是(6 ml)

17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄)

18、需避光使用的药物是(硝普钠)

19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在(胸骨右缘第四肋间)

20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于(60次)

21.口服降压药治疗的患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是(服药降压药2小时后)

22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是(房性期前收缩)

23、最危急的心律失常类型(心室颤动)

24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是(学会每天自测脉搏)

25、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症)

26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是(膝胸卧位)

27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗的目的是(减慢心率)

28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是(积极参加各种体育运动)

29、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是(预防形成脑血栓)

30、根据血压水平的定义和分类，血压13088mmHg属于(正常高值)

护士资格考试必考知识点

护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲，统一命题，统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。下面是我为大家带来的护士资格考试必考知识点，欢迎阅读。

1、输液滴速

(1)膀胱冲洗时，滴速为60-80d分。

(2)急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d分。

(3)子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d分。

(4)化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d分。

2、链球菌感染的疾病

(1)风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌。

(2)小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌。

(3)猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌。

(4)急性蜂窝织炎：溶血性链球菌。

(5)急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌。

(6)亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌。

3、肿瘤之最

(1)子宫肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤。

(2)宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤。

(3)卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤。

(4)膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤。

4、恶性肿瘤的确诊方法

(1)支气管肺癌：纤维支气管镜。

(2)胃癌：胃镜。

(3)大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜。

(4)食管癌：食管镜。

(5)膀胱癌：膀胱镜。

5、瞳孔变化

瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 自然光下瞳孔直径约为。

(1)直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

(2)直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

(3)双侧不等大常见于脑疝。

(4)对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

6、不同浓度乙醇的作用

(1)20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。

(2)30%乙醇：湿润、松解头发缠结。

(3)50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩。

(4)70%乙醇：供皮区的消毒。

(5)75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒。

(6)95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。

7、不同情况下的适宜温度

(1)病室：18-22℃。

(2)足月儿室内温度：22-24℃。

(3)早产儿室内温度：24-26℃。

(4)新生儿沐浴：38-40℃。

(5)新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)。

(6)蓝光疗法：32-35℃。

(7)洗胃：25-38℃。

(8)温水拭浴：32-34℃。

(9)鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃。

(10)床上洗头，沐浴，温水坐浴：40-45℃。

(11)温水擦浴：50-52℃。

(12)湿热敷：50-60℃。

(13)热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)。

8、碳酸氢钠的作用

(1)1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。

(2)1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

(3)2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的`阴道灌洗。

(4)2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

(5)美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。

(6)急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。

护理常见首优问题

首优问题指会威胁病人生命，需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关，是历年护士资格证考试的常考点之一。

1.清理呼吸道无效(或窒息)：支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风

2.气体交换受损：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3.低效型呼吸形态：急性感染性喉炎、气胸等。

4.体温过高：肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。

5.组织灌注量改变：肾损伤、弥散性血管内凝血等。

6.体液不足：常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。

7.急性意识障碍：有机磷中毒等。

8.体液过多：肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。

9.疼痛：心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。

10.自我形象紊乱：乳癌术后、造口术后等。

医学英文及缩写

1.护理诊断的陈述方式(PES公式)：P(problem)即护理问题，E(etiolgy)即相关因素，S(sign and symptons)即症状和体征。

2.护理记录单(PIO格式)： P(problem)即护理问题，I(intervention)即护理措施，O(outcome)即效果。

3.心肺复苏的ABC：A(airway)即开放气道，B(breath)即人工呼吸，C(circulation)即胸外心脏按压。

4.护理管理中的PDCA循环：P(plan)即计划，D(do)即实施，C(check)即检查，A(action)即处理。

征：左侧少量气胸致纵膈气肿时，与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音。

征：见于渗出性心包炎，于左肩胛骨闻及浊音，左肺闻及支气管呼吸音。

征：见于渗出性心包炎，静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。

征：见于缩窄性心包炎，吸气时颈静脉怒张。

综合征：见于胃泌素瘤，胰岛G细胞分泌大量胃泌素，表现为难治性多发溃疡

综合征：见于缺铁性贫血，表现为吞咽困难。

综合征：小结节肾上腺皮质增生，为直径<5cm的色素性结节。

综合征：Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤。

13.阑尾炎检查：Psoas征(腰大肌试验)，Obtuutator征(闭孔内肌试验)，Rovsing征(结肠充气试验)，每项试验部有不同作用，需区别。

14.周围血管神经损伤检查：Allen试验检查(检查尺动脉或桡动脉是否通畅)，Tinel征(检查周围神经生长情况)。

15.慢性软组织损伤检查：Finkelstein试验(检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)，Mills征(检查肱骨外上踝炎即网球肘)，Phalen征(检查腕管综合征正中神经受压)。

