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滚少来敷衍我
1.护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.资料收集的方法有哪些?①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少?(l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22—24℃为宜。(2)病室湿度一般保持在50%一60%为宜。4.常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。(7)俯卧位:适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。5.特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?(1)对有各种导管或输液装置者,l应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。(2)颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。(3)颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。(4)石膏固定者,应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。(5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。6.约束具使用时有哪些注意事项?(1)严格掌握应用指征,注意维护患者自尊。(2)向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意事项,以取得理解和配合。(3)约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位。(4)使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环。(5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施及解除约束的时间。7.疼痛的评估内容有哪些?①疼痛的部位;②疼痛的时间;③疼痛的性质;④疼痛的程度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛的因素;⑦疼痛对患者的影响,有无伴随症状等。8,常用的疼痛评估工具有哪些?①数字式评定法;②文字描述式评定法;③视觉模拟评定法;④面部表情测量图。9.如何应用0—5文字描述法评估疼痛?0级无疼痛。1级轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠。2级中度疼痛:轻度干扰睡眠,需用止痛药。3级.重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药。4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状。5级无法忍受:严重千扰睡眠,伴有其他症状或被动体位。10.压疮分为哪几期?简述其发生的原因。依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期:①淤血红润期;②炎性浸润期;③浅度溃疡期;④坏死溃疡期。发生原因:(1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。(2)局部经常受潮湿或排泄物刺。(3)石膏绷带和夹板使用不当。(4)全身营养不良或水肿。11.简述机体活动能力的分度。0度:完全能独立,可自由活动。1度:需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)。2度:需要他人的帮助、监护和教育。3度:既需要有人帮助,也需要设备和器械。4度:完全不能独立,不能参加活动。12.简述肌力的分级。0级:完全瘫痪,肌力完全丧失。1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。2级:可移动位置但不能抬起。3级:肢体能抬离但不能对抗阻力。4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级:肌力正常。13.如何为脉搏短的患者测量脉率?为脉搏短绌患者测量脉率,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,两人同时开始,由听心率者发出“起”“停”口令,计时l分钟。14.测里血压的注意事项有哪些?(1)定期检测、校对血压计。(2)对需密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。(3)发现血压听不清或异常,应重测。(4)注意测压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差,以保证测量血压的准确性。15.测最血压时袖带缠得过松和过紧对血压有何影响?(1)袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高。(2)袖带缠得过紧,可使血管在未注气前已受压,测得的血压值偏低。16.何谓潮式呼吸?潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停(5^-3。秒),又重复以上的周期性呼吸,周而复始似潮水起伏。17.冷疗的禁忌部位有哪些?为什么?(1)枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。(2)心前区:以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。(3)腹部:以防腹泻0(4)足底:以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。18.热疗的禁忌证有哪些?(1)未明确诊断的急性腹痛。(2)面部危险三角区的感染。(3)各种脏器出血。(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。(5)皮肤湿疹。(6)急性炎症反应,如牙跟炎、中耳炎、结膜炎。(7)金属移植物部位。(8)恶性病变部位。19.鼻饲前应评估的内容有哪些?(1)胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注人。