19年中医执业医师考试真题

一、 A1 型题

(1) 具有活血止痛、消肿生肌功效的药物是:

A延胡索

B丹皮

C赤芍

D乳香

E姜黄

答案 D

(2) 因热灼营血而致血瘀时，运用活血祛瘀药应配伍:

A补阴药

B清热凉血药

C清热解毒药

D清虚热药

E行气和营药

答案 B

(3) 既能活血祛瘀以调经，又能行气开郁而止痛的药物是:

A三七

B川芎

C茜草

D鸡血藤

E桃仁

答案 B

(4) 既能活血止痛，又能化瘀止血，还可解蛇虫毒的药物是:

A五灵脂

B鸡血藤

C川芎

D四季青

E地锦草

答案 A

(5) 近年来常用于肝脾肿大及冠心病，对缩小肝脾及缓解心绞痛有一定作用的药物是:

A川芎

B五味子

C丹参

D垂盆草

E虎杖

答案 C

(6) 常用于经产诸证及小便不利、水肿、疮痈肿毒、皮肤痒疹等证的'药物是： A川芎

B红花

C益母草

D当归

E石韦

答案 C

(7) 既能活血，又能补血，且有舒筋活络之功的药物是：

A川芎

B龙眼肉

C鸡血藤

D女贞子

E血竭

答案 C

(8) 常用于痛经、症瘕、关节疼痛以及热郁血滞所致斑疹色暗的药物是:

A紫草

B大青叶

C红花

D五灵脂

E牛膝

答案 C

(9) 具有破血行气、通经止痛之功，而长于治肢臂痹痛的药物是:

A桂枝

B丁香

C姜黄

D三棱

E莪术

答案 C

(10) 增强延胡索止痛作用的最佳制法是:

A生用

B酒炒

C醋炒

D蜜炙

E 盐水制

答案 C

(11) 郁金不但具有活血止痛、行气解郁之功，还能:

A利水通淋清心除烦

B通经络止痹痛礌

C强筋健骨

D凉血清心、利胆退黄

E消胂排脓

答案 D

(12) 近年来临床上常用于缓解冠心病心绞痛及心律失常的药物是：

A没药

B党参

C乳香

D延胡索

E莪术

答案 D

(13) 常与茵陈、山栀等配伍，以增强利胆退黄作用的药物是:

A生地

B泽泻

C郁金

D姜黄

E川芎

答案 C

(14) 为了增强活血散瘀、行气止痛之功，常与川芎配伍的对药是:

A党参

B黄芪

C当归

D生地

E香附

答案 C

(15) 活血祛瘀药不宜用于:

A表寒证

B血虚证

C血崩证

D气虚证

E阴虚证

答案 C

(16) 为了增强行血散瘀的作用，使用活血化瘀药时常配合:

A温里药

B解表药

C理气药

D补气药

E补血药

答案 C

(17) 常用于冠心病心绞痛，又能化瘀止血的药物是:

A川芎

B丹参

C三七

D延胡索

E茜草

答案 C

(18) 根据前人经验的总结认为在治疗痹证时宜选用：

A乳香

B茜草

C雄黄

D藜芦

E金樱子

答案 A

(19) 跌扑骨折、瘀阻肿痛等症，最适宜的药物是：

A泽兰

B五灵脂

C自然铜

D鸡血藤

E丹参

答案 C

(20) 既能用于血滞经闭，又能用于肺痈、肠痈及肠燥便秘的药物是:

A芒硝

B芦根

C玄参

D桃仁

E瓜蒌仁

答案 D

(21) 外受风寒而致血瘀，在用活血祛瘀药时，当选用:

A温里祛寒药

B清热凉血药

C祛风湿药

D行气药

E补虚药

答案 A

(22) 既能活血定痛、清热利湿，又能化痰止咳解毒的药物是:

A益母草

B丹皮

C玄参

D虎杖

E紫菀

答案 D

(23) 延胡索具有良好的止痛功效，适用于：

A头部

B胸部

C腹部

D腰背部

E身体各部位

答案 E

(24) 既能破血祛瘀又能行气消积的药物是:

A枳实

B香橼

C薤白

D三棱

E莪术

答案 E

(25) 丹参不但具有活血祛瘀、凉血消痈之功，而且还能:

