海南执业药师中药学综合知识真题答案及解析

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指(　)。

【选项】

A.症状表现

B.病理概括

C.诊断方法

D.疾病名称

E.疾病过程

【答案】B

2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于(　)。

【选项】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

【答案】D

3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

【答案】A

4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

【答案】C

5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是(　)。

【选项】

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

E.时行感冒

【答案】E

6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.痰热壅肺

【答案】D

7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(　)。

【选项】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】D

8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.天麻丸

B.苏合香丸

C.天王补心丸

D.牛黄清心丸

E.牛黄醒消丸

【答案】A

9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是(　)。

【选项】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

【答案】B

10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒

【答案】C

11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是(　)。

【选项】

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况

【答案】B

12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压7550mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过(　)。

【选项】

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

【答案】B

13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.羚角钩藤汤加减

B.川芎茶调散加减

C.补阳还五汤加减

D.通窍活血汤加减

E.桃仁承气汤加减

【答案】D

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三、综合分析选择题

[91-93]

(一)某女67岁大便秘结二三日一行，量少，排出不畅，面色无华，头晕目眩，心悸，口干;舌淡，苔少，脉细涩。

91.【题干】四诊合参中医辨证是(　)。

【选项】

A.津亏肠燥

B.热结肠胃

C.气滞郁结

D.胃肠积滞

E.阳虚寒凝

【答案】A

92.【题干】宜采用的治法是(　)。

【选项】

A.养血润燥

B.清热润肠

C.顺气行滞

D.温通开秘

E.泻下导滞

【答案】A

93.【题干】宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.清宁丸

B.当归芦荟丸

C.补中益气丸

D.麻仁丸

E.槟榔四消丸

【答案】D

[94-95]

(二)某女35岁。因银屑病口服复方青黛丸，每日3次，每次6g。服药23天后，出现乏力、恶心、腹胀、纳差。检查结果显示患者肝功能异常，临床诊断为药物性肝损伤。排除了其他因素后，停用复方青黛丸，肝功能逐步恢复正常。查阅患者病历，患者2年前服用该药20天，也曾出现相同症状。

94.【题干】该患者肝功能异常的不良反应与复方青黛丸之间的因果关系应评价为(　)。

【选项】

A.很可能

B.可能

C.可能无关

D.肯定

E.无法评价

【答案】D

95.【题干】复方青黛丸常见的不良反应不包括(　)。

【选项】

A.头晕

B.腹痛腹泻

C.肾功能损伤

D.胃肠道出血

E.肝功能异常

【答案】C

(三)

某女，25岁。月经延迟，小腹胀痛拒按经血量少，血色紫暗有块，经行不畅，经前胸胁、乳房胀痛，饮食可，二便调;舌暗，苔白，脉弦。

96.【题干】根据中医诊法理论与实践本病例所见小腹胀痛经前胸胁、乳房胀痛的病机分析是(　)。

【选项】

A.气虚

B.气滞

C.血虚

D.血瘀

E.气逆

【答案】B

97.【题干】四诊合参，本病例的中医辨证是(　)。

【选项】

A.气滞血瘀

B.阳虚内寒

C.瘀血阻络

D.寒滞肝脉

E.寒凝气滞

【答案】A

(四)

某男，48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等不适症状就诊近2月来体重下降5kg.相关检查显示随机血糖15mmolL，临床诊断为2型糖尿病。

98.【题干】HbA1c是目前临床诊断糖尿病常用检测指标之一其水平反映近2～3月的平均血糖水平正常参考值应为(　)。

【选项】

～6%

～6%

～

～

～8%

【答案】B

99.【题干】医师开具格列本脲执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是(　)。

【选项】

A.十味玉泉胶囊

B.金芪降糖片

C.消糖灵胶囊

D.糖脉康胶囊

E.渴乐宁胶囊

【答案】C

100.【题干】该患者近期偶患感冒发热头痛咳嗽，咽痛，不宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.桑菊感冒丸

B.感冒清热颗粒

C.银翘解毒胶囊

D.双黄连胶囊

E.复方金黄连颗粒

【答案】B

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2018执业药师考试《中药学综合知识》真题及答案

一、最佳选择题

1.某女，35岁，因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，Ⅹ疾病传变是（C）

A.相克

B.子病及母

C.相乘

D.母病及子

E.相侮

2.脏腑经理功能减退，血液生成不及，运行迟缓水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是（E）

A.温煦作用

B.推动作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.气化作用

3.某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，可笑无常等症状，其临床意义是（D）

A.失神

B.少神

C.假神

D.神乱

E.无神

4.八纲辨证中，寒热症候主要辩证的是（C）

A.疾病部位

B疾病原因

C.疾病性质

D.病势趋向

E.疾病传变

5.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药质量，体现的治法是（B）

A.者热之

B.热者寒之

C.用热远热

D.寒因寒用

E.热因热用

6.某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，干咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是（E）