(2)有无胃储留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。20.正常人24h尿量是多少?何谓多尿、少尿、无尿?正常人24h尿量约1000一2000ml,平均1500ml.多尿:指24h尿量经常超过2500ml.少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.无尿:也称尿闭,指24h尿量少于100ml或12h内无尿。21.简述24h尿标本的采集方法。(1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。(2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。(3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?(1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。(3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。(4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,呈乳白色。(5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。23.急性尿储留的护理措施有哪些?(1)解除原因。(2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。(3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?(1)保持床单清沽、平整、干燥。(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。25.给药时应遵循哪些原则?(1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。(2)严格执行“三查七对”制度。(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。26.口服给药时,注意事项有哪些?(1)需吞服的药物通常用40一60℃温开水服下,不要用茶水服药。(2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。(3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。(4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。(5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。(6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。信息来自ICU护理之家微信公共号,敬请关注。(7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。(8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?(1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。(2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。(3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。(4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。(5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。28.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?生理盐水清洁口腔,顶防感染;1%一3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染29.氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者?(1)低浓度氧疗:吸氧浓度<40%。适用里:低氧血症伴二氧化碳储留的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。(2)中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%一60%0适用于有明显通气灌流比例失调或显著弥散障碍的患者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。(3)高浓度氧疗:吸氧浓度>60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。(4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2—3kg平方厘米“的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。30.简述氧疗的注意事项。(1)重视病因。(2)保持呼吸道通畅。(3)选择合适的氧疗方式。(4)注意湿化和加温。(5)定时更换和清沾消毒,防止污染和导管堵塞。(6)氧疗效果评价。(7)防止爆炸与火灾。31.氧气浓度与氧流量如何进行换算?氧气浓度(%)=21+4*氧流量(Lmin)32,氧气雾化吸入的注意事项有哪些?(1)拍正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内勿盛水,以免药液被稀释影响疗效。(2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1---2秒,用鼻呼气,氧气流量6—8Lmin.(3)注意观察患者痰液排出情况,雾化后协助患者清洁口腔。33.青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?(1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。(2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。(3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。(4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。34.