A行气止痛

B养血安神

C安胎

D补脾益肺

E化湿和胃

答案 B

(26) 活血化瘀药在应用时最常配伍的药物是：

A. 温里药

B. 祛风药

C. 清热药

D. 理气药

E. 泻下药

答案 D

(27) 具有既能活血、行气，又能祛风止痛功效的药物为：

A. 郁金

B. 姜黄

C. 川芎

D. 乳香

E. 没药

答案 C

(28) 能“行血中气滞，气中血滞”“专治一身上下诸痛”的药物为：

A. 川芎

B. 延胡索

C. 郁金

D. 乳香

E. 丹参

答案 B

(29) 五灵脂的功效为：

A. 活血止痛，消肿生肌

B. 活血止痛，化瘀止血

C. 活血止痛，凉血止血

D. 活血止痛，行气解郁

E. 活血止痛，解郁调经

答案 B

(30) 红花用治妇科疾患，下列何证除外：

A. 血瘀经闭

B. 血瘀痛经

C. 产后瘀滞腹痛

D. 血热崩漏

E. 少腹症积

答案 D

(31) 益母草最宜于的水肿是：

A. 风水证

B. 脾虚水肿

C. 肾虚水肿

D. 水瘀互阻水肿

E. 寒湿水肿

答案 D

(32) 既能活血，又能补血的药物为：

A. 丹参

B. 鸡血藤

C. 益母草

D. 牛膝

E. 红花

答案 B

(33) 马钱子须炮制后入药，其炮制的目的为：

A 提高药效

B.改变药性

C.减缓毒性

D.便于贮藏

E.利于制剂

答案 C

中医执业医师考试《针灸学》巩固题附答案

针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。下面是我收集整理的中医执业医师考试《针灸学》巩固题附答案，希望大家喜欢。

巩固题一：

1、十二经脉的命名，主要包含了以下哪些内容：( C )

A.阴阳、五行、脏腑 B.五行、手足、阴阳 C.手足、脏腑、阴阳

D.脏腑、手足、五行 E. 以上都不是

2、寸毫针针身的长度是：( D )

3、膝中至外踝尖的骨度分寸是：( C )

寸 寸 寸 寸 寸

4、足阳明胃经在下肢的分布是：( B )

A.内侧前廉 B.外侧前廉 C.内侧中行 D.外侧后廉 E.内侧后廉

5、曲泽穴位于：( E )

A.肱二头肌腱桡侧缘B. 肱二头肌腱尺侧缘C. 肱二头肌腱桡侧缘向外寸

D. 肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中 E. 肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中

6、下列哪项不是灸法的治疗作用( C )

A.温经散寒 B. 扶阳固脱 C. 开窍泻热 D.消瘀散结 E.防病保健

7、针刺浅薄部位腧穴，应用( D )

A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.套管进针法

8、隔姜灸可用于治疗( A )

A.寒性呕吐腹痛 B.哮喘 C.瘰疬 D.疮疡 E.小儿脐风

9、非化脓灸属于( A )

A.直接灸 B.间接灸 C.温和灸 D.回旋灸 E.实按灸

10、十二经之海是指：( C )

A.督脉 B.任脉 C.冲脉 D.带脉 E.奇经八脉

11、腧穴可分为以下那三类( D )

A.十二经穴、经穴、阿是穴 B.经穴、奇穴、特定穴 C.经穴、络穴、奇穴

D.经穴、阿是穴、经外奇穴 E.十四经穴、阿是穴、特定穴

12、下列阴阳大小从小到大排列正确的是( C )

A.阳明、太阳、少阳 B.少阴、厥阴、太阴 C.少阳、太阳、阳明

D.少阴、太阴、厥阴 E.太阳、少阳、阳明

13下列哪个不是火罐法的方法( C )

A. 投火法 B.闪火法 C.闪罐法 D.贴棉法 E.架火法

14、与太溪相对的穴位是( D )

A.阳白 B.阳溪 C.照海 D.昆仑 E.申脉

15、施灸的正确顺序为( A )

A.先上后下、先阳后阴的顺序 B.先上后下、先阴后阳 C.先下后上、先阳后阴

D.先下后上、先阴后阳 E.没有具体的顺序

16、“一夫法”是指将食、中、无名小指相并，四横指的间距为3寸，其量取标准应按：( B )

A.食指远端指节横纹 B.中指中节指节横纹 C.无名指远端指节横纹

D、小指近端指节横纹 E、以上都不是

17、按照今时骨度分寸规定，肘腕横纹之间的距离为( A )

寸 寸 寸 寸 寸

18、足三阴循行方向为( C )

A.从手走头 B.从头走足 C.从足走腹 D.从胸走手 E.以上均不是

19、手足阴阳经在四肢部的分布由前到后的规律一般是( C )

A.少阴、太阴、厥阴的规律 B.阳明、太阳、少阳 C.太阴、厥阴、少阴

D.太阳、阳明、少阳 E.厥阴、少阴、太阴

20、关于丰隆穴，下列正确的是( C )

A.小腿前外侧，当外踝尖上8寸，距胫骨前缘1横指 B.属于足太阳膀胱经

C.特殊治疗作用：痰症 D.阴经上的穴位 E.以上均不正确

21、指力练习最好选择( B )练针。

A.棉团 B.纸垫 C.自身 D.纸板 E.互相

22、耳前三穴从上到下的顺序为( C )

A.耳门、听会、听宫 B.听会、耳门、听宫 C. 耳门、听宫、听会

D.听会、听宫、耳门 E.听会、听宫、耳门

22、足三里定位( A )

A.当犊鼻下三寸，胫骨前缘1寸 B.足太阳膀胱经的合穴

C.梁丘穴下3寸 D.上巨虚上2寸 E.下巨虚上4寸

23、阴陵泉属于( D )

