护士执业考试四模题

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2019护士执业资格考试实践能力基础试题(3)

41.患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是

型超声波检查

C.肝动脉造影

D.核素肝扫描

E.腹腔镜

【答案】B

42.化是患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变

A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊

B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊

C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊

D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性

E.细胞数增高,蛋白升高,外观清

【答案】A

43.患者男性,31岁,急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是

A.改善微循环

B.补充能量,增加营养

C.补充蛋白质

D.增加血容量,维持血压

E.纠正水、电解质失衡,治疗疾病

【答案】E

44.患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压19590mmHg,心率136次分,应首先备好的药物是

A.毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米

C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙

E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺

【答案】B

45.患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.支原体

E.厌氧菌

【答案】A

46.患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mmL,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应A.有无黑便

B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

D.肾功能异常

E.头晕

【答案】A

47.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

【答案】D

48.为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意

A.原暴力作用方向

B.肢体自身重量

C.肌肉牵拉作用

D.固定搬运方法

E.局部加压包扎

【答案】D

49.患者男性,30岁,因左小腿骨折被送进急诊室,护土为他做的最重要的工作是

A.拿来夹板,临时固定

B.做石膏托固定

C.给止痛剂

D.提供一张床铺

E.送去一杯水,做好安慰

【答案】A

50.患者男性,21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是

A.反复安慰

B.立即去电话亭呼叫急救中心

C.肢临时固定

D.即背起病人去找医院

E.即用木板抬走病人

【答案】C

51.腹部受到冲击伤时,最容易发生破裂的脏器是

A.肠

B.胃

C.肝

D.脾

E.肾

【答案】D

52.男性,50岁,膀胱癌,评估病人时应特别询问的信息是

A.是否父母有此疾病

B.是否饮酒

C.是否长期接触化工染料

D.是否有膀胱结石史

E.是否有过外伤

【答案】C

53.患者男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在

～35℃

～40℃

～45℃

～50℃

～60℃

【答案】C

54.患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是

A.术后并发肠瘘

B.术后曾有腹腔内感染

C.早期活动

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

【答案】D

55.月经周期为35天的妇女,其排卵时间可能在月经周期的

A.第11～12天

B.第13～14天

C.第15～16天

D.第17～18天

E.第20～21天

【答案】E

56.导致功能失调性子宫出血的病因不包括

A.精神紧张

B.营养不良

C.子宫肌瘤

D.过度劳累

E.气候骤变

【答案】C

57.患者女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是

A.宫颈细胞学检查

B.冷冻治疗

C.微波治疗

D.手术治疗

E.宫颈分泌物培养及药敏试验

【答案】A

58.患者女性,32岁,已婚,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查分泌物呈豆渣样,阴道黏膜有白色膜状物,轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是

A.所有患者都应做分泌物细菌培养

B.取分泌物前可以先做双合诊检查

C.取分泌物前应先用‰的碘附消毒会阴部

D.取分泌物进行革兰染色

E.进行氨臭味试验

【答案】D

59.患者女性,32岁,已婚,未育,体检发现宫颈中度糜烂,防癌涂片正常,针对该病患者最合适的处理是

A.门诊随访观察

B.局部药物治疗

C.口服抗生素

D.物理治疗

E.宫颈锥切术

【答案】A

60.患者女性,患有急性宫颈炎,医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是

A.避免炎症扩散,引起盆腔炎

B.抗生素作用快

C.局部用药刺激太大

D.为病人省钱

E.阴道上药太麻烦

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2019护士执业资格考试实践能力基础试题(4)

61.协助胎盘娩出的正确护理措施是

A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血

B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底

C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带

D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底

E.胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘

【答案】A

62.产妇送入产房准备接生的指征正确的是

A.初产妇、经产妇有规律宫缩时

B.初产妇宫口开至3～4cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

C.初产妇宫口开至3～4cm,经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好

D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好

【答案】E

63.婴儿期最常见的心脏病是

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏炎

C.病毒性心肌炎

D.心力衰竭

E.冠心病

【答案】A

64.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

A.腺病毒

B.流感病毒

C.葡萄球菌

D.柯萨奇病毒

E.溶血性链球菌

【答案】A

65.乙脑的主要致死原因是

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.惊厥

D.休克

E.高热

【答案】B

66.早产儿的外观特点有

A.肤色红润,毳毛少

B.头发分条清楚

C.乳晕明显

D.足底纹少

E.耳舟直挺

【答案】D

67.患儿,11个月,腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血镁

D.低血钙

E.低血糖

【答案】D

68.与一病人交谈,其对问题的叙述不够中肯,内容散漫,缺乏一定的逻辑关系,以致使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为