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。(1)立即停药,使患者就地平卧。(2)立即皮下注射盐酸肾上腺素。—1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药.(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。(4)抗过敏.(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。35.静脉穿刺工具如何分类?根据导管置人的血管类型可分为:外周静脉导管、中心静脉导管。根据导管的长度可分为:短导管、中等长度导管、长导管。36.静脉留置导管如何进行冲管及封管?(1)冲管方法:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。(2)封管方法:①钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩—1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。②无针接头方法:冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点,夹毕小夹子拔除注射器。37.常见输液反应的临床表现有哪些?(1)发热反应:多发生厂输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。(2)急性肺水肿:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣音,心率快且节律不齐。(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。(4)空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛.随即发生呼吸困难和严重的发给,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。38.简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。原因:(1)输液速度过快,短时间内输人过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。(2)患者原有心肺功能不良。处理措施:(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。(2)给子高流量氧气吸人,一般氧流量为6—8Lmin.同时湿化瓶内加人20%---30%的乙醇溶液。(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,每5—10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。39.输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位?为什么?应将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进人肺动脉内,逐渐被吸收。40.甘露醇使用中的注意事项有哪些?(l)严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。(2)不能与其他药物混合静滴.(3)静脉滴注时,宜用大号针头,250ml液体应在20—30min内静滴完毕。(4)在应用脱水剂的过程中,应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸,做好记录。(5)可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿患者禁用。41.根据红细胞膜上抗原的种类.血型分为哪几种?(1)A型:红细胞膜上只有A抗原者。(2)B型:红细胞膜上只有B抗原者。(3)AB型:红细胞膜上有A,B两种抗原者。(4)o型:红细胞膜上既无A抗原,也无B抗原者。42.成分输血的注意事项有哪些?(1)某些成分血,如白细胞、血小板等(红细胞除外),存活期短,以新鲜血为宜,必须在24h内输人体内(从采血开始计时)。(2)除血浆和白蛋白制剂外,其他各种成分血在输人前均需进行交叉配血试验。(3)输血前根据医嘱给予抗过敏药物。(4)如患者在输成分血的同时,还需输全血.则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。43.常见的输血反应有哪些?①发热反应;②过敏反应;③溶血反应;④大量输血反应;⑤细菌污染反应;⑥疾病感染等。44.输血中发生过敏反应如何处理?(1)轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。(2)中、重度过敏反应,应立即停止输血,皮下注射肾上腺素。—1ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物。(3)呼吸困难者给予氧气吸人,严重喉头水肿行气管切开。(4)循环衰竭者给予抗休克治疗。45.输血中发生溶血反应的原因有哪些?如何处理?原因:(1)输入了异型血。(2)输入了变质血。(3)Rh因子所致溶血。处理措施:(1)立即停止输血,并通知医生。(2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。(3)将余血、患者血标本和尿标木送化验室进行检验。(4)双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。(5)碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠溶液。(6)严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,做好记录。(7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗。(8)心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。46.病情观察主要包括哪些内容?(1)一般情况的观察:发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜等。(2)生命体征的观察。(3)意识状态的观察。(4)瞳孔的观察。(5)心理状态的观察。(6)特殊检查或药物治疗的观察。(7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。47.如何判断不同程度的意识障碍?(1)嗜睡:最轻程度的意识障碍。