A.足厥阴肝经 B.足少阴肾经 C.手少阴心经 D.足太阴脾经 E.手厥阴心包经

24、足少阳胆经穴，位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷出的腧穴是( C )

A.丰隆 B.足三里 C.阳陵泉 D.梁丘 E.血海

25、下列不是手阳明大肠经的穴位是( C )

A.合谷 B.迎香 C.肩髎 D.曲池 E.肩髃

26、下面经脉相表里错误的是( E )

A.肺经-大肠经 B.肝胆相照 C.蛇蝎心(小)肠 D.不伤脾-胃 E.膀胱经-胆经

27、关于交会穴，下列叙述错误的是( E )

A.三阴交与脾肝肾三经交会 B.大椎与六条阳经均交会 C. 两条或数经相交会合的穴位 D.特定穴的一种 E.以上说法均不正确

28、原穴和输穴的关系，下列说法正确的是( B )

A.都属于五输穴 B.阴经上的输穴就是本经上的原穴 C.阳经的原穴就是输穴

D.二者没有任何关系 E.以上说法均不正确

29、两耳后乳突骨度分寸为( D )

寸 寸 寸 寸 寸

30、五输穴中分布于掌指或跖趾关节之前的是( B )

A.井穴 B.荥穴 C.输穴 D.经穴 E.合穴

巩固题二：

1、 腹部正中线旁开寸的经脉是( )

A、足太阴脾经 B、足厥阴肝经 C、足少阴肾经 D、任脉

2、 足太阴脾经体表循行路线，在小腿交于何经之前? ( )

A、足少阳胆经 B、足阳明胃经 C、足少阴肾经 D、足厥阴肝经

3、十二经脉中联系脏腑最多的是( )

A、足少阴肾经 B、手少阴心经 C、足太阴脾经 D、手太阴肺经

4、下列何经有通于脑? ( )

A、 手阳明大肠经 B、足太阳膀胱经 C、手少阳三焦经 D、足少阳胆经

5、何经“标”部在面颊和下颌?( )

A、手阳明大肠经 B、足阳明胃经 C、手少阳三焦经 D、足少阳胆经

6、除督脉外，还有哪一条经脉贯脊? ( )

A、足太阳膀胱经 B、足少阴肾经 C、足少阳胆经 D、足阳明胃经

7、下列何经绕阴部? ( )

A、足太阴脾经 B、足厥阴肝经 C、足少阳胆经 D、以上均不对

8、以下穴位是络穴的是：( )

A、公孙 B、鸠尾 C、太溪 D、飞扬 E、光明

9、三阴交的取穴法是： ( )

A、固定标志取穴法 B、活动标志取穴法 C、母指同身寸法 D、骨度分寸法 E、简便取穴法

10、位于尺骨与桡骨之间的穴位有( )

A、外关 B、支沟 C、间使 D、三阳络 E、郗门

11、对人体最具补益作用的强壮要穴是( )

A、膻中 B、足三里 C、血海 D、气海 E、关元

12、下列腧穴属足阳明胃经的有 ( )

A、外陵 大巨 B、髀关伏兔 C、风市 气冲 D、扶突 人迎 E、内庭丰隆

13、位于对耳轮部的穴位有：(

)A、交感 B、坐骨神经 C、颈椎 D、盆腔 E、外生殖器

14、下列各穴中属于奇穴的有： ( )

A、四白 B、四渎 C、四缝 D、四满 E、四神聪

15、位于背部正中线旁开3寸的穴位有：( )

A、风门 B、京门 C、附分 D、魂门 E、肩外俞

参考答案

1、C 2、D 3、A 4、B 5、A 6、B 7、B 8、E 9、A 10、A

11、D 12、C 13、D 14、D 15、A

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干后的括号内。每小题1分，共15分)

1、头针治疗感觉性失语宜选用(　　)

A、感觉区　B、言语一区　　C、言语二区　D、言语三区

2、浮郄穴在人体的(　　)

A、臀部　B、背部　　C、大腿部　D、小腿部

3、腧穴是指(　　)

A、针灸施术的部位　B、痛点

C、人体脏腑经络之气输注于体表的部位　　D、人体内外部信息交流的“良导点”

4、治疗月经先期的处方是(　　)

A、气海　三阴交　肾俞　脾俞

B、气海　三阴交　血海　归来

C、气海　三阴交　交信　足三里

D、气海　三阴交　太冲　太溪

5、足三阳经腧穴主治相同的病是(　　)

A、神志病　B、胃肠病　　C、咽喉病　D、前阴病

6、根据骨度分寸法，下列穴位中两者间距不是寸的是(　　)

A、气海　神阙　B、内关　大陵　　C、神门　灵道　D、神庭　曲差

7、留针可起到(　　)

A、得气的作用　B、候气的作用　　C、行气的作用　D、催气的作用

8、施灸的顺序应该是(　　)

A、先上后下，先阴后阳

B、先上后下，先阳后阴

C、先下后上，先阳后阴

D、先下后上，先阴后阳

9、刺络拔罐适用于(　　)