A.思维迟缓

B.思维松弛

C.思维贫乏

D.思维中断

E.象征性思维

【答案】B

69.患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是A.喂食

B.鼻饲

C.集体进食

D.单独进食

E.饭菜混合一起

【答案】E

70.一个患者想去买东西,走到街上,突然发现人很拥挤,认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状是

A.关系妄想

B.被害妄想

C.象征性思维

D.原发性妄想

E.特殊意义妄想

【答案】D

71.精神科护理评估的目的在于

A.制定预期目标

B.确定护理工作

C.确定患者需求

D.确认影响治疗的因素

E.确认患者的优势和潜能

【答案】C

72.不利于患者抓住交谈主题的是

A.从主诉开始引导话题

B.先了解患者资料

C.随意提出新话题

D.解释患者的提问

E.准备交谈提纲

【答案】C

73.护患语言沟通的基本原则是

A.广泛性

B.灵活性

C.规范性

D.强制性

E.指导性

【答案】C

A.认真倾听

B.仔细核实

C.及时鼓励

D.封闭式提问

E.开放式提问

【答案】E

75.一护士在与一位胃溃疡患者交谈中,当患者说道:“我今天早上大便颜色特别黑”时,护士问道:“您刚才说您早上大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的

A.耐心倾听

B.仔细核实

C.详细阐释

D.及时鼓励

E.封闭式提问

【答案】B

76.一位住院患者,因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵,但未开临时医嘱。第二天早晨,护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨,护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