患汽者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快人睡。(2)意识模糊:其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。(3)昏睡:患者处于熟睡状态,不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。(4)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。(5)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。48.如何判断瞳孔大小?自然光线下,瞳孔直径为2-5mm,平均为3-4mm.病理情况下,瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,小于Imm为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大。49.下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些?如何预防?临床表现:(1)患肢肿胀,伴皮温升高。(2)局部剧痛或压痛。(3)Humans征阳性,作跺关节过度背屈试验可致小腿剧痛。(4)浅静脉扩张。预防措施:(1)适当运动,促进静脉回流。长期卧床和制动患者,加强床上运动;术后患者早期下床活动;血液处于高凝状态者,可预防性应用抗凝药物。(2)保护静脉:长期输液者,应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液。(3)戒烟。(4)进食低脂、高纤维饮食,保持大便通畅。50.护理文件记录应遵循哪些基本原则?(1)及时:护理记录必须及时,不得拖延或提早,更不能漏记、错记,以保证记录的时效性。如因抢救未能及时记录的,应当在抢救结束后6h内据实补记,并注明抢救完成时问和补记时间。(2)准确:内容真实、无误,记录的时间应为实际给药、治疗、护理的时间。(3)完整:眉栏、页码须填写完整。记录连续,不留空自。每项记录后签全名。(4)简要:重点突出、简洁、流畅,使用医学术语和公认的缩写。(5)清晰:按要求分别使用红、蓝笔书写,字迹清楚,字体端正,保持整洁,不得涂改、剪贴和滥用简化字。
呆橘永垂不朽
护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。以下是由学习啦小编整理关于护士基本知识的内容,希望大家喜欢! 护士基本知识 1、进针角度:皮内-5度。皮下-30~40度。肌内-90度。静脉-15~30度。 2、用氧四防,防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度,鼻尖至耳垂23. 3、预防压疮六勤:勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。 4、临终病人心理变化:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。 5、观察血压四定:定时间、部位、体位、血压计。 6、止咳糖浆对呼吸道黏膜有:安抚作用,服后不宜:立即饮水。 7、集尿袋和引流管应:每天更换一次,导尿管应:每周更换一次。 8、男性导尿时插管深度:20~22cm,女性4~6cm. 9、12n和12mn的中文意译:中午十二点,午夜十二点。每日三次缩写:tid. 10、药物过敏试验注射部位:前臂掌侧下段。预防接种注射部位:上臂三角肌下缘。 11、收集资料的方法:观察、交谈、身体评估、查阅。 12、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。 13、吸气性呼吸困难,有明显的三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。 14、对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免:药物与牙齿接触。可用:吸管吸入。服后:及时漱口。 15、人体需要的营养素有:碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。
替罪羔羊
护士最基本要掌握的基础知识有下列五项:
一、具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。
二、具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。
三、具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。
四、注重文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。
五、有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉。
扩展资料:
护士的工作内容:
1、不能违章作业,劳保穿戴整齐,执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。
2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心,体贴爱护、主动热情,表情亲切,说话温和,工作耐心细致,有问必答,不与病人争吵。
3、执行医嘱及护理技术操作。注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告医师;协助新入、手术、急、危重病人的处理;负责备血、取血,护送危重病人外出检查。
4、经常性地深入病房和病人交流,以获得有关病人病情的信息,了解病人的疑虑,及时解决病人存在的问题,给予心理支持和人文关怀。
5、加强医学及护理新知识的学习,重点学习本科室的相关知识。对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌,在进行治疗护理查对时,做到心中有数。一旦出错,能早期发现,准确判断。
6、负责医疗文件和物品管理,做好物品清点交接。工作结束后,做好清洁卫生及次日工作的预先准备,保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求,并做好记录。
参考资料:百度百科-护士
爱情是床上的前奏曲