A、咽喉肿痛　B、痄腮　　C、咳喘　D、神经性皮炎

10、治疗痰湿中阻型眩晕的处方是(　　)

A、中脘　内关　丰隆　解溪

B、脾俞　肾俞　关元　足三里

C、鸠尾　大椎　间使　丰隆

D、风池　侠溪　丰隆　肾俞

11、治疗行痹，除取局部穴外，还宜加用(　　)

A、大椎　曲池　B、膈俞　血海　　C、肾俞　三阴交　D、风池　风门

12、下列哪一组穴位可用仰靠坐位?(　　)

A、风池　曲池　天池

B、百会　哑门　足三里

C、廉泉　列缺　照海

D、人中　腰阳关　委中

13、在何经的循行线上没有募穴?(　　)

A、肺经　B、脾经　　C、肝经　D、胆经

14、胃俞、足三里、神门、三阴交四穴可治疗何型失眠?(　　)

A、心脾亏损型　B、肾气不足型　　C、肝阳上扰型　D、脾胃不和型

15、《难经·六十八难》指出：合治(　　)

A、身热　B、心下满　　C、逆气而泄　D、喘咳寒热

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出二个至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题干后面的括号内，错选、多选、漏选均不得分。每小题1分，共10分)

1、经穴中位置与八风穴相重的是(　　　　)

A、液门　B、落枕穴　　C、行间　D、内庭　E、侠溪

2、位于任脉上的募穴是(　　　　)

A、中府　B、巨阙　C、中极　　D、气海　E、关元

3、胆道蛔虫症在驱蛔时宜选用的穴位是(　　　)

A、内关　B、大横　C、胆俞　　D、阳陵泉　E、四缝

4、属于原穴的是(　　　　)

A、太白　B、太冲　C、太溪　　D、太乙　E、太渊

5、属捻转补法的操作要点是(　　　　)

A、右转时角度大　B、用力轻　　C、频率快　D、操作时间短　　E、徐徐刺入

6、针刺造成创伤性气胸时，患者可出现(　　　　)

A、胸闷　B、唇甲发绀　　C、胸部叩诊过度反响　D、心慌　　E、听诊时呼吸音明显减弱

7、灸法具有的作用是(　　　)

A、温经通络　B、消肿散结　　C、回阳救逆　D、开窍泄热　　E、防病保健

8、三棱针的操作方法有(　　　　)

A、点刺　B、刺络　C、鸡足刺　　D、豹纹刺　E、挑刺

9、孕妇禁针的腧穴分布在(　　　　)

A、胸背部　B、股部　C、足部　　D、腰骶部　E、小腹部

10、取中脘穴治疗胃痛，主要原因是(　　　)

A、任脉经穴　B、近部取穴　　C、胃的募穴　D、八会穴之一　　E、足阳明经的交会穴

三、填空题(每空格1分，共25分)

1、《素问·异法方宜论说：“藏寒生满病，______。”最早绘制彩色经络图的.医家是______；北宋王惟一在编撰的《______》中考证了354个腧穴。

2、位于内踝高点上5寸，胫骨内侧面中央的是______穴，归属于______经，属特定穴中的______穴。

3、在前臂外侧，位于腕横纹上3寸水平的三个经穴是______、______、______。

4、郄穴多分布于______，仅______穴例外。

5、侧头部______经穴位最多；面颊______经穴位最多。

6、足三阳经筋结于______；手三阴经与足三阴径在______部交接；阳跷脉起于足跟外侧，上行至______与阴跷脉会合。

7、针灸处方的腧穴选取是______为指导，根据症证，以______为主。

8、耳后两完骨之间为______寸；不容穴与滑肉门穴相距______寸；两肩胛骨脊柱缘之间为______寸。

9、位于耳轮脚消失处的耳穴是______；头针主要适应治疗______疾患。

10、面瘫在临床可分为______与______两类，两者在发病原因和症状方面有很大区别。

四、是非题(请判断下列各题内容的正确与否，并在所给的括号内填上“对”或“错”。每小题1分，共10分)

(　　)1、针刺麻醉的术前诱导时间一般应在5－10分钟左右。

(　　)2、四缝穴位于第二、三、四、五指掌面，远端指关节横纹中点。

(　　)3、肩井穴内为肺尖，不可深刺，且孕妇禁针。

(　　)4、足三阴经在下肢的排列是：厥阴在前、太阴在中、少阴在后。

(　　)5、“六合”是指阳经经别合于阳经经脉；阴经经别合于其相表里的阳经经脉。

(　　)6、患者出现晕针时，应立即停针，将针全部起出，但重症患者仍可针刺人中、素、内关、足三里等穴。

(　　)7、气街是指经气聚集通行的共同道路，气街部位多为“结”与“标”的部位。

(　　)8、隔姜灸多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。

(　　)9、使用电针时，密波常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛、针刺麻醉等。

(　　)10、身柱 、灵台两穴为治疔疗疮的经验穴，泻之可疏泄阳邪火毒。

五、名词解释(每题2分，共10分)