16.神经根型颈椎病：Eaton试验(+)，Spurling试验(+)

17.髋关节结核：Thomas征(+)，“4”字试验(+)，膝关节疼痛。

18.半月板损伤：McMurracy-Fouche试验(半月板旋转试验)，Apley试验(+)。

征: 为诊断胆囊疾病重要体格检查实验，急慢性胆囊炎，胆石症均可出现墨菲氏阳性。

先后次序

1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时，先移动下肢，再移动上半身。

2.半卧位摇床时，先要床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健肢，后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧;先穿患肢，再穿健肢)。

4.雾化治疗时，先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗完毕，先关雾划开关，再关电源开关。

5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用;停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。

6.冬眠疗法时，先按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温，在逐渐停用冬眠药物。

妇产科的一些数据

1、骨盆经线的正常值

① 髂棘间径：23;

② 髂嵴间径：25;

③ 骶耻外径：18;

④ 坐骨结节间径：8。

均为最低值，若低于该值，则属间径异常，用于骨盆和中骨盆的判断。

2、产后子宫恢复

产后1日底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复须4周，胎盘附处6周闭。

3、

① 流产：妊娠不足28周，体重不足1千克;

② 早产：妊娠27周到37周;

③ 足月产：妊娠37周到42周;

④ 过期产：超过42周。

4、流产鉴别

从宫口是否扩张，有无组织胚胎物流出来分析。

① 先兆流产：宫口未开，妊娠产物未排出;

② 不全流产：宫口已扩张，妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出;

③ 完全流产：宫口关闭，妊娠产物完全排出;

④ 难免流产：宫口已扩张，妊娠产物未流出。

5、放液量

① 尿潴留、胸腔积液积气：每次放出不超过1000ml;

② 羊水：每次放出不超过1500ml;

③ 腹水：每次放出在4000-6000ml。

6、羊水

>2000ml：羊水过多; <300ml：羊水过少。

7、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血：首选口服硫酸亚铁，餐后服。

8、

① 产后出血：指产后24h内出血，主要原因是子宫收缩乏力;

② 晚期产后出血：指产后24h后，也有产后6周发病的，主要是胎盘、胎膜残留。

9、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温，患儿箱温设定值和复温时间。

① 肛温>30℃，复温6-12h;

② 肛温<30℃，箱温比肛温高1-2℃，复温12-24h。

10、急性肾小球肾炎患儿

① 水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失后可下床活动;

② 尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但要避免体育活动;

③ Addis计数正常后恢复正常生活。

1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-111　　2、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射　　3、心肺复苏首选药物：肾上腺素　　4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液　　5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻　　6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏　　7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断　　8、最常见的疝内容物是：小肠　　9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石　　10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术　　11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠　　12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛　　13、胰头癌的.主要临床特点是：黄疸　　14、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸　　15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡　　16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠　　17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水　　18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点　　19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛　　20、乳癌多发生于：**外上象限　　21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引流量减少，造影通畅　　22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅　　23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位　　24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂　　25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查　　26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物　　27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠　　28、支气管呼吸音只见于：肺炎　　29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音　　30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次　　31、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占：50%——75%　　32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160gL　　33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml　　34、尿液呈酱油色见于：急性溶血　　35、正常人每日无形失水量为：850ml　　36、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减　　37、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求　　38、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定　　39、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮　　40、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG　　41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压　　42、呼吸衰竭患者禁用：吗啡　　43、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数　　44、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病　　45、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性期前收缩多呈二联律、三联律　　46、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量　　47、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音　　48、与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟　　49、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压　　50、呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是：肺泡通气不足　　51、细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌　　52、护理理论四个基本概念的核心是：人　　53、现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式　　54、护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理　　55、人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%　　56、世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国　　57、结核病最主要的传播途径是：飞沫　　58、支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳　　59、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤　　60、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难　　61、异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛　　62、雌激素的生理功能是：提高**肌肉对缩宫素的敏感性　　63、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：**后穹窿穿刺　　64、妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛　　65、老年性**炎进行**灌洗常用的药液是：1%乳酸　　66、正常的胎心音为：120～160次分　　67、在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查　　68、确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全　　69、最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝　　70、最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝　　71、原因未明的急性中毒洗胃选用：清水　　72、有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品　　73、氰化物中毒用：硫代硫酸钠　　74、关节脱位的特征性表现是：弹性固定　　75、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁　　76、在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素　　77、鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液　　78、新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制　　79、佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D　　80、胃大部切除术后：半卧位　　81、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出　　82、急性白血病化疗病人多饮水的目的是：防止尿酸性肾病