A.辛凉解表

B.辛温解表

C.益气解表

D.解表除湿

E.清热解毒

7某女，25岁，胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良姜、

香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是（B）

A.饭前

B饭后

C睡前

D.空腹

E频服

8某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是（C）

A.人参归脾丸

B天王补心丸

C朱砂安神丸

D养血安神丸

E解郁安神颗粒

9湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量，外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是（A）

A绝对含水量应控制在7%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在35‰~75%

B.绝对含水量应控制在9%~13%，贮存环境的相寸湿度应控制在30%~70%

C.绝对含水量应控制在7%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%

D绝对含水量应控制在9%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~70

E.绝对含水量应控制在8%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在40%~70%

10.小青龙汤治疗痰多咳喘处方为：麻黄、白芍细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏五味子，方中半夏应选用的炮制品是（D）

A生半夏

B清半夏

C菱半夏

D.法半夏

E半夏曲

11.某女，36岁，带下色白，量多稀薄，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，小便频数，大便溏薄，舌

质淡润，苔薄白，脉沉迟，其证候是（C）

A湿热

B痰湿

C.肾虚

D.肝郁

E.脾虚

12.关于中成药之间配伍应用主要形式的说法错误的是（B）

A.功效不同的中成药配伍应用，辅药能够提高主药的功效

B含有毒成分的中成药配伍应用，可起到以毒攻毒的作用

C功效相似的中成药合理配伍应用，可起到协同增效作用

D两药同用，一种中成制另一种中成药的副作用

E。中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治法

13医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中，属于对质地有特殊要求的是（D）

A.田三七

B.江枳壳

C.陈香橼

D.明天麻

E.紫丹参

14某男，19岁。面部粟疹累累，疼痛，色红部分有脓疱，口渴，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。应选用的中成药是（A）

A.黄连上清丸

B牛黄解毒丸

C.当归苦参丸

D.牛黄清心丸

E防风通圣丸

15.某女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是（E）

A.生脉胶囊与济生肾气丸

B.大补阴丸与六味地黄丸

C补中益气丸与六味地黄丸

D香砂六君丸与金匮肾气丸

E脑立清胶囊与六味地黄丸

16.处方直接写药名，需调配麸炒品的品种是（D）

A.白芥子

B.骨碎补

C补骨脂

D白僵蚕

E莱菔子

17.某男，32岁。大便带血，滴血有时呈喷射状出血，血色鲜红，肛门瘙痒；舌质红，苔薄白，脉数。应选用的方剂是（A）

A.凉血地黄汤加减

B.黄土汤加减

C脏连丸加减

D.归牌丸加减

E补中益气丸加减

18.患儿，6个月，近日脘腹胀满，嗳腐酸馊，时区吐，哭闹，大便酸臭，手足心热，舌苔白厚腻，旨纹紫滞。应选用的方剂是（C）

A健脚丸加减

B.二陈汤加减

C.消乳丸加减

D温胆汤加减

E理中汤加减

19.萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，岀现转氨酶开高，黄疸、肝肿大。其中含萜类井具有肝脏毒性的中药是（B）

A苍耳子

B黄药子

C.蓖麻子

D.相思子

E.望江南子

20.某男，43岁。咳嗽气粗，痰多黄稠，严重时痰中夹血或咳鲜血，伴胸闷烦热，汗出，口渴喜冷饮；舌质红，苔黄腻，脉滑数该患者禁用的中药应是（A）

A.猪牙皂

B.黄芩

C桑白皮

D橘红

E法半夏

21.某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，加重10天。症见喘促气短，动则尤甚，呼多吸少气不得续，形寒肢冷，面唇青紫；舌质淡，苔薄，脉沉弱。其中医证候是（D）

A风寒困脾

风热犯肺

肺脾气虚

D肾不纳气

E，肝气郁结

21.某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，加重10天。症见喘促气短，动则尤甚，呼多吸少气不得续，形寒肢冷，面唇青紫；舌质谈，苔薄，脉沉弱。其中医证候是（ ）

A风寒团肺

B.风热犯肺

C.肺脾气虚

E.肝气郁结

22.某女，27岁。妊娠5个月，因上火导致咽喉肿病，口苦，小便黄赤，便秘：舌红，苔薄黄，脉弦数。该患者应慎用的中成药是（ B ）

A.咽喉消炎丸

B.牛黄上清丸

C.牛黄消炎片

D.芩翘口服液

E.蒲地蓝消炎口服液

23.某女，29岁。因全身浮肿就诊，经系统检查诊为肾病综合征，中医诊断为肾阳亏虚证水肿，采用中西药综合治疗。结合病情，既符合中医辨证、又能增加西药利尿效果的方剂是（C）