1、闪罐

2、一源三歧

3、循经取穴

4、乳癖

5、伏兔：

六、问答题(每题7分，共21分)

1、腧穴的治疗作用有哪些?试举例说明。

2、试述阴郄、阴市、阴谷三穴的位置、归经以及三穴所属经脉的络穴在主治上的异同。

3、试述哑门、天突、中极三穴的操作方法及注意事项。

七、病案分析(9分)

周某某，男，49岁，干部，1997年11月6日就诊。

自诉数月来每日黎明前脐腹胀痛，矢气频转，不能再寐，必欲行厕，大便稀溏，解后腹部胀痛即消。平素腰背酸软，四肢欠温，倦怠乏力，口不渴，食欲稍差。经腹部体检及直肠镜检均未见明显器质性病变。面色晦暗，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细。

上述病例，请回答下列问题：

1、病因病机

2、诊断(包括病名、证型)

3、针灸治疗(包括治法、处方、方义及耳针治疗)

参考答案

一、单项选择题

二、多项选择题

三、填空

1、其治宜灸火芮　孙思邈　铜人腧穴针灸图经

2、蠡沟　足厥阴肝　络

3、偏历　支沟　会宗

4、四肢肘　膝关节以下　梁丘

5、足少阳胆　足阳明胃

6、九页(面部)　胸　目内眦

7、经络学说　循经取穴

8、9　5　6

9、胃　脑源性

10、周围性　中枢性

四、是非题

1、错　2、错　3、对　4、错　　5、对　6、对　7、对　8、错　　9、对　10、对

五、名词解释

1、是指将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患。

2、督、任、冲脉皆起于胞中，同出会阴，此谓“一源”。其中：督脉行于腰背正中，上至头面；任脉行于胸腹正中，上抵颏部；冲脉与足少阴肾经相并上行，环绕口唇，此谓“三歧”。

3、是指某一经络或脏腑有病，便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。

4、相当于现代医学所指的乳腺小叶增生和乳房囊性增生。患者乳房胀痛或刺痛，一侧或两侧乳房发生多个大小不等的圆形结节，边界不很清楚，但可推动，行经前症状加重，行经后减轻。

5、一指穴名，为足阳明胃经经穴，在髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌骨外上缘上6寸。一指部位，为大腿前隆起之肉，形如兔伏，即股四头肌之隆起处。

六、问答题

1、(1)近治作用：这是一切腧穴主治作用的共同特点，这些腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病症。如眼区晴明、承泣、四白等穴均能治疗眼病。

(2)远治作用：这是十四经穴主治作用的基本规律，在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治局部病，而且还可以治远隔部位的脏腑、组织、器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用。如足三里穴不仅能治下肢疾患，而且对调整整个消化系统的功能，甚至对人体防卫、免疫反应等方面都具有很大作用。

(3)特殊作用：

①针刺某些腧穴，可起着双相的良性调整作用。如天枢既能止泻，又能通便。

②腧穴的治疗作用还具有相对的特异性。如大椎退热，至阴矫正胎位等。

2、阴郄位于腕横纹上寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧，归手少阴心经。阴市位于髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌骨外上缘上3寸，归足阳明胃经。阴谷位于月国窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间，归足少阴肾经。三穴所属经脉的络穴分别是通里、丰隆和大钟，该三穴在主治上面的共同点是都能治疗与所属经脉相表里的两经病(络穴的作用)、局部病(一切腧穴所具有的近治作用)，三穴主治的不同点是：通里可治心悸、怔忡、暴喑、舌强不话等；丰隆可治胃肠病、神志病，并可化痰等；大钟穴可治癃闭、遗尿、气喘、咳血、痴呆等。

3、(1)哑门：直刺或向下斜刺～1寸，不可向上斜刺或深刺，因深部接近延髓。

(2)天突：先直刺寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1～寸，严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和有关动、静脉。

(3)中级：排空尿液后直刺1～寸，尿潴留患者应适当掌握针刺角度和深度等，以免刺伤膀胱。

七、病案分析

病因病机：脾肾阳虚，命门火衰，不能熟腐水谷而发为黎明泄泻。

诊断：泄泻(脾肾阳虚型)

治法：健脾温肾，补火暖土，取足太阴、阳明经和任脉经穴为主，针用补法，加灸。

处方：脾俞、章门、中脘、天枢、足三里、关元。每日或隔日针灸1次，10次为一疗程。

方义：脾俞配章门为俞募配穴法，可健脾益气，天枢、中脘分别为大肠与胃的募穴，配胃腑下合穴足三里可健运脾胃，运化水谷，关元益肾，补命门真火，诸穴合凑温肾健脾，熟腐水谷之功，属治本之法。

耳针：选大肠、小肠、下脚端、肾、脾，每次选2～3穴，捻转中等刺激，留针30分钟。

病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律。

一、单项选择题

1、疾病发生的最基本病理是：( )

A、经络的功能失调 B、阴阳失调 C、脏腑的功能失调

D、内生五邪病变

2、在阴阳失调中，阴阳偏衰以哪脏为根本?( )

