2021年中医执业医师考试题

1.善治脏腑湿痰的药物是：

A.白前

B.禹白附

C.半夏

D.白芥子

E.皂荚

2.长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是：

A.白芥子

B.紫苏子

C.杏仁

D.葶苈子

E.桔梗

【参考答案及解析】

1. 【答案】C。

解析：半夏为燥湿化痰、温化寒痰的要药。善治脏腑之湿痰。

2. 【答案】A。

​解析：白芥子用于寒痰壅滞，咳嗽气喘胁痛等证。紫苏子温而不燥，既可化痰，又可止咳平喘，宜于痰浊阻肺而咳喘者。杏仁苦降肺气，又略兼宣散之性，具有 良好的止咳平嘴之效，为治咳喘之要药，无论外感内伤、寒热新久等诸咳、喘证，皆可 配伍应用。葶苈子苦寒之性较强，长于消痰浊，又能泻肺火以平喘咳，用于痰浊阻肺之 喘咳实证。桔梗能促进呼吸道黏膜分泌，稀释痰液而具有良好的祛痰和止咳之效，又能 开宣肺气而畅利胸膈。

A2型题

1.患者，女，70岁。久病卧床不起，身体羸弱，身重懒动，面常向里，喜盖衣被。多属：

A.阳证、热证 B.阴证、虚证

C.阳证、实证 D.热证、实证

E.实证、寒证

2.患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点，苔白，脉沉细涩。其病机是：

A.心血亏虚 B.肝血不足

C.心阳偏衰 D.心阴虚亏

E.心血瘀阻

3.患者，女，24岁。产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是：

A.气滞血瘀 B.气不摄血

C.气随血脱 D.气血两虚

E.气血失和

4.患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸，舌淡苔白，脉弱。其证候是

A.肾气不固 B.肾精不足

C.肾阳虚 D.中气下陷

E.脾肾阳虚

5.患者，女，62岁。身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是：

A.肝胆湿热 B.大肠湿热

C.肝火上炎 D.湿热蕴脾

E.寒湿困脾

【参考答案与解析】

1.【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第八章八纲辨证-阴证、虚证的临床表现、鉴别要点的知识点。(2)卧时喜向里，喜静懒动，身重不能转侧，多为阴证、寒证、虚证。B正确。本题没有热象AD错误。也不涉及寒象E错误。身体羸弱，面常向里提示是虚象C错误。

2.【答案】E。解析：瘀血内阻，心脏搏动失常，心脉阻滞不通，故临床可见心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，舌质晦暗或有瘀点，脉沉细涩或结代。

3.【答案】C。解析：气随血脱是指在大量出血的同时，气随血液的突然流失而急剧脱散。可见出血量多，冷汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，甚则晕厥。

4.【答案】A。解析：肾气不固的临床表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或遗尿，或夜尿频多，男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。

5.【答案】D。解析：湿热蕴脾表现为脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体重，或见面目发黄色鲜明，舌质红苔黄腻，脉濡数。

A1型题

1． 寒热往来见于下列哪种证候：

A.表寒 B.里寒

C.表热 D.里热

E.半表半里

2． 有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是：

A.胀痛 B.灼痛

C.冷痛 D.绞痛

E.隐痛

3． 下列哪项属于病理性汗出：

A.衣被过厚 B.剧烈活动

C.进食辛辣 D.气候炎热

E.睡眠之时

4． 午后或入夜发热，似有热发自骨内之感，伴颧红、盗汗等症，属于：

A.日哺潮热 B.湿温潮热

C.气虚发热 D.阴虚发热

E.热入营血

5．外感病，汗出热退身凉者，表示：

A.表邪入里 B.阳气衰少

C.汗出亡阳 D.真热假寒

E.邪去正安

【参考答案与解析】

1.【答案】E。解析：寒热往来见于半表半里。其余均不能出现寒热往来。

2.【答案】D。解析：绞痛指疼痛剧烈，如刀绞割而难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪闭阻气机，或寒邪凝滞气机所致。

3.【答案】E。解析：正常人在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下出汗，属生理现象;而睡眠中汗出，醒则汗止为阴虚的表现，属病理性汗出。

4.【答案】D。解析：午后或夜间潮热，有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺所致。

5.【答案】E。解析：战汗先全身恶寒、战栗，接着大汗出提示邪正斗争激烈，为病情变化的转折点。若汗出热退、脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈;若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰之危候，主病情恶化。