A.角色心理差位

B.角色压力过重

C.角色理解欠缺

D.角色权利争议

E.角色期望冲突

【答案】C

77.体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是

A.仪器设备质量

B.药品质量

C.住院满意度

D.健康教育

E.技术操作

【答案】C

78.针对护士在执业活动中面临职业危害的问题,《护士条例》中未做以下规定

A.护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务

B.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护

C.不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作

D.护士患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利

E.从事直接接触有毒有害物质的护士,应当按照国家有关规定给予津贴

【答案】C

79.以下属于医疗事故的是

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果

B.无过错输血感染造成不良后果

C.药物不良反应造成不良后果

D.因患方原因延误诊疗导致不良后果

E.病人行动不慎造成不良后果

【答案】C

80.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的

A.本质

B.内容

C.基础

D.内涵

E.意义

【答案】B

护士职业资格考试网为大家提供护士资格考试《实践能力》仿真试题，更多护士职业资格考试资讯请关注我们网站的更新! 　　一、A1　　1、肺癌最常见的早期症状是　　A.刺激性呛咳　　B.胸闷、气急　　C.胸痛　　D.血痰　　E.发热　　正确答案：A　　咳嗽为最常见的早期症状，表现为阵发性刺激性呛咳，无痰或有少许白色黏液痰;肿瘤增大引起支气管腔狭窄，咳嗽呈高金属音;有继发感染时，痰液增多，可呈脓痰。　　2、余、抗胜、停聚特征的各种证候为　　A.热症概念　　B.寒症概念　　C.虚实症概念　　D.实症概念　　E.虚症概念　　正确答案：D　　实证概念指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、抗胜、停聚特征的各种证候。　　3、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。　　A.一年　　B.两年　　C.三年　　D.五年　　E.永久　　正确答案：B　　4、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是　　A.消化道症状　　B.呼吸道症状　　C.泌尿道症状　　D.神经系统症状　　E.血液系统症状　　正确答案：A　　5、与白血病发病无关的是　　A.免疫功能低下　　B.遗传性凝血因子缺乏　　C.血液不能正常凝固　　D.免疫功能亢进　　E.遗传性疾病　　正确答案：D　　血友病为遗传性疾病，是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。病理机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下，而使血液不能正常地凝固，临床主要表现为自发性关节和组织出血，以及出血引致的畸形。　　6、对儿童生长发育描述错误的是　　A.小儿年龄越小，生长越快　　B.生长发育是连续性过程　　C.环境因素和遗传因素是影响小儿生长发育的基本因素　　D.各系统器官发育的速度一样　　E.小儿生长发育由低级到高级、由简单到复杂　　正确答案：D　　7、夏柯三联征是指　　A.腹痛、寒战高热、呕吐　　B.寒战高热、呕吐、胸痛　　C.寒战高热、黄疸、腹泻　　D.寒战高热、腹痛、腹泻　　E.腹痛、寒战高热、黄疸　　正确答案：E　　夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。　　8、甲亢突眼的眼部护理内容错误的是　　A.常点眼药　　B.外出带茶色眼镜　　C.避免强光与灰尘的刺激　　D.多食碘盐　　E.睡前涂眼药膏　　正确答案：D　　甲亢突眼患者应低盐饮食，所以D选项是错误的。　　9、阿尔海默病改善认知功能的药物为　　A.西酞普兰　　B.安理申　　C.奥沙西泮　　D.舍曲林　　E.丁螺环酮　　正确答案：B　　多奈哌齐(安理申)：改善认知功能，服用6个月治疗期间，可见到症状无进一步恶化。　　10、急性宫颈炎症的主要症状是　　A.多尿　　B.外阴瘙痒　　C.大量脓性白带　　D.血尿　　E.尿痛　　正确答案：C　　11、流行性脑脊髓炎典型皮肤特征　　A.瘀点瘀斑　　B.高热　　C.剧烈头痛　　D.频繁呕吐　　E.呈灰白色　　正确答案：A　　流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴发起病，可迅速致死。　　12、用于测量儿童皮下脂肪厚度是　　A.胸围　　B.上臂围　　C.大腿围　　D.腹围　　E.小腿围　　正确答案：B　　沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称为上臂围，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以评估小儿营养状况。故此题选B.　　13、对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括　　A.药物的名称、剂量、用法　　B.教会病人或家属观察药物的不良反应　　C.教会病人或家属观察药物的疗效　　D.根据药物疗效调整药物剂量　　E.指导患者时间药效的观点　　正确答案：D　　14、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是　　A.改善心肌缺氧，减轻疼痛　　B.预防心源性休克　　C.减少心律失常　　D.防止心力衰竭　　E.促进坏死组织吸收　　正确答案：A　　15、不属于新生儿常见的正常生理状态的是　　A.“马牙”　　B.生理性黄疸　　C.臀红　　D.假月经　　E.乳腺肿大　　正确答案：C　　16、呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是　　A.大脑　　B.心脏　　C.肝脏　　D.肾脏　　E.肺脏　　正确答案：A　　此题选A.大脑，中枢神经系统皮质神经元细胞对缺氧最敏感。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可造成脑组织水肿，甚至颅内压增高造成脑疝危象。　　17、原发性肝癌肝区疼痛的特点是　　A.间歇性隐痛　　B.持续性钝痛　　C.阵发性绞痛　　D.刀割样疼痛　　E.烧灼样疼痛　　正确答案：B　　原发性肝癌的临床表现，肝区疼痛为最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。　　18、关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是　　A.早期宫颈癌患者可无自觉症状　　B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血　　C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带　　D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变　　E.多发生于育龄期和老年女性　　正确答案：B　　19、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是　　A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿　　B.水肿、少尿、血尿、高血压　　C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿　　D.蛋白尿、氮质血症、高血压　　E.血尿、少尿、高血压、氮质血症　　正确答案：B　　20、预防破伤风的健康教育重点是　　A.避免不洁生产　　B.保证营养　　C.控制痉挛　　D.对症治疗　　E.预防感染　　正确答案：A　　21、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括　　A.体温过高　　B.营养失调：低于机体需要量　　C.体液过多　　D.疼痛　　E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克　　正确答案：C　　22、肾病综合征临床四大特点是　　A.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压　　B.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染　　C.低蛋白血症、高脂虚症、离血压、易栓塞　　D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿　　E.大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、恶液质　　正确答案：D　　23、腹膜炎引起的肠梗阻属于　　A.机械性绞窄性肠梗阻　　B.机械性单纯性肠梗阻　　C.麻痹性肠梗阻　　D.血运性常梗阻　　E.痉挛性肠梗阻　　正确答案：C　　24、约束带只能短期使用，一般定期松解时间是　　A.每2小时松解一次　　B.每4小时松解一次　　C.每8小时松解一次　　D.每12小时松解一次　　E.每23小时松解一次　　正确答案：A　　制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带，一般每2小时松解一次，同时注意病人肢体应处于功能位。　　25、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是　　A.