A、肝 B、肾 C、脾 D、心

3、热盛于里，舌红苔黄，并见四脚厥逆、脉沉伏等，此属：( )

A、阳盛阴虚 B、阴盛伤阳 C、阳盛格阴 D、阴盛格阳

4、下列除哪项之外都是形成阳偏胜的主要原因?( )

A、因气滞、血瘀、食积等郁面化热 B、感受阴邪，从阳化热

C、情志内伤，五志过极而化火 D、阴液不足，阴气浮动

5、病证的虚实变化，主要取决于：( )

A、气血的盛衰 B、邪正斗争之间的盛衰变化 C、气机失调

D、脏腑阴阳失调

6、促进疾病向恶化或死亡等不良结局转化是由于: ( )

A、正气衰竭，邪气独盛 B、正邪相争剧烈 C、正气不足，邪气亦衰

D、邪去而正不复

7、表证时的高热，寒战是因：( )

A、邪正俱盛 B、邪正相持 C、邪盛正衰 D、正胜邪退

8、不属于心阳，瘀血痹阻心脉表现的是：( )

A、肢冷或汗出肢厥 B、心烦失眠多梦 C、脉伏而不出 D、心悸怔状

9、何项为痰迷心窍病证的主要特点( )

A、眩晕、昏冒 B、狂言、骂唇 C、神昏、痴呆 D、胸闷、心悸

10、病人喜笑不休，多为：( )

A、心气虚 B、心血瘀阻 C、心气实 D、心血不足

11、口涎增多，常自口角流出，睦后更甚，常提示：( )

A、肾气亏虚 B、脾虚不摄 C、脾虚湿热 D、痰涎

12、病人体倦、多汗，易感冒，皮毛不泽展：( )

A、肺气虚弱 B、肾气虚 C、脾肺气虚 D、肺气失宣

13、形成脾气虚损的原因，下列何项是确切的：( )

A、劳倦过度 B、禀赋素虚 C、嗜酒过度 D、久病耗伤

14、下列除……外，都属脾的病理表现：( )

A、水肿 B、崩酒 C、黄疽 D、自汗

15、呕吐腹泻，厌食腹痛，暖气吞酸是由于：( )

A、外感暑湿 B、痰饮停胃 C、饮食所伤 D、感受湿邪

16、肝火上炎的临床表现，下列何项是错的?( )

A、咯血吐血 B、头胀痛，面红目赤 C、晕眩目花 D、耳暴鸣或暴聋

17、肾虚封藏失职，最有代表性的症状是：( )

A、滑精 B、自汗 C、遗尿 D、久泄脱肛

18、在肾病的临床常见症状中，下列哪一项是特有的?( )

A、耳鸣 B、夜尿多 C、水肿 D、气喘

19、肾不纳气的喘，其特点主要是：( )

A、咳喘胸憋 B、动侧气喘，呼多吸少 C、喘促痰涎壅盛 D、喘而鼻煽

20、舌赤糜烂，小便短赤或尿血多属：( )

A、心火亢盛 B、湿热蕴结膀胱 C、心肾阴虚 D心火下移小肠

21、病人因情绪波动动后，出现胸胁痞闷不舒以及腹泻之症是由于：( )

A、肝气犯胃 B、肝气郁结 C、肝气犯脾 D、脾气虚弱

22、喘咳胸满与大便秘结兼见，采用通腑法治疗的理论根据是：( )

A、上病下取 B、肺与大肠相表里 C、六腑以通为用 D整体观念

23、不属于气陷的临床表现是：( )

A、子宫脱垂 B、腰腹胀满重坠 C、里急后重 D、久利脱肛

24、久泄，脱肛伴内脏下垂是：( )

A、肾气不固 B、脾气虚弱 C、中气下陷 D、宗气下陷

25、热极生风的临床表现，下列哪项较少见：( )

A、目睛上吊 B、高热 C、手足濡动 D、神昏诡语

26、正不敌邪或正气持续衰弱以致不气不能内守者，可称为：( )

A、气郁 B、气陷 C、气脱 C、气闭

27、血瘀的病理表现，下列哪一项不确切?( )

A、肿块 B、胸胁胀痛 C、肌肤甲错 D、面目黎黑

28、不属于气机失调的病理是：( )

A、气逆 B、气虚 C、气滞 D、气闭

29、气逆的病理表现下列哪一项不确切?( )

A、暖气、呃逆 B、头胀痛、甚则昏厥 C、咳逆、气喘

D、眩晕、耳鸣如蝉

30、下列哪项不属于内燥的病理表现：( )

A、大便燥结 B、肌肤干燥 C、鼻干目涩 D、烦渴引饮

31、真热假寒的病理是：( )

A、阴盛格阳 B、阳虚则寒 C、阳盛格阴 D、阴盛则寒

32、病人有阴虚内热症状，而且又出现畏寒肢冷，大便溏泄等，其病理变化属：( )

A、阴盛格阳 B、阳损及阴 C、阳盛格阴 D、阴损及阳

33、阴偏衰的病机是指：( )