A.六味地黄汤

B.五苓散

C.真武汤

D.参苓白术散

E.越婢加半夏汤

24.某女，55岁，大便艰涩，排出困难，腹冷腹痛，小便清长，畏寒喜暖，面色无华，舌质淡

苔薄白，脉沉迟，应选用的方剂是（D）

A.六陪汤加减

B.麻子仁丸加减

C.润肠丸加减

D.半硫丸加减

E大承气汤加减

25.某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克，立即停药并及时抢救后痊愈，后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反应报告，对“不良反应事件的结果”应填写（B）

A.死亡

B.痊愈

C.有后遗症

D未好转

E不详

26.某男，35岁，因患肺结核服用抗结核药治疗现肝功能损害。医生建议加用中药，能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是（B）

A.玉屏风散

C六君子汤

D理中汤

E四逆汤

27.根据血清脂质检查指标，判断出现血脂异常的是（C）

A总胆固醇（TC）.低密度脂蛋白脂（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）

B.总胆固醇（TC）低密度脂蛋白脂（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）

C总胆固醇（TC），低密度脂蛋白脂、高密度脂蛋白（HDL）

D总胆固醇（TC）.低密度脂蛋白脂（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）

3. 05mmolL

E.总胆固醇（TC）低密度脂蛋白脂（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）

28预防药物性肾损伤，需要严格掌握各种药物的适应症，避免滥用。关于用药注意事项的说法错误的是（A）

A含重金属成分的中药可小剂量长期服用

B.对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量用

C数种药物并用时，注意药物间的相互作

D因慢性病需长期服用可能蓄积的药物，应采用少量、间断服药方法

E.一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应

29.骨骼疾病，如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等，出现酶活性升高的是（A）

BALT

CAST

DAMS

EY-GT

30.某男，69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐遇劳易发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，口唇紫暗：舌质淡紫，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉结，应选用的中医治法是（B）

A行气活血

B益气活血

C.豁痰活血

D.温阳活血

E养阴活血

31.某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应其临床表现主要是（B）

A腹痛腹泻，恶心呕吐

B呼吸麻痹，瞳孔散大

C.牙关紧闭，四肢抽搐

D面色苍白，瞳孔缩小

E.胸闷气短，心率减慢

32根据《中国药典》“凡例”，下列对中药【贮藏】项下的各名词术语解释，正确的是（C）

A.阴凉处，系指不超过18°C的环境

B凉暗处，系指避光并不超过18°C的环境

C.常温，系指10~30°C的环境

D冷处，系指5~10°的环境

E.室温，系指20~30°C的环境

33.某女，36岁。咽部干痒灼热，微痛，有异物感，咳嗽少痰，颧红，潮热；舌质红，苔少，脉

细数。应选用的中成药是（B）

A.清咽利膈丸

B玄麦甘桔颗粒

C.板蓝根颗粒

D复方鱼腥草片

E.利咽解毒颗粒

34.患儿5岁，形体偏瘦，不思饮食，食而不化面色萎黄，神倦多汘，大便偏稀

夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是（A）

A.异功散加减

B养胃增液汤加减

C不换金正气散加减

D.保和丸加减

E枳术丸加减

35桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂，其针对的证候是（D）

A.风寒犯肺

B风热犯肺

C痰热壅肺

D燥邪伤肺

E.肺肾阴虚

36.某女。28岁、妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食，大便不爽，舌苔厚腻该患者应忌用的中成药是（C）

A.保和丸

B越鞠保和丸

C六味安消散

D.胃脘舒颗粒

E胃乃安胶囊

37.藏药七味红花殊胜丸的功能是（A）

A清热消炎，保肝退黄

B清热解毒，疏肝利胆

C清热解毒，益肝养胃

D.清热解毒，调和滋补

E.清热消炎，通经活络

38中国古代收方最多，为研究复方用药提供珍贵资料的方书典籍是（B）

A.千金翼方

B普济方

C.外台秘

D太平圣惠方

E.太平惠民和剂局方

39某女，48岁，平素易外感，昨日受凉后发热恶寒明显，头痛，鼻塞，身痛，体倦，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。应选用的方剂是（B）

A.银翘散加减

B.参苏饮加减

C桑菊饮加减

D.麻黄汤加减

E.桂枝汤加减

40.为使药物中的药效成分充分煎出，又不会造成药效成分流失，需要后下的中药是（C）

A三七

B.香薷

C砂仁

D佩兰

E藿香