避免患者长时间高浓度吸氧　　B.经常改变患者体位　　C.鼓励患者做深呼吸　　D.给予一定的氧气湿化　　E.指导患者有效咳嗽　　正确答案：A　　26、促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是　　A.醛固酮　　B.内皮素　　C.胰岛素　　D.肾素　　E.血管紧张素转换酶　　正确答案：E　　血管紧张素转换酶主要功能有以下两个：　　催化血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ;　　使缓激肽失活。　　血管紧张素转化酶抑制剂因这两种功能而成为治疗高血压、心力衰竭、糖尿病合并高血压等疾病的理想靶点。血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素Ⅱ的生成，并增加缓激肽的活性。　　27、引起人类结核病的主要结核菌是　　A.大肠杆菌　　B.螺杆菌　　C.金黄色葡萄球菌　　D.分枝杆菌　　E.芽单胞菌　　正确答案：D　　结核菌属分枝杆菌，染色具有抗酸性，又称抗酸杆菌。　　28、子宫脱垂Ⅲ度是指　　A.宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘　　B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈　　C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内　　D.部分宫体脱出阴道口　　E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外　　正确答案：E　　Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘;　　重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。　　Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内;　　重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口。　　Ⅲ度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。　　29、主动-被动型护患关系适用于　　A.高血压患者　　B.剖宫术后产妇　　C.股骨头坏死患者　　D.上呼吸道感染患者　　E.出血性休克患者　　正确答案：E　　此知识点是护理人际关系，护患关系的基本模式中主动-被动型：亦称支配服从型模式，是最古老的护患关系模式。将患者视为简单的生物体，忽视了人的心理、社会属性，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。　　30、护理伦理学基本原则不包含　　A.不伤害原则　　B.行善原则　　C.自主原则　　D.照顾原则　　E.公正原则　　正确答案：D　　二、A2　　1、患者程某，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是　　A.表情　　B.面容　　C.瞳孔　　D.呕吐物　　E.皮肤与黏膜　　正确答案：C　　有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔。　　2、患者，女生，32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在　　A.禁酒2小时或3小时　　B.禁酒4小时或5小时　　C.禁酒6小时或7小时　　D.禁酒8小时或10小时　　E.禁酒24小时或72小时　　正确答案：E　　细菌性阴道病：口服甲硝唑或替硝唑2g，并告知病人口服上述药物需24小时或72小时禁酒。　　3、患者，女性，25岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为　　A.急性肾炎　　B.下尿路梗阻　　C.急性肾盂肾炎　　D.慢性肾炎　　E.肾病综合征　　正确答案：C　　结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。　　4、患者，男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，12小时内护理措施应该是　　A.高热量、高蛋白饮食　　B.进食、洗漱由护理人员协助　　C.可床边活动　　D.乙醇湿化吸氧　　E.床上活动四肢　　正确答案：B　　5、患者，男性，24岁。从高处跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时首先应做的是　　A.反复安慰　　B.立即去电话亭呼叫急救中心　　C.患肢临时固定　　D.立即背起患者去找医院　　E.立即用木板抬走患者　　正确答案：C　　6、丁先生，50岁，急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑　　A.高血钾症　　B.低血钾症　　C.水中毒　　D.酸中毒　　E.尿毒症　　正确答案：A　　在少尿期除了肾脏排泄钾减少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因;在严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰，有时每日血钾可上升～.　　7、患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑　　A.低血钾　　B.低血糖　　C.低血钙　　D.低血镁　　E.代谢性酸中毒　　正确答案：A　　平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。　　8、患儿，男性，6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温℃，心率185min，呼吸72min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下4cm.胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是　　A.婴幼儿肺炎　　B.轻症肺炎　　C.重症肺炎　　D.大叶性肺炎　　E.喘憋性肺炎　　正确答案：C　　9、患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及;实验室检查：总胆红素120μmolL，直接胆红素60μmolL，ALT200UL，ALP100UL，GGT100UL，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现　　A.肝内肿物　　B.肝内胆管扩张　　C.胆总管扩张　　D.胆汁性肝硬化　　E.溶血性贫血　　正确答案：D　　从患者的化验结果可发现存在胆汁酸和胆红素增高，而高浓度的胆汁酸和胆红素损害肝细胞，使肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。　　10、患者，女性，28岁，每次月经过多，时间长，贫血，面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为　　A.再生障碍性贫血　　B.巨幼细胞性贫血　　C.缺铁性贫血　　D.肾性贫血　　E.维生素B12缺乏　　正确答案：C　　患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均正常。　　11、患者，女性，32岁，今晨突感上腹疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的实验室指标是　　A.血清钙　　B.血清钾　　C.血清淀粉酶　　D.血清脂肪酶　　E.尿淀粉酶　　正确答案：C　　血清淀粉酶在发病后6～12h开始增高，8～12h标本最有价值，至24h达最高峰，48h后开始下降，3～5d逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后12～14h开始增高，48h达高峰，维持7～14d，下降缓慢。　　12、患者，女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是　　A.癔症发作　　B.脑出血　　C.晕厥　　D.癫痫小发作　　E.癫痫大发作　　正确答案：E　　癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫(或羊叫)声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破时)，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。　　13、患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6d出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑　　A.膈下脓肿　　B.盆腔脓肿　　C.肠间脓肿　　D.门静脉炎　　E.胸腔感染　　正确答案：A　　脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后;左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。　　14、患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士应首先考虑病人出现下列哪种并发症　　A.出血　　B.腹膜炎　　C.胰腺炎　　D.胆道感染　　E.肝坏死　　正确答案：C　　ERCP检查可引起胰腺炎，当病人出现上腹疼痛、血淀粉酶升高时即可诊断。　　15、患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑为　　A.败血症　　B.菌血症　　C.脓毒血症　　D.蜂窝组织炎　　E.海绵状静脉窦炎　　正确答案：E