A、阳气亢盛，阴气相对不足 B、精血津液不足，机能虚性亢奋

C、精血津液亏乏，导致阳不敛阴 D、阳热病邪侵袭

34、阳偏衰的病机是指：( )

A、阳气虚损，阳的机能减退或衰弱，热量不足

B、阴寒邪侵，伤及阳气，阴盛阳虚

C、阳气虚损，导致精血津液不足 D、阴寒病邪积聚，阳气受抑而不升

35、阳损及阴的病机，主要是指：( )

A、阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚

B、阳气虚损，累及阴液生化不足

C、外感湿热阳邪，伤及阴液 D、阳气不足，不能制阴，导致虚寒内生

36、下列从邪正斗争状况来预测疾病的转归错误的是：( )

A、正盛邪衰则病退 B、正虚邪衰则病危 C、邪盛而正未衰则病变为实 D、正气衰竭，邪气独盛，导致阴阳离绝则死亡

37、下列哪一项不是心火亢盛的临床表现：( )

A、口苦 B、多梦 C、失眠 D、易怒

38、肺脏阴虚津亏久延不复常可损及：( )

A、脾阴 B、肾阴 C、胃阴 D、心阴

39、肝血不足，筋脉失养，易致：( )

A、巅顶疼痛 B、少腹拘急疼痛 C、肢麻抽搐 D、两胁不舒

40、肝气上逆的临床表现，下述哪项不确切?( )

A、昏厥 B、呃逆 C、头胀痛 D、咯血吐血

41、在脏腑气机升降中为升降之枢的是：( )

A、肝气的疏泄 B、肺气的宣肃 C、脾气的主升 D、以上都不是

42、症见食后腹胀腹部冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，常为：( )

A、肾阳不足 B、脾肾阳虚 C、脾胃虚寒 D、脾胃气虚

43、热极生风的临床表现，理列哪项比较罕见：( )

A、神昏谵语 B、手足蠕动 C、痉厥 D、目睛上吊

44、与全身气虚，最密切的脏是：( )

A、脾气虚 B、脾肺气虚 C、肺肾气虚 D、心气虚

45、内湿的形成除与脾有关外，还与何脏腑关系特别密切?( )

A、三焦 B、肺 C、小肠 D、肾

46、形成血虚的原因，下列哪项不确切?( )

A、久病不愈，慢性消耗 B、思虑无穷 C、劳力过度耗伤 D、失血过多

47、形成津液不足的原因，下列哪项不确切?( )

A汗、吐、下太过 B、五志过极化火 C、忧愁思虑过度

D、燥热之邪所伤

48、气机不畅，出现上升不及时，可形成：( )

A、气消 B、气陷 C、气逆 D、气滞

49、气机郁滞不畅形成原因，下列哪项不确切?( )

A、情志所伤 B、痰湿阻滞 C、脏腑功能减退 D、宿食积滞

50、气滞的临床表现，下列哪一项不确切?( )

A、水湿停滞而见腹胀 B、水饮内停而见心悸怔仲 C、胃脘痞满不舒

D、两胁胀满疼痛

一、单项选择题

1、B 2、B 3、C 4、D 5、B 6、A 7、A 8、B 9、C 10、C

11、B 12、A 13、C 14、D 15、C 16、C 17、A 18、B 19、B

20、D 21、C 22、B 23、C 24、C 25、C 26、C 27、B 28、B

29、D 30、D 31、C 32、D 33、B 34、A 35、B 36、B 37、D

38、B 39、C 40、B 41、D 42、B 43、B 44、B 45、D 46、C

47、C 48、B 49、C 50、B

中医学基础知识点

中医总括有四点:

第一点是医道，医德。此各人见解不同，余则紧记一对联"不求名不求利只求解除民间疾苦，不讲事不讲非只讲修身行善积德"。前人曾说医者父母心，因为病者的疾苦及性命都交给了医者。的确，医学乃是一门做人的学问，没有一颗善心，又怎样去救人活命呢?，

第二点是"人禀天地之气而生。"。所以，天地之一切皆会影响及人，而人亦可反映出其所在环境的一切。记得曾治一妇人，年62岁，现住沙湾荷景三区。诉说己咳嗽两年，多处治疗未果。开药三服，几天后复诊说，药后稍愈，隔天又咳。详细询问后，提出是否家居风水问题，最后决定同往一看。发觉病妇房间居于室之东北方，此乃全室至阴之方，风水上称之为"鬼门"。妇人本属阴，年老阳更不足。又居阴地而至阴太重，则病缠绵而难愈，劝其换房居住。。后经其子证实，于换房后7天，病不药而愈，此天地之气造化于人。天地一切皆会影响及人，但人也会改变环境，此风水之道，在这不详谈。