护理的对象是人,人具有维持生存和健康最基本的需求,如果这些需求未获得满足就会对健康造成威胁。当护理对象发生现存或潜在性的健康问题时,护理人员必须提供合适的护理服务,协助患者满足基本的需要。 (一)需要的概念与特征 1.需要的概念 需要(need)是人脑对生理与社会要求的反应,也是形成动机的前提。 2.需要的特征 (1)需要的对象性 人的任何需要都是指向一定对象的。这种需要可以是物质方面的;也可以是精神方面的;还可以是社会方面的。 (2)需要的发展性 需要是个体生存发展的必要条件。个体在发展的不同阶段,有不同的优势需要。 (3)需要的无限性 需要不会因暂时的满足而终止。个体当某些需要满足后,又会产生新的需要。 (4)需要的客观制约性 人有多种多样的需要,但需要的产生与满足受到个体所处环境条件和社会发展水平的制约。 (5)需要的独特性 人与人之间的需要既有相同的方面,又有不同的方面。如人们在生理方面的需要基本是相同的,而在情爱、自尊、成就感等方面的需要就可能有所不同。医学教育网 (二)需要层次理论 心理学家马斯洛(Abraham Maslow,1908~1970)的需要层次理论 1.需要层次理论的主要内容 马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的前后次序排列成五个层次,并用“金字塔”形状加以描述,形成人类基本需要层次理论(hierarchy of needs theory))(图2-2-1)。 自我 实现的需要 自尊的需要 爱和归属的需要 安全需要 生理需要 图2-2-1 马斯洛的人类基本需要层次理论示意图 (1)生理需要:生理需要是指满足个体生存所必需的一切物质方面的需要。如空气、水、食物、睡眠、休息、排泄等。生理需要是人类最基本、最低层次的需要,并在所有需要中占绝对优势。当生理需要满足时,它就不再成为个体行为的动力,这时就会产生更高层次的需要。 (2)安全需要:安全需要含有生理上的安全感与心理上的安全感两层意思。前者是指个体需要处于一种生理上的安全状态,以防身体上的伤害或生活受到威胁。后者则指个体需 要有一种心理上的安全感觉,避免恐惧、害怕、焦虑等发生。 (3)爱与归属的需要:爱与归属需要是指个体渴望归属某一群体并有一个合适的位置,希望得到他人的爱或给予他人爱的需要。如果这种需要得不到满足,个体就会感到孤独、空虚、绝望等。 (4)自尊的需要:自尊具有双层含义,即拥有自尊,视自己为一个有价值的人,和被他人尊敬,得到他人的认同及重视。自尊的需要得到满足,个体就独立、坚强、自信及有成就感等,否则就会产生自卑、软弱、无助的感觉。 (5)自我实现的需要:自我实现的需要是指个体充分发挥自己的潜能,实现自己在工作、学习及生活上的愿望、理想和抱负的需要,并能从中得到满足。医学教育网 2.需要层次理论的基本观点 (1)这些需要是人类普遍存在的。 (2)人的需要从低到高有一定的层次性,但不是绝对固定的。 (3)需要的满足过程是逐级上升的,当较低层次需要得到满足后,就向高层次发展。层次越高,越难满足。 (4)人的行为是由优势需要决定的。同一时期内,个体可存在多种需要,但只有一种需要占支配地位。优势需要是在不断变动的。 (5)各层次需要互相依赖,彼此重叠。较高层次需要发展后,低层次需要并未消失,而是对人行为的影响降低。 (6)不同层次需要的发展与个体年龄增长相适应,也与社会的经济与文化教育程度有关。 (7)高级需要的满足比低级需要满足的愿望更强烈,同时,高级需要的满足比低级需要的满足要求更多的前提和外部条件,满足的方式有更多差异。 (8)随着需要的向上移动,各种需要的意义是因人而异的,它是受个人愿望、社会文化影响,也受环境和场合的影响。 (9)人的需要满足程度与健康成正比。在其他因素不变的情况下,任何需要的真正满足都有助于健康发展。 (三)需要层次理论在护理学上的应用 1.对护理的意义 人类需要理论对护理思想与活动有着深刻的影响。它使护理工作者认识到,护理的任务就是满足患者的需要。它对护理实践的指导意义在于: (1)识别服务对象未满足的需要,这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题。 (2)能更好地领悟和理解患者的言行。医学教育网 (3)预测患者尚未表达的需要,或对可能出现的问题采取预防性措施,以防止问题的发生。 (4)系统地收集和评估患者的基本资料。需要层次论可作为护士评估患者健康资料的理论框架,借助这个理论,护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料,从而避免资料的遗漏。 (5)按照基本需要的层次,识别护理问题的轻、重、缓、急,以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。 2.患者的基本需要 (1)生理需要:疾病常使护理对象许多基本的生理需要得不到满足而表现为缺氧、电解质紊乱、营养失调、失眠、排泄障碍等,甚至可导致患者死亡。因此,了解患者的基本生理需要并采取有效措施给予满足,是护理人员的工作重点。 (2)安全需要:在患病时,由于舒适状态的改变、疾病的威胁、生活环境的变化等都会使患者的安全感明显降低。他们既寻求医护人员的帮助和保护,又担心会发生医疗护理失误。护理人员应加强对患者的入院介绍和健康教育,避免各种损害因素,提高诊疗、护理水平,减轻患者的精神困扰,增强患者的自信心和安全感。 (3)爱与归属的需要:患者在住院期间,与亲人的分离及生活方式的变化,爱与归属的需要变的更加强烈,他们既希望亲人对自己表现更多的爱和关心,又为自己不能如健康时那样施爱于亲人而痛苦自责。护理人员应协助患者尽快熟悉环境,建立良好的护患关系,加强患者同家属、亲友的沟通,减轻患者的孤独感,满足患者爱与归属的需要。医学教育网 (4)自尊的需要:疾病可导致个体某些方面能力下降甚至丧失,这会严重影响患者对自身价值的判断,他们会担心自己成为别人的负担,担心被轻视,非常在意别人对自己的态度等。护理人员应保持对患者的尊重与热情,积极鼓励其参与自理活动,保护患者的隐私,维护患者的自尊。 (5)自我实现的需要:个体在患病期间影响而且最难满足的需要是自我实现。疾病会造成个体暂时甚至长期丧失某些能力,不得不离开自己的学习、工作岗位。这常使个体陷入失落、沮丧,甚至绝望的情感状态中。这种不良情感反过来又会使个体健康状况进一步恶化。自我实现需要的产生与满足程度是因人而异的。护理的功能是切实保证低层次需要的满足,为自我实现需要的满足创造条件。 3.护理人员满足护理对象需要的方式医学教育网 (1)直接帮助护理对象满足需要:对暂时或永久性丧失某些能力影响基本需要满足的护理对象,护理人员应采取有效措施,直接帮助其满足需要,减轻痛苦,维持生存。 (2)协助护理对象满足需要:对于部分基本需要无法自我满足的个体,护理人员应有针对性地给予帮助和支持,协助其发挥的潜能,达到的独立状态,促进恢复。 (3)间接帮助护理对象满足需要:护理人员可通过健康教育、卫生宣教、咨询指导、科普讲座等多种形式为护理对象提供卫生保健知识,以提高自我满足需要的能力;通过改变环境,消除阻碍或影响护理对象基本需要满足的因素避免健康问题的发生或恶化。
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