第三点是"形与神俱，不可分离"。认为人分形体与精神，决一不可。谓"形不劳，神不散，可活百气。"按现在讲法，形即驱体，神即灵魂。我在这不是讲迷信，但灵魂确实存在，如你不信，中医就难懂了。因中医多处讲到这问题，如形神，营卫，气血等。确定人魂之后，这些问题便易理解了。就按现代科学来说，要制造一个与人体外形一样，内在所含的化学成份物质也一样的物体，不是难事。但怎样做这物体也不能自我生长并生存。为什么?因当今科学不信灵魂，故造出之物形象而无神存。中国古传之术也多有应用灵魂之法，中医"祝由"科也是其一。可惜己被当今政府严制了。而西方研究之傕眠术，也正是应用人体灵魂之术。只不过叫法不同罢了。这正是老子所说的"道非道，非恒道。名非名，非恒名。"之理。

第四点是"疾病可知，又可防治。言病不可治者，未得其术也"。中医认为病由邪生，生于阳，得之风雨寒暑。生于阴，得之于饮食居住，阴阳喜怒。而万物既有阴，即有阳，一物二分。所以既有病，即必有解此病之法，此阴阳互生互制也。中医的辨证观也正是如此。自然界一切事物都是在不断运动着，整个世界运动变化的根源在于世界内部的阴阳的矛盾统一。中医的治疗亦根据此理定立标本缓急(所谓本，就是与疾病相对的一面。标即病所表现出的症状)。认为治病必求其本，但急则先治其标。确定治疗先后，就采取正治或反治的手断。。正治与反治，都是针对疾病本质，应用与证候性质相反的药物进行治疗。而这正是自发地运用了矛盾的对立间既斗争又统一的辨证观，总的治疗原则是针锋相对，针对证候所反映的阴阳失调的状态，釆用纠正这种阴阳失调的冶疗方法。临证时，又同一疾病，由于时令，气候，地区方域，以及病人的年龄，体质，生活习惯，居住环境，职业等不同而治疗方法也不同。其蕴含着矛盾的一般性和特殊性结合起来的辨证思想。而有时候，虽不同的疾病，但在其发展过程中，出现了相同的病机变化，则可采取相同的治疗方法。这说明中医学是从运动的观点而不是从静止的观点，从相互联系的观点而不是从孤立的观点来看待疾病的'发生和发展。并注重其统一性，即整体观念。既重视人体各个局部的统一性和完整性，同时也非常重视人与自然的统一性和完整性。除阴阳外，应用于中医缺不了的还有五行。即金，木，水，火，土。其特性为"木曰曲直作酸，水曰润下作咸，火曰炎上作苦，金曰从革作辛，土爰稼穑作甘。"通过其特征引伸天下万物。五行学说是以"五"为基数，来阐释事物之间相互的生克制化原则，阐释人体和五行的相互关系，阐释五脏疾病好发季节和病机转变，阐释临床现象的机理，指导确定治疗方法。并认为人的生命既自身在不断运动也与外界存在着相生相克的关系，具体地阐明机体内部及其与外界环境是一个统一整体的观念。阴阳五行皆本于气，五行即阴阳之质，阴阳即五行之气，气非质不立，质非气不行。古人通过阴阳五行之确立，应用于四时，定出了"五运六气"之法，现称"运气"学"。通过其应用，我们便可预测出某时期，某地区，某年龄阶断的人，多会患某类型疾病，对区域性或流行性疾病的防治提供可靠的依据。中医对于人体脏腑机能的描述称为藏象，其学说是通过人体生理、病理现象的观察，研究人体各脏腑组织器官的生理机能、病理变化及其相互关系的学说，对于研究人体的生理及病理，指导临床实践有普遍的指导意义。除脏腑外，人体还有奇恒之腑，气，血，津液等组织。其之间存在着相互依存，相互转化，相互为用的联系。而经络则是其相联系的系统之一，经络系统是由经脉，经筋，皮部，络脉四部份组成。络脉是经脉的分支，其主干分十二正经和奇经八脉两大类。经脉之气所"结，聚，散，络"的为终筋，而皮部即是经脉及所属络脉在体表分支的部位。经络的主要生理机能是沟通表里上下，联系脏腑器官。

通过气血，濡养脏腑组织。感作传导。调节机能平衡。所以，通过对经络的调理，剌激，也可达到治病养生的作用。那什么是生病?又是什么原因导致人体生病呢?病因泛指能影响和破坏人体阴阳相对平衡协调状态，导致疾病发生的各种原因，其总括有以下几点:一，六淫。指风，寒，暑，湿，燥，火六种外感病邪。

二，疠气，即疫气。是一类具有强烈传染性的病邪。

三，七情内伤，七情即"喜，怒，哀惧，爱，恶，欲"。过则直接伤及内脏，影响脏腑气机。

四，饮食，劳逸所伤。五，外伤，包括金疮，跌打，烧伤，冻伤，虫兽伤。六.痰饮，瘀气。而各种病因又会导致人体出现虚实现象，阴阳失调，气血失调，津液代谢失常，内生"五邪"，经络偏逆，脏腑失调等病理现状。对于疾病，而原则上是以预防为主。治疗时须紧记治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，脏腑功能，及气血关系等。并应因时，因地，因人制宜。灵活运用。